风险管理在消毒供应中心职业防护中的应用探讨

邹文娟

【摘 要】目的：观察风险管理在消毒供应中心职业防护中的应用疗效。方法：我院消毒供应中心2019年2月职业防护中开展风险管理，比较2018年7月-2019年1月2019年8月职业防护中开展风险管理前与2019年2月-2019年7月职业防护中开展风险管理后消毒供应中心工作人员职业伤害发生情况。结果：职业防护中开展风险管理后消毒供应中心工作人员职业伤害率（）明显低于职业防护中开展风险管理前，组间数据差异明显（P<0.05）。结论：消毒供应中心职业防护中开展风险管理可有效提升消毒供应中心职业保护。

【中图分类号】R19 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）06-0287-01

消毒供应中心是处理医院医疗器械的综合型科室，消毒供应中心工作人员在回收医疗器械、分拣医疗器械、医疗器械清洁、消毒、灭菌以及医疗器械发放等环节中均需接触医疗锐器与污染物，消毒供应中心工作人员职业感染风险以及职业伤害风险高[1]。本次研究为论证风险管理在消毒供应中心职业防护中的应用价值，比较我院消毒供应中心职业防护中开展风险管理前后消毒供应中心工作人员职业伤害发生情况。

1 资料与方法

1.1一般资料

2018年7月-2019年1月2019年8月期间我院消毒供应中心共14名工作人员，其中男性2名，女性12名，年龄最小为34岁，年龄最大为46岁，平均年龄为（38.28±1.32）岁。消毒供应中心工作时间最短为1年，最长为12年，平均工作时间为（5.32±0.12）年。文化程度：有7例为本科，有5例为大专，有2例为中专。

1.2方法

1.2.1 2018年7月-2019年1月2019年8月职业防护中未开展风险管理，而行常规管理，消毒供应中心划分为办公区、污染区、医疗器械包装区以及无菌区，各个区域之间设有缓冲区域，禁止消毒供应中心非工作人员进入。此外消毒供应中心设置专人管理科室灭菌器、干燥箱等设备，定期维护并保证相关设备在应用过程中均功能正常，为减轻粉尘、噪声对消毒供应中心工作人员身体造成的影响，为消毒供应中心工作人员发放专用粉尘防护口罩、隔音耳塞、防护鞋以及防护服等用品。

1.2.2  2019年2月-2019年7月职业防护中开展风险管理后，风险管理主要体现在以下几个方面：（1）强化消毒供应中心工作人员职业风险防护知识宣传与培训，向消毒供应中心工作人员科普我国卫生部颁布的《消毒供应中心管理规范》，并结合相报道，强调职业防护的重要性。此外定期实施技能考核，保证消毒供应中心工作人员掌握防护器械使用方法。（2）强化消毒供应中心医疗器械管理：结合我国卫生部颁布的《消毒供应中心管理规范》对消毒供应中心接受的医疗器械进行登记，从而确保科室供应方与消毒供应中心双方交接的医疗器械数量、种类一致，并要求各科室非一次性医疗器械均在规定时间内送至消毒供应中心。（3）完善消毒供应中心职业防护机制：消毒供应中心穿戴好相关防护用品后，按照医院防护标准对医疗器械实施分拣、清洗、消毒、灭菌、包装等工作，在包装时应避免剪刀、刀片、针头等锐器外露，对于血液污染严重或传染性疾病患者应用过的医疗器械应与其他科室医疗器械进行分类。若消毒供应中心工作人员在工作过程中出现过敏反应、听力受损、烫伤等职业伤害，应立即给药对症处理，确保消毒供应中心在发生职业伤害后 48 h内上报医院相关部门。

1.3观察指标

比较我院消毒供应中心职业防护中风险管理前后消职业伤害发生情况。

1.4统计学处理

SPSS21.0软件系统处理相关数据，以（%）表示的百分数计量数据，均应用χ2检验，P值低于0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

观察比较职业防护中开展风险管理前后消毒供应中心工作人员职业伤害发生情况，具体情况（见表1），职业防护中开展风险管理后职业伤害事件发生例数明显少于职业防护中开展风险管理前。

3 讨论

消毒供应中心工作人员理人员受工作场所以及职业特点的影响，面临噪音污染、烫伤、锐器伤等职业伤害，此外消毒供应中心长期处于高强度噪音影响下易出现烦躁、头痛等症状，大量接触消毒液以及紫外线、环氧乙炔及戊二醛等物质后易出现胸闷、皮肤过敏，因此强化消毒供应中心职业风险防护管理就显得十分重要[2]。影响消毒中心职业防护管理的因素包括消毒供应中心工作人员防护意识薄弱、医疗器械管理不规范等因素有关，消毒供应中心工作人员在回收医疗器械，对医疗器械实施清洗、消毒、灭菌以及包装等环节均频繁接触医疗器械，若消毒供应中心工作人员缺乏防护意识，极易导致职业暴露从而增加职业伤害发生风险[3]。消毒供应中心职业防护管理实施过程中，对于接触过患有传染性疾病的医疗器械应与未接触过患有传染性疾病的医疗器械分开储藏，向消毒供应中心工作人员开展职业防护知识宣传以及技能考核，从而优化消毒供应中心管理质量[4]。本次研究显示消毒供应中心开展职业管理控制后消毒供应中心工作人员烫伤、锐器伤、过敏等职业伤害发生率均明显降低，由此可见，医院消毒供应中心做好职业防护工作可降低职业风险发生率，从而减少消毒供应中心工作人员在工作中发生自身污染与职业暴露。

参考文献

[1] 王香莲，刘倩.探讨职业风险防护管理在医院消毒供应中心管理中的应用效果[J].健康必读，2019，11（14）：286.

[2] 胥樹平，袁翠兰.职业风险防护管理在医院消毒供应中心管理中的运用[J].健康必读，2019，08（11）：227.

[3] 罗洁，吴妮娜.风险管理在消毒供应中心职业防护中的应用效果分析[J].国际医药卫生导报，2019，25（6）：991-995.

[4] 洪丽云.浅析职业风险防护管理在医院消毒供应中心管理中的应用效果[J].当代医药论丛，2016，14（21）：183-184.