舒缓护理对改善癌症晚期患者生存质量的影响研究

庄新婷

（中国人民解放军战略支援部队特色医学中心，北京 100101）

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究选择2018年6月～2019年6月之间，本院接收治疗的部分癌症晚期患者，共80例，患者的病情符合癌症晚期患者诊断标准，其中肝癌晚期患者46例，恶性淋巴癌晚期患者24例，胰腺癌晚期患者10例。获得患者同意后，排除患有精神疾病与严重感染患者，将患者随机划分为常规组与试验组。其中常规组患者40例，男女比例3:4，最大年龄67岁，最小年龄38岁。试验组患者40例，男女比例为4:5，最大年龄72岁，最小年龄41岁。对两组患者分别采用不同护理干预措施，对护理过程中患者生存质量影响情况进行统计学分析。

1.2 研究方法

1.2.1 常规组护理方法

常规组患者护理中，主要针对患者的饮食、作息以及药物服用情况进行护理。严格按照标准化流程开展护理工作，对患者生命体征动态监测，与患者家属共同完成健康教育工作。根据不同患者表现出的临床折症状，制定健康教育与心理护理方法，并根据患者所表现出的心理问题，进行心理健康教育。

1.2.2 试验组护理方法

试验组患者，在常规性护理基础上，加入舒缓护理方法，成立专业舒缓护理小组，护理人员接受专业培训并通过考核后，可以正式进入到专业舒缓护理小组，并开展后续各类工作。具体的舒缓护理开展方案如下：①根据患者的阶段性生活活动能力评估结果，进行个体化护理指导，帮助缓解患者病痛。②癌症晚期患者治疗中面临的共性问题便是疼痛，痛疼护理也是改善患者生存质量的关键部分。疼痛护理开展前对患者的疼痛等级做出评估，根据所得到的评估等级，轻度疼痛采用转移注意力的方法，中度与重度疼痛患者，采用药物干预方法，降低患者疼痛感，通过药物与心理辅导结合的方法，缓解单纯性药物抑制疼痛造成的问题。③心理护理作为癌症晚期患者舒缓护理中提升生存质量的关键因素，运用专业心理学评估方法，对患者的负面心理情绪进行评估，采用心理学疏导方法疏导患者的心理压力，护理人员并不能时时刻刻陪伴在患者身边，充分动员患者家属参与到患者心理疏导中，家属对患者的日常心理变化情况实时观察，并与护理人员交流沟通，方便护理人员掌握患者的心理活动。对于心理负面情绪比较严重的患者，必要时会由心理学专家介入指导。④最后是饮食与生活护理，癌症晚期患者对营养需求量较大，根据患者的不同体征情况，制定健康饮食计划，通过与患者沟通了解患者的饮食喜好，满足患者在口味与营养方面的需求，确保患者每日通过饮食摄入的营养能够满足消耗需求。

1.3 统计学分析

运用SPSS 22.0统计学分析软件，对两组患者在组员治疗中，生存质量的评分结果进行分析对比，x2表示组间检验，差异P＜0.005表示结果具有统计学分析意义。

2 结 果

将两组患者生生存质量评估结果整理为表1，其中P＜0.05表示分析结果具有统计学分析意义，生存质量包含了患者心理健康程度、社会活动能力以疼痛等级等多方面因素。

表1 癌症晚期患者生存质量对比

3 讨 论

舒缓护理能够从缓解同时，增强饮食营养摄入与降低心理压力多方面发挥作用，癌症晚期患者不仅忍受着病痛折磨，同时在心理上也备受煎熬[1]。适时应用舒缓护理，能够提升患者的身心愉悦感，从而减轻病情带来的痛苦，明显改善患者生存质量[2]。本文最终研究结果表明，两组患者中试验组患者中入院时生存质量评分结果为32.21±2.14，住院15 d时生存质量评估结果为52.12±2.37，常规组中患者入院时生存质量评估结果为32.54±2.34，住院治疗15 d生存质量评分结果仅为35.12±2.64，明显低于开展舒缓护理的试验组患者。

综上所述，临床中针对癌症晚期患者开展舒缓护理，护理人员更应该增强耐心，将患者放在首位，考虑患者的切实需求，各各护理环节紧密配合。并与患者家属沟通，强化患者家属在癌症晚期患者护理中的作用，从而发挥舒缓护理在癌症晚期患者生存质量提升中的更大作用[3]。