无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭分析

高 静，段丽文

（呼伦贝尔市第四人民医院，内蒙古 呼伦贝尔 021000）

慢性阻塞性肺疾病是持续气流受到限制为主要临床特征的一种对于患者正常呼吸和肺功能正常使用有着极大阻碍的呼吸道疾病，随着病情的恶化，还会导致Ⅱ型呼吸衰竭这种并发症疾病的出现，需要医护人员根据患者自身的实际情况做好疾病的针对性的治疗工作。

为此我院以慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭的治疗为研究内容，选取了数名患者接受了疾病治疗的研究，研究结果主要内容包含如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2019年1月份～2019年12月份按照随机分组法选取我院收治的75例慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者，并将所有的患者随机分组为A组（n=38例）和B组（n=37例）。其中A组中男性病患20例，女性病患18例，患者年龄30～81岁，均值为（55.27±1.68）岁。另一组B组男性病患18例，女性病患19例，患者年龄31～80岁，均值为（5 5.0 8±1.5 5）岁。两组患者的一般资料（年龄、性别）经过我院医师的调查显示，所得出的数据结果之间并无可比性（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

B组：常规治疗措施的运用。为帮助患者进行疾病问题的改善，对患者进行抗感染、扩张呼吸道、兴奋呼吸中枢和持续吸氧等治疗手段。A组：无创呼吸机治疗措施的运用。实施疾病的治疗期间，选取型号为BiPAP呼吸机为患者实施无创呼吸机的治疗，并且为患者准备合适的面罩，同时对呼吸机的通气模式进行严格的设置，即以S/T通气模式为主。治疗期间，指导患者将每分钟的呼吸频率控制在16次左右，并且将呼吸机的起始吸气压力设置在8 cmH2O，并对其进行持续上升，最高升至20 cmH2O。按照血氧饱和度合理调节患者的吸氧浓度，将SaO2的量控制在90%以上，指导患者每天进行3小时的通气治疗，并且将无创呼吸机的治疗次数控制在每天3次。若经过治疗后患者的病情持续稳定，则可以根据患者的身体健康改善情况对通气治疗时间进行适当的缩短，最终帮助患者恢复健康。

1.3 观察指标

对比和分析两组患者的临床疗效。患者治疗后在接受检查期间医护人员发现患者的血样饱和浓度和二氧化碳分压均处于正常的状态，病情趋于稳定，表明患者的治疗效果为显效；经过治疗后，患者的呼吸困难问题在48小时内得到了明显改善，并且对动脉血氧分压、血样饱和浓度和二氧化碳分压进行测量发现虽然为恢复至正常水平，但是也处于持续正常的状态；经过48小时的治疗后，患者疾病的临床症状和动脉血氧分压、血样饱和浓度和二氧化碳分压等方面的检测均处于异常情况，甚至患者的病情更加严重，表明患者的治疗为无效。

1.4 统计学分析

以SPSS 24.0为统计学软件对我院收治两组患者的数据进行记录和分析，其中以（±s）表示计量资料，而%则表示计数资料。而进行数据检验期间，则分别采用t值以及卡方值x2，如果科学处理后的结果显示P＜0.05，即代表具有统计学意义。

2 结 果

A 组治疗后的总有效率显著低于B 组的总有效率，前者显著优于后者。二者之间的差异较大，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗后总有效率的比较（%）

3 讨 论

慢性阻塞性肺疾病患者之所以会受到这种疾病的影响，与肺脏和气道对有毒气体或颗粒的慢性炎性反应增强有着紧密的联系，不仅拥有着极高的致残率，同时还会随着病情的持续恶化而导致患者的死亡，拥有着极高的病死率。因此为了促进患者身体健康问题的改善，需要对患者实施优质的治疗。虽然常规治疗措施的运用对于患者病情的稳定有着显著的效果，但是随着患者病情的持续恶化，无法有效根治患者的疾病。

无创呼吸机在治疗期间不仅可以帮助患者对呼吸肌疲劳问题进行合理的改善，促使患者经过治疗后恢复至正常的呼吸状态，同时作为一种非侵入性的治疗手段，也能够避免给患者的身体带来较大的创伤，还能够增强功能残气量，提高肺泡内压，是促进患者身体健康水平提高的重要手段。

结合研究，无创呼吸机在治疗过程中的效果显著优于常规治疗措施的效果，具有显著临床优势（P＜0.05）。充分说明，要想帮助患者恢复至正常的呼吸频率，改善呼吸不畅方面的问题，通过无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭是这其中的优质措施，治疗效果显著。