血常规检验诊断炎症性肠病的效果分析

钱雨

（杭州市浙江大学医学院附属邵逸夫医院 浙江 杭州 310016 ）

炎症性肠病是胃肠科常见疾病，腹泻不止，腹部持续疼痛，病情严重时会产生血便症状，使得患者身体越来越差。随着经济社会的发展，人们的饮食结构的改变，该疾病患病率增长趋势明显[1]。因该疾病早期临床症状较为轻微，不易察觉，直到中后期炎性反应才会明显，再加上肠镜是主要基本诊断方法，但是存在使用局限性，诊断准确率较低。所以，为了能够准确检查出炎症性肠病，本文尝试采用血常规检验方法，现总结如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料

抽取2018 年1 月—2019 年1 月我院接受检查的60 例炎症性肠病患者，未合并其它严重性疾病，本人知情同意。其中男女比例为32：28，平均年龄（40.58±2.7）岁。同时，抽取同期体检的60 例健康者，其中男女比例为33：27，平均年龄（42.58±1.8）岁。两组患者男女比例、年龄等对比无统计学差异，具有可比性。

1.2 方法

在空腹状态下，取静脉血液3ml；之后利用血常规专用管取血样，且真空采取在同时进行；通过全自动血液分析仪对两组进行生化监测，和其相应配套的检验试剂一起进行检验。在检验的一系列过程中，必须对相关操作要求和检验说明予以严格遵循。

1.3 观察指标

对两组中性粒细胞浓度、血小板计数、血小板体积、红细胞分布宽度、血红蛋白浓度、C 反应蛋白进行观察和记录。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS20.0统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，行t检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

两组血常规各项检测指标对比差异显著（P＜0.05），详见表。

表 两组血常规检查各项检测指标对比（±s，s）

表 两组血常规检查各项检测指标对比（±s，s）

组别 n 中性粒细胞浓度 血小板计数 血小板体积 红细胞分布宽度 血红蛋白浓度 C 反应蛋白研究组 60 74.91±1.49 238.66±21.26 8.10±1.38 16.53±1.88 108.52±14.55 61.33±12.58对照组 60 69.08±1.32 158.78±15.21 11.78±1.48 11.22±1.55 128.32±15.22 9.21±2.23 5.214 ＜0.05 6.235 6.365 5.214 4.236 3.265＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 t P

3.讨论

炎症性疾病属于内科一类常见疾病，诸如溃疡性结肠炎与克罗恩病皆属于其范畴。临床研究证实，环境、遗传、感染和免疫等是引发炎症性肠病的主要因素[2]。发病迟缓为该病的显著特征，但也有部分患者发病急，病情严重程度有所不同。因炎症性肠病发病初期典型症状不明显，且复发率较高，如果治疗不及时，极易造成病情迅速恶化，严重者会产生癌变病症，因此早诊断、早治疗具有重大的临床价值。现阶段，临床实验室检查中的一项重要项目就是血常规，其借助现代全自动血细胞分析仪可精确换算出多项指标，包括红细胞分布宽度、血小板计数、血红蛋白浓度、血，小板体积等[3]。将红细胞体积异质性呈现出来的主要指标即红细胞分布宽度，在诊断缺铁性贫血方面十分敏感。有学者[4]认为，克罗恩病患者的胃肠道铁吸收过程存在障碍的严重性往往和炎症的有关指标、疾病活动度有关。除此之外，这一项血常规指标也能够精确评估患者营养状况，若机体处在炎症活动时期，则营养就会严重不足，进而引发红细胞功能障碍，这个时候细胞结构形态差异显著，增加了分布宽度。最直接反应血小板功能的一项指标就是血小板计数，轻度炎症性肠病患者的血红蛋白浓度往往趋于正常或轻度降低，而中、重度者血红蛋白浓度降低轻微，或中度，甚至有重度贫血与低蛋白水肿等情况出现。本次结果表明，研究组中性粒细胞浓度、血小板计数、血小板体积、红细胞分布宽度、血红蛋白浓度、C 反应蛋白与对照组相比均差异显著（P＜0.05），这充分证实了血常规检验是炎症性肠病有效的诊断方法，可为临床诊断治疗提供参考依据。然而，值得注意的是，本次随机方法不太明确，没有根据循证医学标准开展，直接影响了以上结论的准确性。接下来，应根据循证医学标准对血常规检验的价值进行全面验证，合理设计，开展大样本临床观察。