探究急诊内科治疗急性胰腺炎的临床效果

李国耀

（万宁市人民医院急诊科，海南 万宁 571500）

急性胰腺炎是临床比较常见的一种疾病，发病原因是胰腺内的胰酶被其他因素激活，胰腺组织内部出现炎症，急性胰腺炎为消化科病症，患者以胀气、腹部疼痛、发热和呕吐等症状为主要临床表现，如果不能及时给予有效治疗，很有可能导致皮下淤血和休克的发生，甚至直接威胁生命安全[1]。近些年来，随着我国的快速发展，人们生命水平得到了很大的提升，但是工作压力也随之增加，这就使得急性胰腺炎的发病率呈现出逐年上升的趋势。因此为了降低发病率，缓解该病对人们健康生活的影响，本文对急诊内科治疗急性胰腺炎的临床效果进行了探究和分析，现将报道整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽选2017年4月～2018年9月在本院接受治疗的急性胰腺炎患者共计118例，抽签法分组为观察组以及对照组每组59例。对照组中患者男35例，女24例，年龄27～64岁，平均（48.43±1.59）岁；观察组中患者男37 例，女22 例，年龄26～65岁，平均（49.58±1.64）岁。组间常规资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取基础治疗，医生和护理人员首先要仔细评估患者的身体状况，胃部减压，采取静脉注射的方式给予适量乌司他丁，尽可能保护胃黏膜，避免胃酸过多分泌，同时还要配合左氧氟沙星，减少感染等病症的出现；而观察组采取急诊内科治疗，医生在治疗之前要先用心电图完全掌握患者的各项生命体征，随时注意体征的变化，评估病情严重程度之选择合适的奥曲肽抑制药物进行注射，保持机体电解质始终处于平衡状态，此期间要禁食禁水，但是要给予必要的营养支持。两组患者都要接受各自组的治疗长达10天，如果最终效果不理想可以采取外科手术。

1.3 观察指标

详细观察记录两组患者在治疗过程中的各项体征变化，根据相关指导原则我们制定了如下的疗效评判标准：如果患者胀气、腹部疼痛和肿胀等病症完全消失，血淀粉酶在正常范围内，B超检查显示胰腺恢复正常，没有明显病灶，记为显效；如果患者胀气、腹部疼痛和肿胀等病症有所缓解，血淀粉酶较治疗前更加接近正常范围，B超检查显示胰腺恢复良好，记为有效；如果患者胀气、腹部疼痛和肿胀等病症没有得到缓解，血淀粉酶和胰腺等都没有改善，记为无效。本次研究中显效率和有效率之和记为总有效率。

1.4 统计学方法

对研究中的两组数据使用SPSS 15.0软件处理，计数资料和计量资料分别用发生率（%）、平均数±标准差（±s）表示，x2、t检验，当P＜0.05时，说明组间差异具有统计学意义。

2 结 果

研究显示观察组患者治疗效率显著比对照组要高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 分析两组患者治疗效率（n，%）

3 讨 论

随着居民生活水平的提升，越来越多不健康的作息习惯和越来越大的工作压力成为人们的日常，这就使得很多病症的发病率提升，其中就包括急性胰腺炎，诱导该病发病的主要因素是高脂血症，此外胰腺受损、高钙血症和药物引发等也是比较常见的几种诱因，该病在临床上具有发病迅速的特点，患者以胀气、腹部疼痛和肿胀等为主要表现，如果不能及时给予有效治疗还有可能一起休克，严重威胁生命安全。所以选取科学合理的方法改善病症才能缓解病情。急诊内科治疗是建立在常规治疗基础上的，医生会根据患者的实际情况选取合适的抑制素开展治疗，常见的抑制素为奥曲肽类药物，和生长抑制素比较详细，奥曲肽类药物能够减少酶的分泌，保护胰腺细胞，修复受损胰腺组织。

结果显示，观察组的治疗总有效率为98.31%，对照组总有效率为84.75%，此外在临床康复时间方面也是前组占优，说明急诊内科治疗的效果要好于基础治疗，患者的机体恢复更快，病症缓解程度更高。对于存在胰腺组织周边液体的患者，发病早期可以实施穿刺，完成引流，B超显示，胰腺已经出现坏死时要判断是否为无菌坏死，如果是无菌坏死可以进行急诊内科治疗，但是如果是感染性坏死则必须进行外科手术。患者的身体状况得到一定恢复之后，医护人员要对其实施必要的健康教育，告知其注意事项，调整好日常作息和饮食习惯，适当进行运动锻炼，降低疾病复发的风险。

综上所述，采取急诊内科治疗急性胰腺炎能够取得十分理想的效果，和基础治疗相比不仅总有效率得到显著提升，治疗周期也大幅度缩短，医疗费用随之减少，患者的经济负担得到缓解，因此该方法值得大力推广。