小儿重症病毒性脑炎护理中予以康复护理模式的效果及预后影响

张晓红

【摘 要】目的：探究康复护理的实施在小儿重症病毒性脑炎患儿治疗中的应用对其症状改善的促进作用和预后康复的提升效果。方法：研究中的100例患儿入院治疗之间均为2018年2月-2019年2月，均确诊为小儿重症病毒性脑炎且开展了相关治疗，经一比一分组后对照分析两组患儿临床症状改善时间以及治疗后伤残情况发生率。结果：就肢体障碍、惊厥、意识障碍以及神经障碍的改善时间对比来看，研究组患儿均较少（P<0.05）。就护理后智力障碍、语言障碍、行为异常、肢体障碍发生率对比来看，研究组较低（P<0.05）。结论：康复护理的实施在小儿重症病毒性脑炎患儿治疗中的应用能够加快患者症状改善时间，促进其各系统功能恢复，提升其生活质量，建议推广。

【关键词】小儿;重症病毒性脑炎;康复护理模式;常规护理

病毒性脑炎是小儿颅脑疾病中较为常见的一种，属于炎性反应疾病，主要发病原因为病毒感染所致，患儿患病后的临床症状主要为长时间昏睡、持续高热以及反复惊厥等，病情严重患儿还会出现不同程度的幻觉以及精神异常情况，需要及时进行治疗，避免威胁到患者的生命安全[1]。小儿重症病毒性脑炎患儿治疗中各类系统功能障碍的缓解也是非常重要的内容，需要通过护理干预措施的辅助进行控制和缓解[2]。为此，我院就引入康复护理，并围绕患儿的症状改善时间以及残疾率发生情况进行研究，详情如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究中的100例患儿入院治疗之间均为2018年2月-2019年2月，均确诊为小儿重症病毒性脑炎且开展了相关治疗，经一比一分组，对照组男女占比29：21，年龄跨度1-11岁，平均（6.41±0.53）岁，脑炎类型：弥漫型10例，假肿瘤型26例，脑干型14例。研究组男女占比32：18，年龄跨度1-12岁，平均（6.74±0.65）岁，脑炎类型：弥漫型13例，假肿瘤型24例，脑干型13例。两组患儿基本资料无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患儿治疗中实施常规护理，对其进行用药指导和生命体征监测，依照医嘱要求完善各项护理干预。研究组患儿治疗中实施康复护理：①方案制定：综合评估患儿的情绪状态以及病情状况，与患儿沟通中保持温柔的态度，耐心了解患儿的情绪状况以及心理状态，根据其实际情况制定相适合的康复训练方案。②语言训练：根据患儿的年龄以及兴趣爱好通过唱歌、故事讲述或者画画的方式与患儿进行沟通，鼓励其开口表达，逐步实现对其语言功能的训练。③智力训练：根据患儿的理解及接受能力选择相适合的训练内容，反复多次的对患儿的思维模式进行锻炼和引导，选择相适合年龄段的内容对其进行教学和指导。④肢体训练：患儿脑炎症状小时48小时之后便可开展肢体训练，主要包含肌肉组织训练、神经组织训练以及肢体功能训练，此训练需要要求患儿家属参与其中并掌握训练要求，同时定时为患儿进行按摩，以提升其肢体功能的康复效果。

1.3 观察指标

对照分析两组患儿临床症状改善时间以及治疗后伤残情况发生率：①分组统计患儿肢体障碍、惊厥、意识障碍以及神经障碍改善时间均值后对比;②计算护理后智力障碍、语言障碍、行为异常、肢体障碍发生率后对比。

1.4 统计学分析

用SPSS22.0软件处理数据，计数资料、计量资料用率（%）和（-x±s）描述，行x2和t检验，P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患儿临床症状改善时间

就肢体障碍、惊厥、意识障碍以及神经障碍的改善时间对比来看，研究组患儿均较少（P<0.05）。见表1

2.2 比较两组患儿伤残情况

就护理后智力障碍、语言障碍、行为异常、肢体障碍发生率对比来看，研究组较低（P<0.05）。见表2

3 讨论

病毒性脑炎的疾病发展速速比较快，致残率以及致死率均比较高，加上病变位置为中枢系统，如治疗及护理效果不佳，将会严重威胁患儿的正常生活。传统护理中主要的护理主体为疾病本身，对于患儿治疗后康复效果的关注度并不高，导致整体治疗效果难以提升，康复护理在小儿重症病毒性脑炎患儿治疗中的应用根据患儿的实际情况制定相应的护理方案，进行针对性的语言、智力以及肢体功能训练，对于患儿康复质量的提升以及残疾率的降低均有所促进[3]。本次研究中，就肢体障碍、惊厥、意识障碍以及神经障碍的改善时间对比来看，研究组患儿均较少（P<0.05）。就护理后智力障碍、语言障碍、行为异常、肢体障碍發生率对比来看，研究组较低（P<0.05）。可见，实施康复护理的研究组患儿临床症状的改善时间更快，治疗效果的提升作用显著，且智力、语言、行为以及肢体活动的恢复效果更佳。

综上所述，康复护理的实施在小儿重症病毒性脑炎患儿治疗中的应用能够加快患者症状改善时间，促进其各系统功能恢复，提升其生活质量，建议推广。

参考文献

[1] 苏慧霞， 陈艳， 杨欣. 早期促醒康复干预对重症病毒性脑炎伴植物状态病儿临床预后的影响[J]. 安徽医药， 2020， 24（1）：20-23.

[2] 杨雪静， 尚清， 李靖婕. 脑电生理评估早期康复介入治疗重症病毒性脑炎合并植物状态患儿的效果[J]. 中国实用医刊， 2018， 45（18）：78-80.

[3] 李肖莉. 早期康复介入治疗重症病毒性脑炎合并植物状态患儿的效果及对脑电生理指标的影响[J]. 山西职工医学院学报， 2019， 29（3）：115-118.