心肌梗死患者绝对卧床期间的舒适护理方法及效果分析

王艳红

（内蒙古自治区满洲里市人民医院 内四科，内蒙古 满洲里 021400）

0 引言

心临床中将冠状动脉出现粥样硬化，导致心肌急性且持续恶性的缺氧缺血进而引发的心肌坏死称为心肌梗死，患者在发病时经常会感觉到持久且剧烈的胸骨后疼痛，心肌梗死的起病快、发病急、病情多变，患者很有可能伴发休克、心力衰竭以及心律失常等症状，严重威胁到了患者的生命安全和生活质量[1]。近年来心肌梗死的发病率、病死率呈逐年上升趋势，心肌梗死的治疗中，绝对卧床休息时一项重要的保护性治疗措施，在卧床休息期间，患者会感受到无奈和疲惫，长期卧床导致骨关节疼痛、肌肉酸痛、烦躁不安等，患者会出现不同程度的负面情绪，导致治疗和护理的依从性大大下降，患者难以遵医嘱，便直接影响到了治疗的效果，甚至出现患者随意更换体位导致生命体征剧变或休克死亡[2]。本次研究将舒适护理应用于心肌梗死的患者群体当中，探究其应用效果，现将研究内容及结果作汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。本次研究选取自2017 年8 月至2019 年8 月本院收治的86 例心肌梗死患者，随机分为对照组、观察组，每组43 例。其中对照组：男22 例、女21 例，年龄43-72 岁，平均（61.39±6.43）岁；观察组：男23 例、女20 例，年龄41-70 岁，平均（59.73±6.17）岁。经对比发现，两组的一般数据间差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法。给予对照组群体临床常规护理方案，遵医嘱进行常规护理工作；观察组则在此基础上采用舒适护理，主要包括以下几个方面：①环境护理：确保患者所处病房的温度和湿度在适宜的程度，定期通风换气，确保房间内光线柔和，为患者提供一个良好舒适的环境；②疼痛护理：患者起病急，常伴有心前区压榨性的疼痛感，护理人员应随时关注患者的脉搏、呼吸变化，在患者疼痛难以忍受时可遵医嘱给予患者镇静剂、止痛剂等止痛方案，根据患者胸痛和胸闷程度的不同为患者设置合适的氧流量，并确保鼻导管在患者吸氧时为通畅状态；③体位护理：在患者绝对卧床时期，护理人员要定期为患者翻身，并根据患者的具体需求为其调整至舒适的体位，并嘱咐患者不可常常自主更换体位；④排便护理：患者有排便需求时应尊重患者的隐私，给予必要的遮挡措施，为其提供一个独立的空间，对于排斥在床上排便的患者，要耐心讲述必要性和重要性；⑤心理护理：患者出于对疾病的不了解和长期卧床很容易滋生负面情绪，护理人员要多与患者沟通交流，主动讲述疾病进展，帮助患者树立积极面对疾病的勇气和对治疗的信心。另外患者家属的支持是患者涧池的动力，护理人员要与患者家属做好沟通工作，在不影响治疗的前提下，嘱咐患者家属多与患者进行沟通，多探视和陪伴患者，对患者的治疗表示支持，让患者感受到家人的关怀，得到心理上的安慰，协调好病房中所有患者的协调工作，促进良好的患患、医患关系形成，确保病房气氛融洽，更利于患者心理得到舒适感；⑥饮食护理：患者在卧床期间应保持少食多餐，多食用低热量、易消化、低脂肪的流质或半流质食物，食物主要以清淡为主，忌食刺激性食物，可多食用水果蔬菜等[3]。

1.3 观察指标。对比两组患者的舒适度和护理满意度评分、并发症发生率以及病死率。

1.4 统计学分析。全部数据通过SPSS 22.0 软件处理完成后，使用（±s）表示所有的计量资料，采用t 检验；所有计数资料采用χ2检验。差异具有统计学中的意义使用P＜0.05 表示。

2 结果

2.1 两组护理满意度评分和舒适度评分对比。研究数据显示，对照组对护理的满意度评分平均为（7.13±0.23）分，舒适度评分为（5.12±0.32）分；观察组则分别为（9.43±0.83）分、（7.93±0.66）分。观察组的护理满意度和舒适度评分均要明显高于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组并发症发生率及死亡率对比。数据表明，并发症的发生率和病死率要明显低于对照组（P＜0.05），各组间数据差异显著，详情见表1。

表1 两组患者并发症发生率及死亡率对比表[n（%）]

3 讨论

心肌梗死作为一种致死率较高的疾病，患者在绝对卧床治疗期间不能时时变化体位，很容易出现焦虑、烦躁，腰酸背痛等症状，并由此引发心理和生理的各项应激反应，严重时甚至可能威胁到患者的生命安全。常规护理方案往往是遵医嘱对患者进行普通护理，无法做到系统性的全面护理，护理质量的不佳直接影响到了治疗的效果[4]。

舒适护理旨在通过人文关怀、营造舒适安全的治疗环境，护理人员根据患者的受教育程度、生理和心理状态以及社会关系等采取针对性的护理方案，帮助患者积极面对治疗，尽力消除患者在治疗过程中产生的负面情绪，舒适护理实施过程中需要社会、患者家庭和医护人员共同参与其中，尽可能满足患者的需求，在减轻病痛带来的生理疼痛的同时，还应维护患者的尊严，满足患者的心理需求，并且舒适护理还需要护理人员具备较高的专业知识水平、强烈责任心以及熟练的护理技巧，运动多种方法为患者提供高质量的护理服务。本次研究结果表明，对心肌梗死患者采用舒适护理进行护理工作，可让患者在生理、心理等多方面感到舒适，有助于降低因体位变动引发的生命体征不良变化，可有效降低并发症发生率和死亡率。护理人员也需要在实施舒适护理的过程中，主动探索分析，尽全力提供优质的护理服务[5]。

而本次研究中对观察组实施的舒适护理是一种新型的护理方法，可为患者提供高质量的护理服务，在心理护理干预、常规的用药饮食护理干预之上，制定了详细全面的护理方案，确保患者身体和心理健康，提升护理质量的同时，还能降低并发症发生率和死亡率，确保患者的生存质量。

综上所述，在心肌梗死患者群体中应用舒适护理的效果显著，可有效提升患者的舒适度和护理满意度，减少并发症发生率和死亡率，值得临床借鉴。