医者仁心的抗疫队长危难时刻的社会脊梁——记兰州大学第二医院院长王琛

文/王 梅

2 020 年，岁逢庚子，一场来势汹汹的疫情席卷神州大地，人人自危，万街空巷，在这场没有硝烟的战争中，数以万计的白衣战士，日夜兼程，奔赴一线。疫情，牵动着每一个国人的心。王琛，作为甘肃省最大的三级甲等公立医院——兰州大学第二医院院长，作为甘肃省第五批援鄂医疗队的队长，自疫情暴发以来，他以科学严谨，担当作为，专业务实的态度与时间赛跑，同疫情较量，用最美逆行诠释了医者仁心的无疆大爱，践行了医者的责任和使命……

善决断 守好医院主阵地

作为有着30 多年临床经验的主任医师、教授、博导、“2018-2019 年度最具领导力中国医院领导者”，王琛凭借其扎实的专业素养和职业敏感，在新型冠状病毒肺炎疫情初期就迅速行动、广泛动员、精准施策、严密组织全院有序投入到疫情防控诊疗工作中。他注重统揽全局，先后主持召开多次院长办公会和协调会，一体推进联防联控、群防群控，从预检分诊、发热门诊、发热病房建设运行、重症患者救治、核酸检测，到人员培训、补助慰问、轮换服务、水电暖餐供应，使整个防控诊疗工作形成“一盘棋”。他靠前指挥，带领相关部门人员多次到一线指导检查、推动落实，每天晚上10:30 带队巡查关键工作，还积极指导西固分院做好相关工作，尽管形势严峻、任务艰巨、工作量大，他依然不辞辛苦、不惧风险，始终奋战在疫情防控第一线。那段时间，王琛经常到凌晨还在研究探讨、部署检查工作，确保了医院各项防疫救治工作安全有序。

迅速行动、严密组织积极探索精准施策方案

自疫情暴发以来，王琛迅速行动、靠前指挥、恪尽职守、冲锋在前，安排部署了一系列卓有成效的工作，4 天完成了发热门诊和发热病房的改造，组建了发热病房工作团队，作为定点医院收治确诊患者；2 天完成了新增B2 生物安全柜、压力灭菌器等设备的安装调试，全面开展新冠病毒核酸自主检测。他与时间赛跑，部署了“1234”的抗“疫”措施，使兰州大学第二医院的抗疫阻击战取得了阶段性的成果。“1234”即一个应急预案，两个流程再造，三道战“疫”防线，四项工作支撑。他第一时间组织制定了《兰大二院新型冠状病毒感染的肺炎防治应急预案》，成立了相关机构，明确职责分工。他安排完成两个流程再造，不但持续优化防疫制度流程，先后出台与疫情防控相关的流程84 个，同时，规范院内就诊流线路线，严格遵循“三区两通道”，开启发热门诊、隔离病区的改造，患者实现一站式就诊服务，两个流程再造使得医院整个防控工作体系流程健全、工作有效到位。他要求筑牢三道战“疫”防线，全流程、全覆盖，全院、全员参与，第一道防线是出入口预检分诊，第二道防线是病区二级预检分诊，第三道防线是医务人员个人防护，通过制定《兰大二院新型冠状病毒感染的肺炎医务人员防护用品使用指南》，对不同区域医务人员提出明确防护建议，加强培训，强化感控意识，严守安全防线，实现全体医护人员零感染、安全生产零事故、治疗患者零死亡。他多次指出做好四项工作支撑，第一项是做好学科及技术支撑，强调检验医学中心、发热门诊、发热病房、重症医学科、呼吸内科、急救中心、放射影像科要多方筑起学科防线，并紧急购置移动DR，B2 生物安全柜等设备，要求整合优化各种应急力量和实验技术资源，开展核酸检测；第二项做好多学科会诊支撑，积极开展院内会诊、省内会诊和远程会诊。第三项是做好院感防控工作支撑，他要求医院医务处修订了疫情防控相关工作方案、制度、预案30 余项，成为打赢疫情防控阻击战的重要保证。第四项是做好培训考核工作支撑，疫情期间，医院培训医务人员50 余场次，考核职工7 000 余人次，为打赢疫情防控阻击战打下了良好的基础。

认真观察、及时分析动态调整复工复产方案

防控诊疗物资紧缺是当时全国各大医院最为突出的矛盾，为了最大限度保障工作需要，王琛千方百计加强筹措，通过内部挤、外部购、上面调、各方捐等途径，全力保障物资供应，他注重精细化管理，强调“工作中认真分析、动态观察，随时调整工作方案”，并对重点物资进行动态监测，落实日汇报制度；他要求设备处想方设法、多方联系，进一步扩充进货渠道，加大重要物资库存储备，在甘肃省率先对外发布接受捐赠物资公告，有力缓解了防控物资紧缺局面。

疫情期间，医院的诊疗工作受到极大的影响，为了确保医院的平稳运营，满足患者就医需求，王琛多次召集会议，对医院防控诊疗具体工作进行分析研判、详细部署、检查指导，要求医务处制定了4 版医疗工作方案及相关应急预案，确保各项决策部署调整落实落细落小，真正做到了守土有责、守土担责、守土尽责。他特别注重抓好疫情防控诊疗中的医疗工作、院感工作、重症救治、人员调配、援派队伍等重点工作，着力解决难点瓶颈弱项问题。

随着疫情蔓延，形势日益严重，王琛意识到这必将是一场硬战。那段日子，他夜以继日，夙夜在公，开展了一系列卓有成效的工作，解决了一个又一个难题，彰显出了“硬核”的力量。在他的带领下，医院整个防控工作体系流程健全、工作有效到位，未出现一例院内感染事件，春节期间800 多名有外出休假经历职工无一人出现问题，门急诊（含儿童医院）工作未出现一例处理不当病例。

勇担当 冲向抗击疫情最前线

武汉疫情，牵动着每一位国人的心，作为一位有着家国情怀，医者仁心的医院管理者，王琛始终把群众生命安全和身体健康放在第一位。自疫情暴发之初，他就时刻关注着疫情的发展，积极响应国家号召，选派优秀医务人员支援武汉和兰州市肺科医院，与武汉人民同舟共济，共克时艰，派出医疗队员也得到了武汉各个支援医院的高度认可。在安排好医院的各项工作后，王琛又受命担任甘肃省第五批147人援鄂医疗队的队长，作为省内第一位挂帅出征湖北战“疫”一线的三甲医院院长，踏上了前往一线的征途，成为疫情阻击战中最美逆行者中的一员。

临行前，他第一时间组织成立临时党支部，召集党支部会议，整章建制，安排分工，让党旗在防控疫情斗争第一线高高飘扬。抵达武汉后，王琛院长冲锋在前、身先士卒，带队整建制接管了武汉市中心医院后湖院区发热十八病区。他尽快熟悉了解情况，安排人员对接工作，多措并举强化管理，成立了十八病区生活保障组、物资管理组、院感防控组、专家组及宣传组，根据实际情况制定相关规章制度，院感防控流程，应急预案等。他多次深入临床一线指导救治，参与到重症患者的诊疗过程中，根据武汉市新冠肺炎疫情防控指挥部的统一安排，使得驻地生活及患者诊疗工作有条不紊地开展。

武汉就是战场后湖院区就是我们的阵地

“看着原来繁华的武汉街道竟空无一人，仅有少量的公务车辆驶过，一种莫名的伤感涌上心头，更觉得此次援鄂责任重大。”这是初到武汉，留给王琛最深的印象，在与后湖院区相关负责人短暂对接后，他迅速组建医疗管理团队，确定了科主任、护士长，挑选人员加入后湖院区联合医务处、联合护理部、联合院感办和联合专家组，共同开展工作，平稳有序接管了位于医疗楼九楼的发热18 病区40 张床位。2月22 日，接武汉市新冠肺炎疫情防控指挥部命令，18 病区开始收治病人，第一批就接收了10 人，患者大多来自方舱医院、养老院，大部分是高龄患者，最年长的95 岁，还有刚生完孩子的产妇等。面对“构成”复杂的新冠肺炎患者，王琛提出了“一患一方案”的救治理念，要求专家组和护理专家组对患者开展个体化治疗，根据病情变化及时调整方案。

医疗方案就是作战方案，综合诊疗方法就是奇袭战术。他强调“做精做专医疗工作”，要求专家组对每一位病人病情进行讨论，制定合理的治疗方案，确保精准、规范的救治每一位患者。此外，凭借甘肃省医疗队中医治疗特色，开展中医药施治，中医药深度介入预防、治疗、康复全过程，参与率达100%，占所有治疗方法的比重60%以上。他要求中医专家组根据不同患者的特点，对方剂配伍进行加减，做到辨证施治，因人施治。

他要求“做优做齐护理工作”，以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任，做好优质护理服务，同时，通过以“省级三甲医院为牵头、呼吸与重症专业为骨干、中级及以上职称为管理”的原则建立了护理组组长、大组组长、小组组长的三级管理体系；以重症、伤口、康复专科护士为主组建了护理专家组，负责病区疑难护理病历的会诊和处理；以确定病区管理制度、护理人员工作职责、医务人员穿脱防护服流程、患者入院接诊流程和医疗废物管理制度与处理流程等为内容建立了一系列护理规章制度与流程，要求科学管理，制度先行，全面做好护理工作。

他提出“做细做暖人文关怀”“有时治愈，常常帮助，总是安慰！”特鲁多医生的墓志铭是王琛从医的姿态，在他的引领下，甘肃医疗队队员们精心设计和制作了“治愈系”海报挂在患者床头，诙谐的文字和画面时常引发患者会心一笑；向即将出院的患者赠送写满祝福的贺卡，和塞满了水果、零食的手工“小房子”，让他们在隔离期间的生活也平添安慰；手绘养生八段锦图册、护患铅笔自画像、安神中药香包甘肃特产等各种暖心的小礼物，为患者带去希望，也不断增强他们战胜疾病的勇气和信心。

战士不仅要善于作战还要最大限度的保护自己

“要保证所有队员平安回家”，这是出发前王琛做出的承诺，这更是他对于自己此行做出的承诺。一到武汉，他立即组织全员参加了培训，邀请武汉市中心医院后湖院区呼吸科主任卢阳、北大医院李六亿教授等专家详细解读《第六版新冠肺炎诊治指南》、讲解新冠病毒的流行病学特点、穿脱防护服的要求及流程和医院消毒工作流程，并一一解答队员疑惑的一切问题，梳理了院感防控工作的重点，明确了个人防护的要求。进入病区后，他第一时间要求制定了医疗队的院感制度、病区诊疗新冠患者职业暴露应急预案等一系列规章制度，其中包括隔离病区防控措施、生活区防控措施和穿防护服流程图等内容，强化和规范了病区的管理。接受病人前，他率先成立院感质控小组，缜密安排布置院感防控工作，最大限度降低感染几率，确保“零感染、打胜仗”。

33 天的奋战经历，他形容道“在疫区，既要与病魔斗，又要与心魔斗”。在队伍集结之初，王琛就定下了“人人都是战斗员，人人都是宣传员”的原则，积极宣传正能量和典型人物事迹，并指派专人每日对队员心理和身体健康状况进行问卷式了解，动态掌握队员在生活和思想上遇到的各种难题和疑惑，根据队员的思想状况和心理需求，进行个别交谈和心理疏导，千方百计缓解队员们的心理压力，让全体队员能够安全上阵、轻松上阵。

在整个援助医疗的过程中，医疗队听从指挥，遵守纪律、规范操作，针对临床救治的实际需求，围绕“综合诊断、临床救治、愈后评价、心理援助”等方面开展了大量工作，得到了当地医疗部门及患者的充分认可和肯定。在王琛的带领下，第五批医疗队实现了全队队员零感染、安全生产零事故、进驻人员零投诉、治疗患者零死亡。机场迎接他们凯旋归来时，甘肃省省委副书记、省长唐仁健给予了医疗队最高的评价。

“这次援鄂工作带给我的首先是挑战，也有感动和震动，之后就是深深的思考”他坦言，“国内如果还有新增病例，我们就不能够轻言胜利，我们对新冠肺炎的防控方面不能掉以轻心，特别是在国外疫情非常严重的情况下。另外还有复工、学生的返校这些都是潜在的隐患”，如何建立健全综合医院全面完善的防控体系，特别是感染科和微生物检验室的建设又成为这位有思想、有温度、有行动的院长新的探索与实践……