甜蜜午睡中的小危机——幼儿园午睡安全管理

◆红鸣 安徽省六安市裕安区金马幼儿园

众所周知，午睡是幼儿在园一日生活中非常重要的一部分。从幼儿生理学角度看：幼儿每日在园时间长达10个小时，这中间需要一定的放松和休息，幼儿午睡就能起到很好的调节作用：午睡时幼儿的呼吸会变得深长，心跳的速度也会较活动时缓慢，全身大小肌肉都能得到放松。另一方面，幼儿期是人一生中骨骼生长发育最为迅速的阶段。如果在睡眠状态下，幼儿体内内分泌系统释放的生长激素将比平时增加接近3倍。所以，帮助幼儿养成良好的午睡习惯是幼儿在园健康成长的有力保障。

然而，幼儿园老师因为工作的忙碌，对幼儿午睡环节的价值以及潜在的危机认识不足，睡前睡后组织随意，甚至利用幼儿午睡的时间做其他的事情，导致了幼儿午睡期间安全事故的不断发生。在2010年至2015年间，全国在园幼儿午睡死亡人数多达17人。本文结合工作实际经验，从幼儿睡前、睡中、睡后的管理流程中，梳理安全案例，提供解决措施。

一、情境再现

情境一：中二班活动室，大部分小朋友已经午餐结束，并跟随老师外出散步后回到午睡房。明明小朋友慢吞吞地把最后一勺饭送到嘴里，还没来得及咽完，就被老师拉进午睡室。四十分钟后，熟睡的明明突然呛了一下，一阵剧烈的咳嗽后吐了起来，呕吐物中有大量的饭粒。

情境二：小一班的午睡房非常安静，孩子们大多进入了梦乡。小西怎么也睡不着，翻来覆去，又怕老师批评。她想起来口袋里还有一些圆圆的小珠子，那是妈妈给她买的小皮鞋鞋面上的，亮闪闪的，很好看，小西就把它们抠了下来。趁着老师不注意，小西把这些小珠珠一个个塞进了右边的耳朵里。傍晚，回到家的小西告诉妈妈耳朵疼，妈妈带她去了医院，才发现耳朵里的塑料珠珠。

情境三：大三班的朱老师在午睡巡查时，感觉到萌萌小朋友有些异样。萌萌的奶奶在送孩子入园时曾告诉老师，孩子有些不舒服。朱老师急忙走到萌萌身边，发现她虽然闭着眼睛，可是嘴角有白沫。掀开被子一看，四肢有轻微抽搐，摸摸孩子的身体有些发烫。朱老师立刻抱起孩子到社区的医务室，医生诊断为高热惊厥。

情境四：起床时间到了，中班的保育员老师一边整理床铺，一边催促着刚醒的孩子：“起床了，我们比一比，看谁的动作快！”亮亮慌慌张张起了床，走出午睡室，脚下一绊一头撞到桌角，额头撞起了一个大包。

二、分析与策略

（一）睡前准备

一般来说，经过一上午的游戏和学习，幼儿身体的消耗相对比较大。午餐时，大部分的小朋友都会有好胃口，吃饭比较香甜，二十多分钟就能用餐完毕。也会有一些像明明这样的小朋友吃饭比较慢，他们总是班级里的最后一个。大家都知道：吃下去的食物在我们人体内是需要一定的时间来进行消化的。如果我们在吃饱的情况下马上躺下睡觉，非常容易引起食物从胃部的反流，就可能会发生像明明一样的呕吐，情况严重的还会堵塞气管引起窒息。另外，当孩子们入睡之后，身体其它器官都已进入了“休息”的模式，只剩下肠胃还在被迫“运动”，这会直接加重幼儿消化系统的负担，对幼儿的身体健康也极为不利。

所以，幼儿午餐结束后，老师要督促幼儿饭后漱口，并检查幼儿口腔内是否有食物残渣。教师此时不应组织幼儿立即午睡，如果幼儿在饭后较为兴奋，可以组织孩子进行一些安静的游戏或者带领幼儿散步约15分钟。这样既可以帮助幼儿安定情绪，还能促进食物的消化。

（二）睡间管理

当教师组织班级幼儿午睡时，因为幼儿年龄特点、个性特点的不同，不是所有幼儿都会即刻入睡。在工作中，我们会发现有的幼儿入睡会较慢，而有的孩子醒来会比较早。他们躺在床上觉得无聊，小手便会忍不住有各种各样的小动作。幼儿在户外活动时喜欢捡一些小物件，比如：小石子、小树枝等作为宝藏装进小口袋，还有的将小玩具、发卡、甚至从家里带来的小豆豆都装进小兜，这些都是孩子无聊时极好的玩具。他们会趁着午睡时老师不注意，把这些小东西悄悄拿出来，藏在被窝里玩，玩的过程中可能就会像小西一样试着把它们塞进自己的耳朵、鼻子、嘴巴里，导致危险事故的发生。出现这种情况的原因一方面是因为孩子的生理、心理特点决定的。3岁左右的幼儿大多正处于细小事物的敏感期。他们通常会喜爱玩一些细小的、或者是有洞洞的物品。另一方面是因为他们在睡前和醒来会感觉无聊，通过摆弄这些东西作为消遣。同时，他们又缺乏自我保护的意识，才会导致一些危险事故的发生。

所以，在幼儿进入午睡室时，教师最好准备一个“细小物品筐”，提醒幼儿将手中或者口袋里的发卡、皮筋、珠珠、硬币等放入小筐里，避免安全事故的发生。也可以在睡前组织类似“小宝贝来聚会”的游戏活动，将幼儿携带的小物件收起来集中保管，让幼儿通过游戏活动了解到午睡时玩东西是一件危险的事情，从而乐意将自己手上的“小宝贝”和小伙伴们的“小宝贝”放在一起。

除此之外，午睡过程中教师还要加强巡视。有些教师在幼儿午睡时麻痹大意，常常利用这段时间撰写教案、玩手机，忽视了安全管理，导致意外事故的发生。当幼儿入睡后，教师需要每十五分钟一次的巡回检查，动作轻盈，说话轻声，保持寝室安静。关注幼儿有无小动作，细心观察幼儿的身体是否出现不适，特别是发烧吃药的幼儿，及时做好午睡观察记录，保证在第一时间、以最快速度到达发生意外的幼儿身边。

教师在午睡巡查中，还要注意纠正幼儿不良睡姿。趴着入睡，对心肺，肠胃及膀胱等脏腑器官的压迫较重，当幼儿脸向下趴着睡觉时，很容易被被褥捂住嘴巴和鼻子，甚至发生猝死。幼儿另一个不良睡眠习惯是蒙头入睡。幼儿的头蒙在被子里，新鲜空气进不来，幼儿吸入的氧气会越来越少，同时呼出的二氧化碳会越来越多。当二氧化碳达到一定浓度时，幼儿就会出现头疼、或者全身无力的症状。所以，教师在巡视过程中一定要留心那些喜欢趴着睡、蒙头睡的孩子，在尽可能不影响他们睡眠的情况下，轻轻帮助孩子调整睡姿为右侧卧或仰卧，以保证幼儿能睡得安全和舒服。

（三）睡后指导

起床活动是幼儿午睡环节的结束。根据脑生理研究：大脑皮层的活动规律，具有起动调节的特点。当幼儿从午睡中醒来，大脑皮层的活动效率较低，如果此刻立即起床进入下一活动，就容易出现像亮亮一样摔跤的现象。

教师可以把幼儿睡后的指导重心放在唤醒。起床时间到了，午睡室可播放幼儿熟悉的钢琴曲或轻音乐，营造温馨轻松的环境氛围。对于起床困难的幼儿，教师可以走到床边，一边轻声喊着孩子的名字一边轻轻拍拍孩子的肩膀或者胳膊，轻柔地唤醒幼儿。当大多数幼儿已经醒来并穿好衣服，教师可带领他们一起做起床操。幼儿躺在床上，教师带领幼儿做点头、转头、搓手、搓脸、搓耳、转肩、扩胸、上举手臂、左右腿部运动等动作。动作的幅度可以由小到大，身体运动的路线可以由上到下，最后由局部运动到全身运动，以此达到唤醒的作用，为幼儿下午活动的精神饱满，做好充足的准备。

三、成效与体会

《纲要》中指出：幼儿园必须把保护幼儿的生命和健康放在首要位置。幼儿午间良好的休息和睡眠对幼儿身心健康发展有重要的作用和意义，在看似风平浪静的午睡环节，教师要防患于未然，把保障幼儿健康安全作为头等大事，通过幼儿午睡前、午睡中、午睡后的认真观察、正确指导、及时解决为幼儿的健康成长创造良好条件，为午睡安全保驾护航。