研究品管圈在输液室护理管理中的应用效果

2020-06-23曾娜

世界最新医学信息文摘 2020年40期

曾娜

（江苏省泰兴市人民医院，江苏泰兴 225400）

0 引言

作为医院对外服务窗口，门诊输液室人流量大、病种多，护理人员护理任务繁重、工作量大，因此，容易出现各类护理风险，采取针对性控制措施，有助于保证护理安全，提高护理工作效率，进而可保证护理质量。品管圈属于先进的管理互动模式，能够通过不断完善工作场所等形式使工作质量获得显著提高[1]。此次研究旨在分析在输液室护理管理中应用品管圈的效果，纳入在我院门诊输液室接受治疗的患者，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。以94 例在我院门诊输液室接受输液治疗的患者作为研究对象，纳入标准：患者临床资料完整且自愿参与此次研究；理解及沟通均无异常。排除标准：重度肝脑心等脏器功能障碍患者；中途自本研究脱落患者；有严重过敏史患者；伴有精神障碍或者意识模糊患者[2]。对纳入患者实施随机分组，观察组（n=47）男25 例，女22 例，年龄18-76 岁，平均（43.56±5.21）岁，参照组（n=47）男26 例，女21 例，年龄18-79 岁，平均（44.02±5.18）岁。对比两组患者临床资料组间差异不显著，P＞0.05。

1.2 方法。参照组患者采用病情观察、用药说明等常规护理干预措施，给予观察组患者品管圈护理管理管理，如下：

1.2.1 设立品管圈并确定活动主题对门诊输液护士进行品管圈专科知识培训及考核，将考核合格护士纳入品管圈，圈长由护士长担任，成员包括主管护师、护师以及护士等。召开品管圈活动会议，讨论和分析护输液室护理管理过程中亟待解决的问题并应用头脑风暴法对现存风险及潜在风险进行识别，主要包括输液环境嘈杂、护理人员工作热情不高、穿刺技术差、服务态度冷淡、生硬等，根据上述问题提出针对性处理措施并制定护理计划和方案，不断提升护理质量并改善患者护理满意度[3]。

1.2.2 实施护理管理措施：①环境护理。经常打扫输液垃圾、污物，每日对座椅进行清洁和消毒，保持良好的环境卫生，在输液室设置标志并应用输液流程图保持室内光线以及通风良好，在输液室内摆放饮水机、保健知识宣传手册、杂志、报纸、老花镜等，为患者提供便利[4]。②加强护患沟通：护理人员必须规范着装，仪容端庄、谈吐大方，热情接待和安慰患者，使患者正确看待自身病情及治疗，多与患者沟通，态度端正、不卑不亢，推动和谐护患关系的建立。③健康宣教：输液前向患者介绍药物效果、作用以及常见不良反应，帮助患者做好心理准备，以免对治疗效果产生怀疑而影响其康复信心。叮嘱患者输液过程中不得随意更换坐位，不可随意中断输液或者自行对滴速进行调整。向患者介绍用药注意事项、拔针后按压时间、部位以及方法等医疗保健知识[5]。④加强巡视力度：观察输液期间患者是否出现不良反应，观察滴速、输液通畅度、输液部位是否存在红肿等异常反应，一旦出现异常需要立即暂停输液；及时换输液吊瓶。若气温较低，可用热毛巾敷患者手背浅静脉，能够减轻其不适感[6]。⑤提高穿刺技能：为患者提供无痛穿刺，以左手将患者掌关节部位握住，左手大拇指及食指皮肤绷紧并以右手持穿刺针，在与血管相距约0.5 cm 部位通过腕部力量进行皮肤穿刺，角度约为60°，然后将针头放平并刺入血管内，回血后将针体倾斜并沿血管方向继续插入，然后将止血带松开并对针柄及针头进行固定[7]。

1.3 评价指标。①统计患者穿刺失败、导管堵塞、药物外渗、静脉炎等输液不良事件发生情况并对输液不良事件总发生率进行组间对比；②调查和比较两组患者护理满意度，调查内容包括护理人员责任意识、主动服务、健康教育、输液环境、尊重和关爱患者等内容，总分为100 分，根据得分情况分为四项：非常满意（＞90 分）、满意（80-89 分）、比较满意（60-79 分）、不满意（＜60 分）。

1.4 统计学分析。应用SPSS 19.0 统计学软件处理和分析相关数据，百分率（%）表示计数资料，均数± 标准差（±s）表示计量资料，应用独立样本t 检验进行组间对比，通过χ2检验进行组间对比，P＜0.05，组间存在显著性差异。