止嗽散合三子养亲汤加减辅助治疗老年肺炎的疗效观察

王 聪

（南京中医药大学附属江阴市中医院，江苏 无锡 214400）

老年肺炎是一类由病原微生物感染、免疫机能下降等多方面因素综合影响所引发的老年呼吸系统疾病，且患者发病后受到自身各项生理机能老化、器官功能衰竭等基础健康问题影响，其在发病后的严重并发症风险及死亡风险均相对较高，故需在临床中开展有效治疗将上述风险降至最低，确保患者可在治疗后有效康复[1]。因此，为观察分析老年肺炎辅助治疗中止嗽散合三子养亲汤加减的应用效果及影响，特选取60例患者开展研究现将研究报告详述如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2018年2月～2019年2月期间本院接诊老年肺炎患者共60例设为研究对象开展治疗研究，遵循随机数组表法分解结果将其分为对照组30例，研究组30例。

对照组，男16例，女14例，年龄分布区间63 ～82岁，平均年龄（72.51±3.68）岁，病程2 ～7天，平均（4.51±1.89）天；研究组，男15 例，女15 例，年龄分布区间61 ～82 岁，平均年龄（71.63±3.51）岁，病程1.5～7天，平均（4.25±1.74）天。研究经本院伦理委员会监督实施，患者一般资料经统计学方法对比后，结果无统计学意义P＞0.05，研究结果具有可比性。

纳入标准：（1）经实验室及影像学检查后均确诊为肺炎，年龄均在60岁以上；（2）治疗配合度较好，在详解研究细则后经家属同意自愿参与本次研究。排除标准：（1）排除合并恶性肺部疾病者；（2）合并肺部实质性病变者，如肺结核、肺不张等；（3）治疗依从性较差者。

1.2 方法

对照组接受常规西药治疗，即根据患者实验室检查结果及感染原检验结果对症选取抗生素进行治疗，并结合患者呼吸机能情况予以机械通气、雾化吸入治疗等措施。

研究组在对照组治疗基础上配合止嗽散合三子养亲汤加减辅助治疗，常规治疗同上；止嗽散合三子养亲汤方剂如下，取莱菔子15克、苏子6克、甘草6克、白前12克，桔梗12克、白芥子15克、荆芥12克，陈皮6克，百部12克及紫苑6克。在实际治疗中需结合患者症候差异性对方剂进行加减治疗，痰多者可加蝉蜕5克，痰热者可加鱼腥草12克，痰热湿热者可加茯苓12克、法半夏6克。将上述药材加水800 ml反复煎煮三次后取汁200 ml，早晚服用，1剂/日[2-3]。

两组均需连续治疗2周。

1.3 观察指标

对比两组治疗效果及临床症状缓解用时。

1.4 统计学方法

研究结果中各项数据均采用SPSS 24.0统计学软件处理分析，若组间对比结果差异显著P＜0.05时，则具有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床症状缓解用时对比

研究组肺部空洞消失时间、咳痰咳嗽消失时间及肺部湿啰音消失时间均明显较短（P＜0.05）。见表1。

表1 临床症状缓解用时对比（±s）

表1 临床症状缓解用时对比（±s）

组别 n肺部空洞消失时间（d）咳痰咳嗽消失时间（d）肺部湿啰音消失时间（d）对照组 30 11.54±2.367.59±3.428.92±2.62研究组 30 8.47±1.625.18±2.546.25±1.49 t-- 5.8742 3.0986 4.8520 P-- 0.0000 0.0030 0.0000

2.2 治疗效果对比

相较对照组，研究组治疗总有效率提升显著（P＜0.05）。见表2。

表2 治疗效果对比（n，%）

3 讨 论

老年肺炎临床发病后具有较高临床风险性，故可根据老年肺炎患者症候表现及体质差异开展针对性中西医结合治疗，实现对其病情的有效缓解治疗。

研究结果表明：相较对照组，研究组治疗总有效率提升显著，且研究组肺部空洞消失时间、咳痰咳嗽消失时间及肺部湿啰音消失时间均明显较短（P＜0.05）。分析原因：中医传统理论中将老年肺炎视为由肺气不宣与人体气虚体弱等因素造成的脏器司职失调、外邪侵犯所致，故需在实际治疗中采取宣肺化痰、调理脏器司职的作用，故止嗽散合三子养亲汤加减辅助治疗的应用，则可利用方剂配伍中白前、百部等药材的祛痰镇咳之功效，陈皮、桔梗、甘草等所具有的化痰止咳功效，结合白芥子具有的温肺理气、紫苏止咳平喘的作用实现对患者病情症状的有效缓解，并从脏腑司职调理着手实现对患者体质健康状况的有效调节，从而配合西药治疗，实现有效治疗，促进患者病情转归[4-5]。

综上所述，止嗽散合三子养亲汤加减辅助治疗在老年肺炎治疗中的应用，可在西药治疗基础上实现对患者症状的有效缓解，提升治疗效果，应用效果显著。