机械通气辅助治疗在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中的应用效果分析

苗岩松

【摘 要】目的：研究关于机械通气辅助治疗在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中的应用效果分析。方法：随机抽取2018年1月份—2019年12月份我院100例就诊的急诊重症哮喘合并呼吸衰竭患者，采取随机法将所有研究对象平均分为两组，对照组50例患者，采取常规治疗方法;观察组50例患者，在常规治疗方法基础上额外增加应用机械通气辅助治疗，对比两组患者的各项血气指标和治疗效果数据情况。结果：经过临床数据比对分析，显示观察组的各项血气指标都优于对照组;观察组的治疗有效率为96%，对照组为78%，观察组明显优于对照组，P<0.05，数据具有统计学意义。结论：针对急诊重症哮喘合并呼吸衰竭患者，采用常规治疗联合机械通气辅助治疗方法，取得显著临床效，适宜广泛应用推广。

【关键词】机械通气;重症哮喘;呼吸衰竭

前言：哮喘是常见的一种临床的呼吸疾病，随着自然环境恶化，发病率呈逐年升高的趋势，临床表现通气障碍、循环功能障碍[1]。重症患者由于升高气道压力导致支气管痉挛，引起气道炎性并发呼吸衰竭，严重时甚至导致死亡。临床上多采用大量药物治疗，药物治疗会产生副作用，而且长期使用会产生抗药性[2]。临床研究发现，机械通气辅助治疗，可以有效帮助重症哮喘合并呼吸衰竭患者改善临床病症，取得了临床较满意的应用效果，详细说明见下文所示。

1 资料与方法

1.1资料

从我院选取50例重症哮喘合并呼吸衰竭患者作为观察组进行研究，另外选取50例重症哮喘合并呼吸衰竭患者作为对照组，以上两组研究人员的选取时间均为2018年1月至2019年12月。其中对照组中男：女=31：19;年龄从35～70岁，平均年龄：（55.2±2.2）岁。观察组中男：女=36：14;年龄从36～68岁，平均年龄：（56.3±2.1）岁。

纳入标准：①所有患者符合重症哮喘合并呼吸衰竭诊断相关标准。②排除左心疾病导致的心功能不全者、严重心率失常等疾病。

两组资料比较，p>0.05。

1.2方法

1.2.1对照组：采取常规治疗方法。包括解挛药、糖皮质激素、祛痰药、茶碱类药等。提供静脉营养支持，纠正酸碱和水电解质紊乱症状。

1.2.2观察组：在常规治疗基础上，增加采取机械通气辅助治疗干预，设置同步间歇模式，呼吸比设置1：1.5～2.0，呼吸频率设置为12～20次/min，设置压力支持通气的容量控制模式，为患者在呼气后采取呼吸末正压通气治疗，设置相关参数，潮气量6～8ml/Kg，气道峰压30～45cmH2O。及时检测患者生命体征变化，调整相关参数。

1.3观察指标

①对比两组患者各项血气指标，包括心率、呼吸频率、动脉血压分压、二氧化碳分压。

②对比两组患者治疗效果。

1.4统计学方法

本文对两组患者血气指标和治疗效果进行统计学分析，研究结束之后，应用软件SPSS20.0进行统计学分析，两样本均数比较采用t检验，率的比较采用卡方检验，用均数±标准差表示患者血气分析各项数据指标。当P小于0.05时，表示两组患者，在经过不同治疗方法后，血气指标和治疗效果，存在差异，统计学具有意义。

2 结果

2.1血气指标

观察组各项血气指标明显优于对照组，p<0.05，数据比较具有统计学意义，见表1。

2.2 ICU治疗效果

观察组治疗有效率明显高于对照组，p<0.05，见表2。

3 讨论

重症哮喘合并呼吸衰竭是呼吸道常见的的一种疾病，由于患者的气道压力增大，导致支气管痉挛，加重了气道炎性反应從而改变血液流动力学，容易发生低氧血症状、酸中毒等症状，严重威胁到患者的生命安全[3]。机械通气辅助治疗，可以有效保持肺脏内气体与外界有氧交换，抑制炎性物质渗出，可以保护好肺泡，同时提高体内其体量，有效改善患者的呼吸功能以及血压循环[4]。此外，应用机械通气，缓解呼吸衰竭症状，更好地通气，改善患者的各项血气指标，提高治疗效果。因此，针对重症哮喘合并呼吸衰竭患者，采取应用机械通气辅助治疗，对恢复患者的生命健康具有重要意义。

本研究讨论关于机械通气辅助治疗在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中的应用效果分析，结果显示观察组的各项血气指标都优于对照组;观察组的治疗有效率为96%，对照组为78%，观察组明显优于对照组，P<0.05，具有统计学意义。说明重症哮喘合并呼吸衰竭患者应用机械通气辅助治疗具有积极重要影响作用。

综上所述，通过对重症哮喘合并呼吸衰竭患者患者在常规治疗方式基础上应用机械通气辅助治疗，对恢复患者的血气分析指标和提高治疗效果有显著作用，同时具有重大的临床广泛应用和推广价值。

参考文献

[1] 周黎，陈清泉.机械通气辅助治疗在重症哮喘合并呼吸衰竭患者中的应用效果研究[J].医药前沿，2019，9（28）：103-104.

[2] 石佳泉，黄东雅，饶广浩.机械通气辅助治疗在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中的应用疗效评价[J].中国医疗器械信息，2018，24（2）：107-108.

[3] 冯辉，姚慧娟.无创机械通气辅助呼吸治疗重症支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果观察[J].实用临床医药杂志，2019，23（21）：64-66.

[4] 李能，张萍.无创机械通气在抢救重症哮喘合并呼吸衰竭患者中的应用价值[J].川北医学院学报，2018，33（6）：910-912.