探讨左心房容积追踪(LAVT)技术评价风湿性心脏病(RHD)二尖瓣狭窄患者左心房功能变化的价值

谢 溟

（达州市中心医院，四川 达州 635099）

风湿性心脏病二尖瓣狭窄症状会改变左心房功能或扩大左心房，从而增加发生心房颤动、脑卒中以及血栓栓塞的概率[1]。本课题针对风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者采用左心房容积追踪技术评价左心房功能变化的价值进行实验探究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究资料

选取来我院2018年5月～2019年4月就诊的30例风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者作为本次实验观察组，另外选取30例健康志愿者作为对照组，观察组，16例男性患者、14例女性患者，29～78岁为年龄值范围，平均年龄值为（52.47±2.35）岁，对照组，观察组，17例男性患者、13例女性患者，30～76岁为年龄值范围，平均年龄值为（51.38±2.47）岁，对比两组基础资料，不存在明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

采用配有技术软件的超声诊断仪对所有研究对象的左心房功能进行评价，声诊断仪探头型号为S70 5—1，频率在1～5 MHz。首先，在进行检查前，所有研究对象均需测量身高、体重，并对体表面积进行计算。其次，告知患者呈坐卧位，与心电图连接，对左心室舒张末期内径与左心房前后径进行常规测量，采用Simpson法对受检者左心室射血分数进行测量。第三，存储心动周期的心尖两腔心切面及四腔心切面动态图，左房内膜运用软件于收缩末期描记，进行自动追踪，获取心房容积曲线。测量心房最小容积、最大容积以及收缩前容积，标化各容积参数均采用体表面积，获取左房容积指数，并对其主动脉排空量、被动排空量以及总排空量进行计算。

1.3 观察指标

对比两组患者心房最小容积、最大容积以及收缩前容积。

1.4 统计学方法

应用统计学软件SPSS 21.0测评本次实验数据，患者心房最小容积、最大容积以及收缩前容积用“±s”表示，用t检验，计数资料用（%）表示，对比组间数据，存在统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

对比两组患者心房最小容积、最大容积以及收缩前容积，对比组间数据，差异性明显，有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组患者心房最小容积、最大容积以及收缩前容积（ ±s，ml/m2）

表1 对比两组患者心房最小容积、最大容积以及收缩前容积（ ±s，ml/m2）

分组 n 最小容积 最大容积 收缩前容积对照组 30 37.28±6.54 23.15±2.41 31.25±4.83观察组 30 72.16±5.79 53.47±2.78 64.36±4.12 t 21.872 45.137 28.566 P 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

评估左心房功能可以更好的对左室功能进行预测与评价，辅泵、储存以及管道均为左心房功能，便于对左心室进行调节。评估左室舒张功能下降指标主要通过左房容积指数[2]。运用左心房容积追踪技术构建左心房容积一时间曲线，可以将不同时相左心房容积变化情况反映出来，对左心房功能进行整体评价，具有较高的准确性与较快的追踪速度。研究结果表明，观察组最小容积（72.16±5.79）ml/m2，最大容积（53.47±2.78）ml/m2，收缩前容积（64.36±4.12）ml/m2，对照组最小容积（37.28±6.54）ml/m2，最大容积（23.15±2.41）ml/m2，收缩前容积（31.25±4.83）ml/m2，对比组间数据，差异性明显，有统计学意义（P＜0.05）。

总而言之，风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者改变了左房辅泵、储存以及管道功能，左心房容积追踪技术能够对左房功能改变情况进行准确、敏感地评价。