共情护理对急诊患者不良情绪及治疗配合度的作用效果分析

于秀华

（山东省淄博市临淄区妇幼保健院护理部，山东 淄博 255400）

急诊科较常收治病情紧急、起病迅速的患者，由于急诊科室的医护人员配备有限，且每日就诊患者过多，导致医护人员工作压力较大，难以周全关照每位患者。而患者认为自身受到忽略后，容易引发患者发生焦虑、抑郁等不良情绪，不利于有效治疗。因此，为患者提供针对性的护理干预有一定的现实意义。共情护理属于心理学护理，是以患者的角度进行问题思考，并且将问题处理的护理模式。本文通过我院于2017年2月～2018年2月期间所收治的90例急诊患者，评定对急诊患者采用共情护理，对患者不良情绪的改善以及对治疗的配合程度的效果。见正文展示。

1 资料与方法

1.1 基线资料

择取我院于2017年2月～2018年2月期间所收治的90例急诊患者进行研究，利用中心分组方式将观察对象平分为参照组(n=45例)和研究组(n=45例)。

参照组—男性为25例，女性为20例;年龄上限为72岁，下限为22岁，平均年龄值为（46.31±3.27）岁;发病至急诊时间为0.5～45小时，平均值为（11.52±2.63）小时，疾病类型：10例患有脑血栓，15例为冠心病，11例为高血压，8例为上呼吸道感染；1例为其它。

研究组—男性为24例，女性为21例，年龄上限为71岁，下限为21岁，平均年龄值为（45.42±3.19岁;发病至急诊时间为1～46小时，平均值为（12.07±2.42）小时。疾病类型：13例患有脑血栓，9例为冠心病，8例为高血压，12例为上呼吸道感染；3例为其它。

对比2组研究对象的各类基础数据（年龄、性别、发病至急诊时间等）的差异性，P＞0.05，具有良好的对比性。

纳入依据：本次实验经医院伦理会批准，且患者和家属对本次实验均知晓，并签署了知情同意书。

排除依据：精神障碍；严重的心肾脏疾病等。

1.2 方法

所有研究对象在入院后均行统一的治疗方法，参照组给予常规心理干预，对患者进行口头语言鼓励，更加侧重于药物治疗。研究组在参照组的基础上由护理人员实施共情护理，具体如下：①耐心倾听：有效的倾诉能够促进急诊患者宣泄消极情绪，同时倾诉也是促进共情的重要基础。护理人员在和急诊患者加强交流时，应当认真地倾听患者的诉求，中途切勿中断患者话语、对内容不作价值评价，且注意不表现出不耐烦的动作及姿态，同时通过眼神或是点头等行为发送鼓励信号。在倾听期间，还应当思考患者所表达的重点内容，及时发现和满足患者的治疗需求，并及时表示自我感同身受，提高对患者心态的共情反应，促进患者有效发泄情绪。③信息整合：积极采集及整合有效信息，及时了解患者当前的心理状态，通过自我经验加以理解患者、深入感知患者内在，同时最大程度满足患者的内心需要，从而实现改善消极情绪的目的，促进患者感受温馨、优质的护理关怀。

④信息反馈：护理人员针对所整合的资料，对患者给予针对性的指导及安慰，在进行共情后促进相互理解，并为患者讲解负面情绪对疾病治疗造成的不利影响。此外，告知患者在接受合理的治疗后，其临床症状可以获得有效改善，并适当讲解疾病的防控知识。借助积极的语言以及非语言行为干预患者，拉近护理人员和患者的心理距离，提高共情程度。指导患者有效进行自我消极情绪排解，引导其采取容易实施的心理调节手段，增强患者的治疗依从性，降低心理压力。

1.3 观察指标

①评估2组患者的不良情绪：通过宗氏焦虑量表(SAS)以及宗氏抑郁量表(SDS)评判患者的心理状态。其中量表中涉及20道题目，并根据4级评分方式进行评价。若SAS分值大于50分则提示患者存在焦虑，若SDS分值大于53分则提示患者存在抑郁。分值越高表示患者心理状态越严重。

②治疗配合度:根据我院自制的治疗配合度问卷调查表评估2组患者的配合程度，内容包含：遵医服药、治疗配合、遵医进餐、卧床休养、心理调节及防止复发6大方面，每个均包含3个条目，在每项条目中，1分表示依从，0分表示不依从，分值区间为0至3分。

1.4 统计学方法

以SPSS 17.0软件进行数据处理，通过“±s”方式表现SAS评分、SDS评分及治疗配合度，行t检验。结果为P＜0.05，则表示以上各个指标有差异性。

2 结 果

2.1 对比2组患者的不良情绪改善情况

干预前，参照组和研究组的SAS评分和SDS评分相比均无显著差异，P＞0.05；干预后，研究组的SAS评分于SDS评分均比参照组理想，P＜0.05。见表1。

表1 比较2组患者的不良情绪改善情况（±s，分）

表1 比较2组患者的不良情绪改善情况（±s，分）

组别 SAS SDS干预前 干预后 干预前 干预后参照组（n=45例） 51.85±5.63 50.27±5.26 49.29±4.56 46.62±4.37研究组（n=45例） 52.48±5.52 43.76±4.34 48.58±4.29 41.59±4.85 t 0.5360 6.4039 0.7607 5.1686 P 0.5933 0.0001 0.4488 0.0001

2.2 对比2组的治疗配合度

与参照组相比，研究组各项指标均较高，其治疗配合度更为显著，P＜0.05。

3 讨 论

急诊科室的患者发病比较突然，并且临床症状比较严重，病情的变化也比较快，患者的痛苦十分的强烈，也会让患者出现明显的应激反应，急诊科室的患者均会出现焦虑、抑郁、惶恐。紧张等负面情绪，这些负面情绪也会对患者的身体造成一定的影响，让病情不断的加重，痛苦感更明显，甚至因为情绪的影响，造成护患之间的纠纷，患者不再信任医院和护士，对治疗不配合，耽误了病情的治疗，为了更好的维持良好的护患之间的关系，让患者能够主动的接受治疗，共情护理被提出。共情护理能够提倡护理人员换位思考，由于急诊患者需要他人给予关怀，为此，护理人员应当从患者的角度为其着想，尝试换位思考，正确体会患者的内心想法，并掌握患者及其家属的个性特征及心理需求，同时以患者立场感受疾病所引发的痛苦。

在本次研究结果中，研究组的治疗配合度、SAS评分及SDS评分均比参照组理想，P＜0.05。由此说明，共情护理能够有效减少患者的焦虑、不安、抑郁等不良情绪，并且能够充分调动患者治疗积极性，增强治疗依从性。

综上所述，共情护理措施可以提高急诊患者的治疗配合性，同时可以缓解患者的不良情绪，促进患者早日恢复，其应用价值显著。