前列地尔联合硫辛酸治疗糖尿病神经病变的疗效分析

牛红英

[摘要] 目的 研究探讨前列地尔联合硫辛酸治疗对于糖尿病神经病变患者的临床应用以及治疗效果和应用价值。方法 选择50例该院所收治的糖尿病神经病变患者，2016年10月—2018年10月作为该研究的时间范围，采用随机数字表法将其分为实验组与对照组，各25例。其中对照组患者采用常规的硫辛酸进行治疗，实验组患者使用了前列地尔联合硫辛酸进行联合治疗，对两组患者均进行了常规的血压仪及血糖控制，饮食管理登记处干预措施。比较对比两组患者的各项指标改善情况、治疗效果、治疗满意度。结果 实验组患者的各项指标情况明显优于对照组患者，两组之间的差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患者的治疗满意度明显高于对照组患者，两组之间的差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患者的治疗效果明显优于对照组患者，两组之间的差异有统计学意义（P<0.05）。结论 前列地尔联合硫辛酸治疗对于糖尿病神经病变患者的临床治疗效果相对较好，患者的治疗满意度相对较高，可以有效改善患者的病情，有效改善患者的相应的预后效果。

[关键词] 前列地尔联合硫辛酸治疗;早期股骨头坏死;应用效果;联合治疗;应用价值

糖尿病周围神经病变属于糖尿病一种常见的并发症状。该并发症状的主要诱导因素是患者的氧化应激、代谢紊乱所导致的。患者在罹患该并发症之后，往往谁出现肢体疼痛、肢体麻木等症状，如果不及时的对该并发症进行治疗，可能会导致患者的病情进一步恶化[1～4]。为了进一步探讨该病发症状的治疗方法以及治疗手段。该次研究以2016年10月—2018年10月该院所收治的50例糖尿病神经病变患者为研究对象，研究探讨前列地尔联合硫辛酸治疗对于糖尿病神经病变患者的临床应用以及治疗效果和应用价值，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选择该院所收治的糖尿病神经病变患者50例，分组方式为随机数字表法，组间分布为实验组（n=25）与对照组（n=25）。实验组患者的年龄范围为38～78周岁之间，平均年龄为（58.27±5.35）周岁;男性患者为13例，女性患者为12例;病程分布在1个月～13年之间，其中平均病程为（10.6±0.7）年。对照组糖尿病神经病变患者的年龄范围为38～79周岁，平均年龄为（59.29±6.41）周岁;男性患者12例，女性患者13例;病程分布在1个月～15年之间，其中平均病程为（10.6±0.8）年。两组糖尿病神经病变患者年龄、性别、病程等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），可比性校准结果合格。

纳入标准：①两组患者均为糖尿病神经病变患者;②两组患者对该次实验研究有了充分的了解，并在征得患者家属同意后签订了相关的知情同意书;③该次实验研究已经得到了医学伦理委员会的批准认可。

排除标准：①两组患者中心肝功能损坏或心肝功能不全者;②两组患者中罹患精神病或者有精神病史者;③两组患者中拒绝加入该次实验研究的患者;④两组患者中一般资料不全，病历资料丢失的患者;⑤患有类风湿性关节炎、严重股性关节炎等疾病的患者。

1.2  方法

针对两组患者均采用了常规的血压以及血糖控制方法。对于患者的饮食进行相应的管理和管控，告知了患者这一病症的病发原理以及相应的注意事项。安抚了患者的负面情绪，带领患者进行了相应的康复训练。

1.2.1  对照组治疗方法  对对照组患者采取了单纯的硫辛酸（国药准字：H20100158;产品编号：B4200167841）进行治疗，将硫辛酸融入在100 mL的浓度为5%的生理盐水当中融入该药物20 mL对患者进行静脉滴注。每日对患者注射一次，根据患者的病情症状的变化对药物的剂量进行调整和控制。当患者出现相应的副作用以及临床并发症的时候，停止对患者用药。

1.2.2  实验组治疗方法  针对实验组患者给予前列地尔（国药准字：H23023072）联合硫辛酸（国药准字：H20100158产品编号：B4200167841）治疗的方法进行治疗，其中硫辛酸的用药剂量与对照组相同。取2 mL前列地尔药物溶解质浓度为0.9%的生理盐水10 mL当中对患者进行静脉注射治疗，每日治疗一次，根据患者的病情变化以及患者的身体情况改变对患者的用药剂量进行酌情改变。

1.3  观察指标

比较对比两组患者的各项指标改善情况、治疗效果、治疗满意度。其中各项指标内容主要包括患者的运动传导速度以及感觉传导速度。其中治疗效果分为：显效：患者的临床症状基本消失，患者的各功能指标恢复正常。有效：患者的临床症狀有所改善，患者的各功能指标有所改善。无效：患者的病情没有发生变化或者出现恶化。总有效人数=显效人数+有效人数。患者治疗满意度的调查采用本院自制的调查问卷，总分为100分，85分以上记录为非常满意。71～85分记录为满意，61～70分记录为一般。30～60分记录为不满意，0～30分记录为非常不满意。总满意人数=非常满意人数+满意人数。

1.4  统计方法

该研究将50例糖尿病神经病变患者的相关数据录入SPSS 22.0统计学软件之中，计量资料以（x±s）表示，采用t检验;计数资料以频数和百分比（%）表示，采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  运动传导速度以及感觉传导速度评分

对比两组糖尿病神经病变患者运动传导速度以及感觉传导速度，两组患者的各项指标功能均有所改善，其中实验组患者的相关数据优于对照组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2  治疗满意度

比较两组糖尿病神经病变患者的治疗满意度，两组之间的差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3  治疗效果

比较两组糖尿病神经病变患者的治疗效果，实验组患者的治疗效果明显优于对照组患者，两组之间的差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3  讨论

糖尿病是我们国家极为常见的一种临床疾病，该疾病的发病机制较为复杂，其中包括遗传因素、精神因素、肥胖因素、长期摄食过多以及感染、妊娠、基因因素等。这些因素都有可能导致患者罹患糖尿病。糖尿病周围神经病变属于糖尿病一种常见的并发症状。该并发症状的主要诱导因素是患者的氧化应激、代谢紊乱所导致的。患者在罹患该并发症之后，往往谁出现肢体疼痛、肢体麻木等症状，如果不及时的对该并发症进行治疗，可能会导致患者的病情进一步恶化。为了进一步探讨该病发症状的治疗方法以及治疗手段[5]。该次实验研究探讨了前列地尔联合硫辛酸对于该疾病的治疗效果。

综上所述，前列地尔联合硫辛酸治疗对于糖尿病神经病变患者的临床治疗效果相对较好，患者的治疗满意度相对较高，可以有效改善患者的病情，有效改善患者的相应的预后效果。

[参考文献]

[1]  周海平.前列地尔联合α-硫辛酸干预糖尿病周围神经病变的效果研究[J].中国医药指南，2019，17（18）：129-130.

[2]  覃婧. 前列地尔联合α—硫辛酸治疗对比单药在糖尿病周围神经病变疗效的Meta分析[D].南宁：广西医科大学，2019.

[3]  苏群，蒲建章，陈世清，等.前列地尔与硫辛酸联合治疗老年糖尿病周围神经病变疗效观察[J].中国临床医生杂志，2019， 47（4）：423-425.

[4]  张俊蓉.硫辛酸联合前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效和安全性分析[J].中国药物与临床，2019，19（4）：585-587.

[5]  熊丕，胡忠惠.7α-硫辛酸和甲钴胺及前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2019， 12（3）：49-50.

（收稿日期：2020-01-08）