整体护理干预在阑尾炎患者手术治疗中的护理效果观察

殷宗香

（诸城市积沟卫生院，山东 潍坊 262202）

通常情况下阑尾炎在发病时，会伴有腹部剧烈疼痛的现象，在发病之后大多需要进行手术治疗，同时该类患者在手术的治疗过程中还需进行有效的护理干预措施，本文则根据其观察护理效果进行全面的探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取某院50例阑尾炎患者，将其平均分成两组对照组25例和观察组25例。根据患者的年龄、平均岁数、病史、发病时间进行对比与观察，发现两组数据之间的差异，没有统计意义。

1.2 方法

对两组的整体干预的具体措施如下：①心理护理干预：在该类患者住院后，护理人员对其进行系统法沟通与交流、尊重和关心，然后对其进行入院感受进行了解，随时为患者答疑解惑，安抚患者情绪并取得其信任、为其解释相关的手术基本常识。同时在术后，当患者处于清醒状态时，应及时的与患者沟通，做好心理辅导工作，使其保持良好的心理状态。②宣教：在术后，护理人员应及时的给患者讲解有关术后的注意事项，嘱咐患者在条件允许的情况下，多下床走动。同时护理人员还应给患者讲解下床运动的好处，对于顾虑比较多的患者，可以对患者进行深层次的讲解，以打消患者的担忧。同时在镇痛药效消散后，由于部分患者的切口会比较疼痛，影响患者下床运动的时间，对此应转移患者的注意力让其保持深呼吸的动作，可以缓解一定的疼痛。③行为护理干预：一般在术后6 h之后患者体内的麻醉药效就会消散，在患者生命体征恢复法同时其伤口出血也会停止，这时就可以让患者下床运动了。第一次下床运用，护理工作人员应在一旁对其进行指导，首先把床头遥到90°位置，再让患者保持坐姿状态，沿着床边缓慢的把双腿放在地上，若在此过程中患者没有出现什么不良情况，就可以继续下床运动，在行走的过程中患者应轻按切口，身体呈前倾状态，缓慢的移动，一般下床运动时间在5～10分钟，这时护理人员应记录患者的运动时间。在这之前家属应先固定患者的引流管，并且在运动的过程中要使引流管地域引流口，预防液体逆流。

1.3 满意度评价

该类患者在治疗结束后，患者还可以通过问卷的方式对术期护理人员的工作进行满意度的评分，总分为100分，低于60分则表示非常不满意，高于80分则为非常满意，其他均为满意。

1.4 效果评价

无效：患者出现下腹疼痛剧烈或疼痛没有缓解、在术中有阑尾残留情况、引发并发症。有效：下腹疼痛减轻、术中没有阑尾残留情况也没有并发症；护理治疗效果;检查结果显示没有阑尾残留，无不良反应。

1.5 观察指标

在整个过程中不良反应、护理满意度、术后恢复情况、第一次下床运动时间等都可以作为护理治疗效果的观察指标对象。

1.6 统计学方法

采取SPSS 18.0 的数据统计方式对其进行具体的分析，同时运用t检验，其具有统计学意义P＜0.05。

2 结 果

观察组的护理满意度明显高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）见表1。

表1 两组患者满意度比较[n（%）]

观察组的不良反应发生的率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）

两组对比之后，对照组中的术后恢复情况、第一次下床活动的时间以及住院的时长都高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

术后及时的给予患者护理干预，有利于预防肠粘连的等并发症、同时还可以减少不良情况的发生，并且在术后护理工作人员还给予患者一些心理辅导，帮助其早日下床运动，同时在术后6 h后应定期让患者保持坐卧位并给其拍背，若出现切口比较疼的情况，应引导患者做深呼吸，以此来缓解疼痛。患者在卧床期间变换体位的间隔时间应保持在2 h左右，与此同时在患者病情稳定的情况下还应尽早下床运动，以此来加快病情的愈合时间。然而对于进行阑尾手术的患者，应对其进行整体的护理干预，提高其护理治疗效果，增加患者对护理的满意程度，从而达到治疗的目的。总的来说整体护理干预在阑尾手术护理治疗效果观察中其效果比较明显，具有一定的护理推广的意义。