四成中风患者5年内复发

四成中风患者5年内复发

“非死即残”是中风给人留下的最深印象，如果复发更是雪上加霜。近日，英国牛津大学、中国医学科学院联合研究发现，我国患者首次出现中风发作的5年内，复发风险高达41%。

该研究对50万名中国成年人随访9年后发现，首次出现中风发作、28天时仍存活的患者中，5年内平均有四成患者复发，死亡率达17%。其中，缺血性中风、脑出血、蛛网膜下腔出血、未分类中风患者的复发率分别为41%、44%、22%、40%。首都医科大学附属北京友谊医院神经内科主任医师郭燕军表示，中风是一种急性发作的慢性病，即由于动脉硬化、高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、大量饮酒、房颤等危险因素的积累，导致突发脑血管梗阻或破裂。通过治疗能做到急性期临床症状消失，但其本身的病理基础并没有消失，给脑血管带来的损伤也是不可逆的。因此，一次中风治愈后，还可能随时复发，多次复发的情况也很常见，导致的损伤、致残率和死亡率也会更高。

目前，多数研究认为，首次中风后6个月内是复发危险性最高的阶段。通常第一次中风90天后，脑血管病进入稳定期，再次中风的几率会逐渐减小。但从临床来看，一些生活习惯没有得到积极改善、擅自停药的患者，以及高龄中风患者因为年龄增长等因素，在未来5年，甚至更长一段时间内，都会有较高的复发风险。所以，预防中风复发的关键在于时刻保持警惕。具体要做到4点：控制危险因素，改善不良生活方式，坚持药物治疗和定期复查，避免复发诱发因素、警惕复发早期症状。

研究表明：女性30多岁时更易怀双胞胎

据物理学家组织网近日报道，澳大利亚、英国和美国研究人员携手开展的一项国际合作新研究表明，作为对抗胚胎活力下降的进化反应的结果，女性在30多岁时更有可能怀上异卵双胞胎。

女性在生殖生命中期更有可能怀上双胞胎，但背后的原因一直是个未解之谜。现在，研究人员在《自然·生态与进化》期刊，解释了这一现象背后的进化史。

西澳大利亚大学生物科学学院副教授约瑟夫·汤姆金斯说：“双排卵——即在一个月经周期排出两颗卵子的频率不断进化，以维持女性的生育能力。我们的最新研究表明，作为对与年龄相关胚胎活力下降的进化反应，随着女性年龄的增长，排放两个卵子的可能性也在增加。”

过去几十年，由于辅助妊娠技术的提高、营养的改善以及生育年龄推迟，在许多国家，异卵双胞胎的频率都有所增加。为解释双胞胎出生率随母亲年龄增长如何上升和下降，汤姆金斯和同事罗伯特·布莱克与美国迪堡大学及英国伦敦卫生与热带医学院的研究人员合作，使用数学方法进行建模。他们发现，大多数女性可能会在生殖生命接近尾声的每个周期排放出两个卵子，但只有一小部分受孕并诞下双胞胎。

汤姆金斯表示：“我们开展的这项研究证明，在祖先群体中，进化倾向于选择两个卵子被排放、但只有一个孩子出生，这表明，异卵双胞胎是生育选择的副产品，而非增加生育人口的一种方式。”

研究人员称，随着越来越多女性推迟生育年龄，異卵双胞胎的比例也在增加，这项研究对进化如何影响现代生命提供了重要的见解。