前列地尔在慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病患者治疗中应用的效果观察

安玉梅

（内蒙古乌兰察布市第二医院，内蒙古 乌兰察布 012000）

慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺（COPD），是一种严重的肺部疾病，对肺部具有很强的破坏性，但它是一种可以预防和治疗的慢性气道炎症性疾病，COPD虽为气道疾病但是也会影响身体其他机能，临床表现多为咳嗽、咳痰、呼吸困难和胸闷等症状，长期不进行治疗会导致症状加重，再加上合并慢性肺心病会导致呼吸衰竭和心力衰竭，导致患者逐渐丧失劳动力，降低患者生活质量，严重时危急生命[1]。现临床上对于治疗COPD合并慢性肺心病主要还是采用药物治疗，有研究表示前列地尔对于治疗该病具有很好的效果，本文针对前列地尔对COPD合并慢性肺心病的治疗效果作如下分析：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取从2016年10月～2018年2月来我院治疗慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病患者80例，按照入院先后顺序分为观察组和对照组，各40例。其中观察组男性患者17例，女性患者23例，年龄57～89岁，平均年龄（72.5±7.5）岁；对照组男性患者18例，女性患者22例，年龄59～88岁，平均年龄（70.8±6.8）岁。排除标准：①未符合COPD合并慢性肺心病临床诊断标准者；②没有明显肺气肿特征，未出现咳嗽、咳痰等临床症状者；③无法遵守医嘱者；④家属未签署知情同意书者。对比两组患者性别、年龄等一般资料，对比无任何统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用传统方法进行治疗，具体措施为遵从医嘱或者正常操作流程对患者进行抗感染、吸氧、化痰平喘等基础治疗，对于病情严重的患者可采用机械通气等方式，连续治疗两周。

观察组患者在对照组患者基础上应用前列地尔干乳剂（重庆药友有限责任公司，国药准字H20100048，规格：2 ml 10 μg），将10 ug前列地尔溶于100 ml生理盐水中，静脉点滴，一天一次，连续用药两周。

1.3 效果判定

经过两周治疗后，记录并比较两组患者FEV1/FVC（用力呼气容积/用力肺活量）、FEV1占预计值和肺动脉压三项指标。

1.4 统计学方式

采用SPSS 15统计学软件对所有患者的各项指标进行分析并建立数据库，其中计量资料使用（n，±s）表示，经由t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

经两周治疗后，观察组患者FEV1/FVC和FEV1占预计值明显高于对照组患者，但观察组患者肺动脉压低于对照组患者，所有指标对比均具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3 讨 论

慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并慢性肺心病是临床常见的呼吸系统疾病，对患者心、肺功能具有极大危害，会导致患者出现缺氧，血液粘稠度增加和肺动脉高压，严重时导致心力衰竭。前列地尔具有易于分布到受损血管部位的靶向特性，发挥扩张血管，抑制血小板聚集的作用。现临床上多采用前列地尔对该病进行治疗，在传统疗法基础上应用前列地尔治疗COPD合并慢性肺心病的针对性更高。前列地尔能降低血液粘稠度，改善患者肺功能，增强患者的通气和换气功能。但是需要注意的是前列地尔不能与其他输液以外的药品进行混合使用，可能出现副作用，如果一旦出现心衰、肺水肿和血压下降情况，应当立即报告主治医师，变更给药速度或者停止用药[2]。

表1 治疗后两组患者肺功能指标比较[（n，±s）]

表1 治疗后两组患者肺功能指标比较[（n，±s）]

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综上所述，前列地尔在慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病中治疗效果好，用药安全，能有效改善患者肺功能，促进患者肺功能恢复，值得临床推广应用。