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呼吸系统常用药物的用法与注意事项!

2020-07-06李蓉

特别健康·下半月 2020年6期
关键词:平喘口服哮喘

李蓉

【中图分类号】 R56

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851(2020)06-091-01

在临床医学中,呼吸系统疾病是一种生活中比较常见的疾病类型。我们在治疗呼吸系统疾病时,很多时候都是通过药物治疗的方式,改善患者病情,促进患者身体痊愈。但是由于呼吸系统常用药物种类较多,很多人并不知道,科学使用这些药物的方法,更没有了解过药物使用需要注意的事情。为避免患者药物使用的盲目性,本文整理出呼吸系统常用药物的用法、注意事项,以供大家参考。

呼吸系统常用药物类型

呼吸系统疾病是生活中的一种常见且多发的疾病。患者的病变位置主要集中在支气管、胸腔等部位。患有呼吸系统疾病的患者,会存在缺氧、呼吸困难、咳嗽等症状。而采用药物治疗的患者,都需要针对自身情况选取不同类型的治疗药物[1]。所以呼吸系统常用药物的类型,都是根据患者的病情、药物作用进行分类的。临床上,呼吸系统常见药物可被分镇咳药、平喘药、祛痰药等类型。其中,祛痰药主要是为减轻、缓解患者哮喘的药物,其适应症为具有喘息性、哮喘的支气管炎。镇咳药主要作用于患者的中枢神经,以便于抑制患者出现咳嗽反射情况。而祛痰药可以通过增加患者的呼吸道分泌,并稀释痰液,让患者可以顺利将痰液咳出,降低患者的不适感。

呼吸系统常用药物的用法及注意事项

第一,平喘药。平喘药可分为肾上腺素受体激动药、茶碱类、M胆碱受体阻断药、肾上腺皮质激素、肥大细胞膜稳药等类型。这些平喘类药物中,肾上腺素需要医生采用注射的方式使用,而异丙肾上腺素则可通过吸入给药的方式。药物作用维持时间较长的有福莫特罗、沙美特罗等,这类药物效果可保持12小时,但不能长期使用。而茶碱类的药物则一般为口服,例如氨茶碱片、多索茶碱等药物,有着平喘、利尿的作用[2]。在服用期间,不能使用过量,以免损害肝部,出现失眠这类不良反应。沙丁胺醇同样生活中比较常见的平喘药。

沙丁胺醇在临床医药学中,还被称为舒喘灵。患者在口服后的半小时就会有效果,药物作用在四到六小时之间。若是采用气雾吸入的方法服用,五分钟就会有平喘效果。沙丁胺醇对患者支气管扩张的作用比较强并且持久,同时不会影响心血管系统。所以这是现阶段呼吸系统常用平喘药中比较安全的一类药物。该药物的常见不良反应有多汗、恶心、头晕、心悸等情况。但是对于肾功能不全、高血压、血友病的患者需要谨慎使用。

倍氯米松主要通过气雾吸入的方法使用,它可以直接在患者气道发挥平喘、抗炎的作用。但对于部分哮喘状态持续时间比较长的患者,在使用倍氯米松时,不能吸入足够的起雾,所以药物作用不明显,不适合使用。需要注意的是,长期吸入倍氯米松,患者的口腔会存在一定霉菌感染情况,所以患者需要经常漱口,注意口腔清洁[3]。

第二,祛痰药。祛痰药主要是指可以稀释痰液,并让痰液平排出来的药物。大部分祛痰药都能增加患者的呼吸道分泌,改善患者的咳嗽、哮喘情况。部分祛痰药还有着平喘和镇咳的作用。氯化铵一般通过口服使用,但需要结合其他药物共同治疗。氯化铵通过增加患者呼吸道的分泌,让患者痰液稀释,进而完成祛痰任务。氯化铵在大量服用时,患者会出现酸中毒情况,所以患者在服用此药物时,应该按照医生嘱托,科学掌握药量。对于伴有溃疡病、肝肾功能不全的患者,不适宜使用此药。

乙酰半胱氨酸,可以让粘结患者痰液的二硫键分开,降低痰的粘滞性。对于咳痰不仅困难、气道被堵塞的患者,服用乙酰半胱氨酸可以快速使痰变稀,并排出痰液。乙酰半胱氨酸属于口服药物,但在临用前需要加入一些温开水,将药物溶解再服用。过敏体质、呼吸功能不全的老年患者应该慎用。溴己新在生活中同样被称为消痰,足以看出它的祛痰效果。同时溴己新还有着镇咳作用,多用在慢性支气管炎,以及哮喘的患者。溴己新可以通過口服、气管滴入、雾化吸入的方式使用。但是为避免不同药物作用,影响祛痰和镇咳效果,患者在服用溴己新时,应该尽量在专业医生指导下使用[4]。

第三,镇咳药。生活中比较常用的镇咳药,根据它的作用,可以分为中枢性的镇咳药,以及外周性的镇咳药两种类型。中枢性的镇咳药同样包括成瘾性,以及非成瘾性两种。例如可待因片、复方可待因口服液都属于成瘾性的镇咳药。其中可待因是临床上比较有效的一种镇咳药物,对于剧烈性的干咳患者,医生会建议患者使用可待因治疗。可待因一般是饭后口服使用,并且镇咳、镇痛作用非常明显,药物作用时间一般在三到四个小时。但是值得注意的是,急腹症、胆结石、腹泻、前列腺肥大、支气管哮喘的人,不适合使用可待因。同时服用可待因期间,患者不能饮酒,同时不能因为咳嗽较为严重,就随意加大药量。

右美沙芬和喷托维林为非成瘾性的镇咳药物。右美沙芬对于呼吸系统疾病的患者,没有镇痛效果,但镇咳作用较强。右美沙芬在使用时,同样是口服使用,服用后十五分钟到三十分钟就会起效,药物作用一般会维持三到六个小时,多用于干咳的患者。右美沙芬放在服用期间,患者有时会出现头晕、便秘、口干的情况,同时孕妇以及痰液比较多的患者应该谨慎使用[5]。喷托维林是一种人工合成的镇咳药,使用时主要采用口服的方式,该药物有着轻微的局部麻醉作用,能够抑制因为上呼吸道炎症,而出现的阵发性咳嗽。服用喷托维林时,需要注意的时,因为该药物有着“阿托品样”作用,所以伴有青光眼的患者不能服用。儿童患者需要在专业医生指导下、成人陪同下服用。

对于呼吸不畅、咳喘痰多、急性和慢性支气管炎的患者,还可以使用肺力咳胶囊镇咳。口服使用,每天服用三次,但是孕妇禁止服用,在服用肺力咳胶囊期间,患者不能食用辛辣、刺激的食物,并且不能服用一些滋补性的中药。

参考文献:

[1] 韦秦燕.我院门诊治疗呼吸系统疾病口服用药使用分析[J].临床医药文献电子杂志, 2019,(19):187-188.

[2] 黄培飞,祝永扬,钱大海.抗炎药物、化痰药物注射联合支气管镜下肺泡灌洗术治疗难治性下呼吸道感染的有效性及安全性研究[J].吉林医学,2018,(10):124-125.

[3] 李鸿宾.急诊治疗上呼吸道感染的用药合理性分析[J].系统医学,2018(03):144-146.

[4] 唐广旭.不同用药方案对呼吸道感染的效果及对免疫功能的影响作用探讨[J].系统医学, 2019(13):71-73.

[5] 张光辉.探究呼吸道感染患者的药物综合治疗[J].世界最新医学信息文摘, 2017(06):106-107.

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