浅谈参附汤合苓桂术甘汤加味治疗心衰的临床疗效

闫庚

【摘 要】目的：对心衰患者实施参附汤合苓桂术甘汤加味治疗，分析其临床治疗有效率。方法：遴选时间节点在2018年10月--2019年10月之间，将在我院展开治疗的心衰患者127例为对象，按照随机抽样的方式分为两组，其中试验组64例患者，采用参附汤合苓桂术甘汤加味治疗，参照组63例患者，采用常规西药治疗。对比两组患者的治疗有效率。结果：試验组和参照组中患者在治疗前的心功能指标变化无统计学差异。治疗后试验组的LVEF、LVEDD数据显著优于参照组，P<0.05，具有统计学差异性。试验组治疗有效率为96.88%，参照组治疗有效率为77.78%。前者治疗效果高于后者，P<0.05，呈现临床不均衡性。结论：在给予患者常规西药治疗的前提下，实施参附汤合苓桂术甘汤加味治疗可以帮助患者更快的恢复心功能，具有较高的临床治疗效果

【关键词】参附汤;苓桂术甘汤;心力衰竭;治疗效果

临床上心力衰竭属于慢性心肌病变的一种，主要的发病原因是心室长期处于超负荷、受压的状态，从而使得患者心肌收缩力出现下降的趋势，最后造成心排血量无法正常供给，危及患者的生命健康[1-2]。为此需要给予患者有效的治疗，而本文遴选时间节点在2018年10月--2019年10月之间，将在我院展开治疗的心衰患者127例为对象，分析应用参附汤合苓桂术甘汤加味治疗心衰的治疗有效率。

1 资料与方法

1.1研究资料

遴选时间节点在2018年10月--2019年10月之间，将在我院展开治疗的心衰患者127例为对象，所有的患者心功能级别在Ⅱ--Ⅲ级，同时需要将有近期急性心肌梗死和不稳定性心绞痛的患者排除在外，将有因全身性疾病或酗酒等导致的继发性心力衰竭患者排除在外，将处于妊娠期的患者排除在外，将有过敏体质或者对多种药物过敏的患者排除在外。按照随机抽样的方式分为两组，其中试验组64例患者，男性27例，女性37例，年龄范围在35--72岁，均数（50.3±2.8）岁。参照组63例患者，男性32例，女性31例，年龄范围在36--75岁期间，均数（55.8±3.6）岁。将两组患者的临床资料对比后，组间数据差异没有统计学意义，即P>0.05。

1.2方法

参照组中给予患者常规的西药治疗，例如：酒石酸美托洛尔，用药剂量在12.5--25毫克之间，口服，一天两次;螺内酯，用药剂量为20毫克，一天一次，口服;单硝酸异山梨酯，用药剂量在20--40毫克之间，一天两次，口服。对于西药治疗而言，均需要持续治疗14天。

试验组中给予患者参附汤合苓桂术甘汤加味治疗，其药物组成为：党参、制附片（先煎）、白芍、白术和甘草各10克，黄芪30克，丹参、茯苓各15克，益母草20克，根据患者的病症进行加减治疗。一天一剂，用水煎煮两次，取出汁液200毫升，分早、晚两次用水温服，持续治疗14天。

2 结果

2.1患者心功能指标变化

试验组和参照组中患者在治疗前的心功能指标变化无统计学差异。治疗后试验组的LVEF、LVEDD数据显著优于参照组，P<0.05，具有统计学差异性。

2.2临床治疗效果研究

试验组中显效+有效62例，治疗有效率为96.88%，参照组中显效+有效49例，治疗有效率为77.78%。前者治疗效果高于后者，P<0.05，呈现临床不均衡性。

3 讨论

近年来，随着人们生活习惯的逐渐改变，熬夜人群的逐渐增加，使得人们患有心脏疾病的几率逐渐升高，而心力衰竭则属于常见的疾病，西药治疗属于当前较为重要的方式之一，不可忽视的中医治疗也较为重要。在中医上，心衰是从属于“哮症”的范畴，在治疗上则主要以益气温阳和化淤利水为主，参附汤合苓桂术甘汤加味治疗属于较为经典的方剂，组方中的党参、制附子具有益气，壮心肾之阳的效果;黄芪则具有补气升阳和利水消肿的效果;茯苓和白术则向具有健脾益气的效果;白芍则又可以养阴利水，同时缓和制附子的辛燥效果;丹参和益母草则可以活血化瘀、通络的效果，甘草则可以调和诸药，进而增加药物的治疗效果[3-4]。经过研究可知：试验组和参照组中患者在治疗前的心功能指标变化无统计学差异。治疗后试验组的LVEF、LVEDD数据显著优于参照组，P<0.05，具有统计学差异性。试验组治疗有效率为96.88%，参照组治疗有效率为77.78%。前者治疗效果高于后者，P<0.05，呈现临床不均衡性。

综上所述，在给予患者常规西药治疗的前提下，实施参附汤合苓桂术甘汤加味治疗可以帮助患者更快的恢复心功能，具有较高的临床治疗效果。

参考文献

[1] 张清海.苓桂术甘汤加减联合西药治疗慢性心力衰竭的疗效及改善心功能的作用分析[J].大家健康（上旬版），2017，11（9）：44-45.

[2] 王少明，田新利.苓桂术甘汤加减联合西药治疗慢性心力衰竭的疗效及对心功能的影响[J].中国急救医学，2016，36（z1）：125-126.

[3] 郭宋.苓桂术甘汤加减联合西药对慢性心力衰竭的疗效及改善心功能的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（5）：189，192.

[4] 袁国祥，马晶.苓桂术甘汤加减联合西药治疗慢性心力衰竭的疗效及对改善患者心功能的作用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（23）：183-184.