子宫肌瘤在什么情况下需要治疗

程香莲

【中图分类号】R821.4+2       【文献标识码】B     【文章编号】2095-6851（2020）06-009-01

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肌瘤，主要由子宫平滑肌细胞增生而成。据临床调查显示，我国每5个女性中就会有1一个人患有子宫肌瘤，可见其发病率之高。子宫肌瘤是一种激素依赖性的疾病，这是因为在女性有月经的时候，子宫肌瘤的检出率是很高的，随着女性年龄的增加，广大女性会逐渐进入绝经期，而子宫肌瘤的检出率也随之下降，这说明了子宫肌瘤与其他类型的肿瘤是有区别的，其他类型的肿瘤可能会不停地生长，而子宫肌瘤会在绝经后逐渐萎缩。

许多女性都是在健康检查的过程中发现自己患有子宫肌瘤的，这类女性在日常生活中并没有明显的症状，只是通过超声检查发现在子宫内存在较小的肌瘤。而有些患者的子宫肌瘤体积较大，会出现明显的临床症状，比如月经多或不规律出血、下腹包块、疼痛、白带增多等，已经影响了患者的正常生活。那么，哪种情况的子宫肌瘤需要治疗呢？治疗子宫肌瘤的方法都有哪些呢？不要着急，下面我们将围绕上述问题进行详细的介绍，大家不妨耐心的看一看。

1 子宫肌瘤在什么情况下需要治疗？

对于子宫肌瘤患者来说，如果没有明显的临床症状，且肿瘤体积不超过5cm，可不做治疗。这是因为子宫肌瘤恶化的几率非常小，一般在0.5%左右，因此患上子宫肌瘤的患者不一定非要进行手术治疗。但是，为了即时掌握病情的发展情况，广大患者需要定期进行检查，一旦有下列几种情况发生时，就必须要进行手术治疗：第一，子宫肌瘤造成大量出血，患者在长期失血的情况下导致贫血，这时就需要考虑手术治疗了。这是因为贫血不仅会使体力下降、记忆力减退，而且长期贫血还会引发各种心脏疾病，这对患者的生命健康是极为不利的。第二，子宫肌瘤致使骨盆中的其他器官受到压迫，比如肿瘤太大会压住膀胱，从而造成频尿或是排尿困难，这时也需要考虑接受手术治疗。第三，对于特殊部位的肌瘤，主要是宫颈的肌瘤，如果在妇科检查的过程中发现宫颈部位存在肌瘤，可以直接摘除。第四，肌瘤生长速度太快，或者在绝经之后，肌瘤不但不萎缩，反而变大，这时患者需要格外注意了，这时肌瘤发生恶化的几率也随之增加，为了确保自身的生命安全，患者应尽快进行手术治疗。第五，妇女长期不育而其他一切检查均显示正常，此时不孕的原因就有可能是子宫肌瘤，要想摆脱不孕不育的痛苦，必须要尽快接受子宫肌瘤剔除术。

2 治疗子宫肌瘤的方法都有哪些？

传统的子宫肌瘤手术治疗方法主要包括全子宫切除术、次全子宫切除术、子宫肌瘤剔除术等。子宫切除治疗的优点是由于切除了子宫，因此解除了对新发子宫肌瘤的担忧。但是该治疗方法也具有明显的不足和劣势，比如开刀切除会使患者真气大量丧失，很容易降低患者的抵抗力和免疫力，同时还会使患者的更年期提前，严重影响了患者生活质量的提升。随着医疗技术的不断发展，医学界又研发了期待疗法和药物疗法，这两种治疗方法仅适用于肌瘤较小，且没有手术指征者，虽然能起到缓解症状的作用，但却无法根治。近年来，随着磁共振技术和微创技术的广泛应用，治疗子宫肌瘤的方法越来越多，下面我们将为大家介绍几种新型的治疗方法，大家可以将其作为参考依据。

（1）磁共振引导聚焦超声技术。

从方法上来说，磁共振引导聚焦超声是比较先进的技术，它结合了磁共振成像和聚焦超声这两种技术，将其用于治疗子宫肌瘤，不仅能够提高软组织分辨率，而且还能有效地分辨和定位靶组织，最终对整个组织热消融过程进行有效监测。该方法主要是利用磁共振引导，将超声波聚焦在肌瘤上，通过杀灭肌瘤组织以达到治疗的目的。采用磁共振引导聚焦超声技术，患者不需要住院或仅住院1天，便能很快恢复正常活动，且并发症的发生率极低，具有恢复快、无创伤等优点，唯一不足之处就是无法得到病理学诊断。

（2）微创技术。

近年来，随着微创技术的不断发展，该技术在子宫肌瘤治疗的过程中发挥了巨大的作用，目前我国最常见的微创手术路径主要分为两种，一种是经腹腔镜子宫肌瘤切除术，另一种是经阴道子宫肌瘤切除术。经腹腔镜子宫肌瘤切除术主要是用腹腔镜或內窥镜技术切除一个或多个肌瘤，其优点是创伤较小，保留子宫和宫颈，不影响患者怀孕，并且能够得到病理学诊断;不足之处是具有一定的限制性，不适于较大、多发或深的肌瘤。而经阴道子宫肌瘤切除术主要是经阴道行子宫肌瘤切除术，患者腹部不会有伤口，可以直视下缝合子宫，具有并发症少、恢复快等优点;不足之处也是具有一定的局限性，手术视野小。

（3）射频消融技术。

射频消融技术集光电、B超引导、视频、医疗为一体，能够在不开腹的前提下摘除肌瘤，手术是在监视屏幕全程监控下进行的，通过B超动态引导，超导针介入病灶，通过生物高热，使病变组织脱水、凝固、坏死，最终达到热凝消除子宫肌瘤的目的。手术只需要短短数十分钟即可完成，整个过程直观易察，因经阴道进行，无需特殊设备，既可以保留子宫与盆腔结构的完整性，还能维持患者正常的周期性分泌变化。

3 子宫肌瘤患者术后的注意事项有哪些？

（1）注意卧床休息。

做完子宫肌瘤手术之后，患者应该要卧床休息2—3天，睡觉翻身的时候一定要注意幅度，避免伤口裂开。此外，还应该要避免剧烈运动和长时间久坐，以免造成骨盆充血。

（2）注意个人卫生。

对于做完子宫肌瘤手术的女性来说，应该要做好个人卫生工作，虽然在短时间内不能洗澡，但可以用温水擦身子，同时还要注意保持阴部清洁，从而避免感染情况的发生。

（3）确保营养均衡。

女性做完子宫肌瘤手术后，可能会出现严重的失血症状，这就要求广大患者必须要多吃一些补血养气的食物，比如黑芝麻、猪肝、香菇等，确保营养均衡，从而尽快康复。

（4）一个月内禁止性生活。

女性做完子宫肌瘤手术之后，子宫和腹壁都会有伤口，阴道也会有少量的出血。因此，为了减少对子宫的刺激，建议患者在术后的一个月内禁止性生活，从而确保自身的生命健康。

上述内容介绍了治疗子宫肌瘤的相关知识，希望能够为大家提供一些帮助。对于那些肌瘤体积较小的子宫肌瘤患者来说，如果没有明显的不良症状，且肌瘤生长速度缓慢，可不进行特别治疗，但必须要定期到正规医院进行检查，以便掌握肌瘤的生长情况和自身的健康状况。而对于那些肌瘤体积较大的子宫肌瘤患者而言，若存在明显的临床症状，应尽快到医院进行诊断和治疗，以免错过最佳治疗时机。在此祝愿所有女性健康平安！