探讨三级质控管理在血透室院内感染控制中的应用评估

宋娟

【摘 要】目的：讨论三级质控管理在血透室院内感染控制中的应用评价。方法：选取我院实行血液透析的患者60例，根据随机数字法分为两组，在实验组中使用三级质控管理，在对照组中使用常规护理管理。结果：实验组中感染控制评分高于对照组，差别较大（P<0.05）。对照组的生活质量评分小于实验组，差别较大（P<0.05）。对照组的护理满意率小于实验组，差别较大（P<0.05）。实验组的感染发生率小于对照组，差别较大（P<0.05）。结论：在实行血液透析的患者中使用三级质控管理，可以有效减少院内感染率的发生，改善生活质量，提高患者的满意率，具有重要的临床价值。

【关键词】三级质控管理;血透室;院内感染控制

血透室是医院中进行血液透析的场所，主要治疗尿毒症，肾功能衰竭等疾病的场所[1]。使用血液透析可以代替肾脏，将血液中的代谢废物，毒素等排出体外，还可以调节酸碱平衡，电解质平衡，缓解肾脏的压力[2]。但是患者由于长时间进行血液透析，导致身体的免疫能力比较差，很容易出现医院内感染，从而对患者的生命安全造成影响。使用三级质控管理，有利于减少院内感染率的发生，改善生活质量，提高患者的满意率。本文中选取我院实行血液透析的患者60例，根据随机数字法分为两组，在实验组中使用三级质控管理，在对照组中使用常规护理管理，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院实行血液透析的患者60例，根据随机数字法分为两组，在实验组中使用三级质控管理，在对照组中使用常规护理管理。其中，实验组患者有女性19例，男性11例，平均年龄为60.9岁。对照组患者有女性20例，男性10例，平均年龄为61.1岁。

1.2方法

在对照组中使用常规护理管理，主要进行常规培训，提高空气质量等。在实验组中使用三级质控管理。（1）一级管理，医院中会制定科学的血透室感染管理措施，由感染管理的部门进行严格落实。（2）二级管理，感染管理部门中会发放相关的条例，将血透室中的管理方法以及制度进行完善，护理人员以控制感染作为重要的任务，提高护理人员的控制感染的意识，详细的记录感染控制的情况。护理人员需要记录患者的信息，在血液透析的过程中是否出现异常的情况，如果出现采取什么预防措施。定期对护理人员进行培训，提高护理人员关于控制感染相关的知识，保证护理人员具有丰富控制感染的能力，在培训后进行考核，有利于提高培训的效果。（3）三级管理，血透室的护理人员建立控制院内感染小组，护理人员根据患者的实际情况以及自身的临床经验进行确定护理方案，从之前的医院感染的患者中分析原因，制定预防护理措施，从而减少院内感染的发生率。另外，护理人员对患者进行健康宣教，心理疏导，指导患者进行自我护理，指导患者进行合理的饮食，适量的运动，有利于提高患者的抵抗力。

1.3统计学方法

使用SPSS22.0软件分析统计本文中出现的数据，其中计量资料，实行T检验;计数资料，实行卡方进行检测。在P<0.05，差别较大。

2 结果

2.1两组的感染控制评分以及生活质量評分的情况

实验组中感染控制评分（92.46±4.58）高于对照组（85.28±2.35），差别较大（P<0.05）。对照组的生活质量评分（81.76±1.88）小于实验组（96.33±1.22），差别较大（P<0.05）。

2.2两组的感染发生率以及护理满意率的情况

实验组的感染发生率小于对照组，差别较大（P<0.05）。对照组的护理满意率小于实验组，差别较大（P<0.05）。

3 讨论

血液透析是一种治疗尿毒症，肾功能衰竭等疾病方法，可以延长患者的生命。但是在血液透析的过程中很容易出现院内感染，从而产生多种并发症，降低患者的生活质量[3]。使用三级质控管理，有利于减少院内感染的发生率。护理人员以控制感染作为重要的任务，提高护理人员的控制感染的意识，详细的记录感染控制的情况[4]。定期对护理人员进行培训，提高护理人员关于控制感染相关的知识，保证护理人员具有丰富控制感染的能力。

本文中选取我院实行血液透析的患者30例使用三级质控管理，选取我院实行血液透析的患者30例使用常规护理管理。根据研究发现，三级质控管理组中感染控制评分高于常规护理管理组，差别较大（P<0.05）。常规护理管理组的生活质量评分小于三级质控管理组，差别较大（P<0.05）。常规护理管理组的护理满意率小于三级质控管理组，差别较大（P<0.05）。三级质控管理组的感染发生率小于常规护理管理组，差别较大（P<0.05）。李密等[5]研究的血透室护理流程管理对提高护理质量的效果分析中结果与本文相似。

综上，在实行血液透析的患者中使用三级质控管理，可以有效减少院内感染率的发生，改善生活质量，提高患者的满意率，值得临床使用和推广。

参考文献

[1] 王春梅，刘玲.探讨三级质控管理在血透室院内感染控制中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（33）：160.

[2] 张彬娥.三级质控管理对血透室患者院内感染率的影响[J].中医药管理杂志，2015，23（19）：41-43.

[3] 陈萍.血液透析质量控制小组模式在护理质量管理中的作用[J].包头医学，2015，39（03）：188-190.

[4] 李密，黄秋鹏，谢琼，蒲君.血透室护理流程管理对提高护理质量效果的分析[J].贵阳中医学院学报，2013，35（01）：196-198.

[5] 李密，黄秋鹏，谢琼，蒲君.血透室护理流程管理对提高护理质量的效果分析[J].中国医药指南，2012，10（20）：621-622.