浅谈区域检验门急诊科主任的管理与运行中体会

方伍平

【摘 要】区域检验的门急诊在区检中心整个运行环节中起着举足轻重的作用，探讨科主任在事业管理模式下如何融入企业管理模式当中

【关键词】区域检验、管理、运行

1 首谈区域检验的平台是如何搭建

区域检验中心就是依托区域内核心医院的检验科建立或采取独立建立的方式，联合区域内其他医疗机构，对区域内检验资源进行优化、整合、共享，建设覆盖整个区域的中心实验室。定时收集合作医院的检验标本，通过专业物流运送至中心进行检测。由区域检验中心进行统一检测并出具检验报告，通过区域性LIS系统实时回传至医院。由此实现区域内区域诊疗信息互通、检验报告互认。区域检验中心成立后，大部分检验项目均在检验中心检测，基层医院检验科只需保留TAT时间要求较高的常规检验及部分急诊项目即可。

2 成立区域检验的优势

2.1 区检的成立直接减掉了医院和政府方面对检验科的资金投入。

2.2公司直接参与区检中心所用的设备的采购、试剂耗材的运行管理;企业模式要求更严、更专业、成本控制更低;真正有效控制了整个中心的运营成本。

2.3新設备的引进也为中心提供了更先进技术、依托仪器厂家的工程师为核心医院提供更专业技术培训，新项目的推广等。

3 区域检验门急诊在区检中承担的职责

区域检验的门急诊在区检中心整个运行环节中起着举足轻重的作用。门急诊除了要配合公司的工作同时还得接受院方管理，区域检验门急诊日常要完成本院门诊标本的采集、住院病区标本的收集和分拣、常规标本的检测和生化免疫的急诊检测、检验费用的核对、报告的发送、与医患的沟通。检验科质量管理中检验前的质量控制基本上在门急诊完成，责任大管理要求更严。

4 区域检验门急诊的管理与运行中的体会

我从管理层谈谈运行中的体会;我们医院是个二级甲等中医院，设计床位是500张，2018年实际住院病人日人均数是600-700人左右。采用科主任负责制，引用丛玉隆教授的24字真言精准定位检验科主任职责，更新理念、质量意识、流程管理、特色建设、结合临床、团队精神。理念的更新首先得在事业管理模式下融入企业管理模式当中，在矛盾中去平衡沟通协调，要有敏锐的思维去解读法规、政策、文件。如何去利用当下的法规、政策及文件解决阻碍公司发展的问题。以人为本，随着人口老龄化、二胎的放开，病人对医疗的需求与健康理念的转变，给检验科的工作带来新的要求。科主任理念必须与时俱进，观念的更新与否直接关乎公司存亡。LIS系统的引进和智能化辅助大大提高了检验科的工作流程。搞检验必须狠抓质量管理，门急诊还要加一个医院的院感质量管理。两年内通过ISO15189的认可是公司提出的目标和要求。增收节支是公司运行不能逃避的话题，特色的建设即将成为一个很好的增收手段，依托万密斋医院现有的平台在老龄化和二胎放开上多做文章，心血管、糖尿病、呼吸道疾病的特色体检、癌前筛查、优生优育的检测都能成为区检权威检测。如何减少公司支出，规范化的管理是强有力的手段。闭门造车不如出门集思广益，检验除了离不开病人同样也少不得医生，经常到临床走一走看一看，听取临床的意见和建议对科室的改进和提高肯定是有帮助的。我们既要听取病人的诉求更要了解临床的需求，把医患的诉求和需求汇总找出解决办法并积极去推广。区检成立运行后报告TAT的时间拉长，多去临床走一走还可以消除许多因沟通不及时而造成的误会，弱化矛盾避免医疗纠纷。门急诊是一个窗口科室，是公司和医院的形象代言人，对外的交流与信息的收集大部分也是在窗口完成的，窗口人员的配置就显得尤为重要。如何去安排好每个岗位就需要团队的配合，新老搭配、传帮带尤为重要。因区域内医疗水平制约了新的检测技术的开展，新项目的开展要么没收费标准要么收费标准顾不到成本而夭折。这是区检今后要解决的问题。

参考文献

[1] 国务院办公厅，《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》、国办发[2017]32号、20170426。

[2] IDV销售实战课堂，《医学实验室打包、共建、集中配送、区域检验中心等各种运营模式拆解！》、体外诊断学院，20190119。

[3] 丛玉隆，《要当好检验科主任，需要记住这24个字》、检验医学网，20161005。