联合检测糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白、D二聚体在糖尿病性脑梗死中的价值探讨

袁丽芳，王惠良

（河北省滦南县医院检验科，河北 唐山 063500）

现今生活习惯逐渐改变，糖尿病具有较高的发生率，糖尿病极易并发脑梗死，对中老年人群的健康造成严重威胁，具有较高的致死率、致残率[1]。需对其进行尽早检测和预防，对于糖尿病性脑梗死患者的多项生化指标进行检测，有利于临床诊断和治疗。

1 数据与方法

1.1 基本数据

纳入时间为2017年12月～2018年12月，纳入来我院就诊的糖尿病性脑梗死患者30例作为实验组，男性与女性比例为20：10，年龄选自41岁～65岁之间，年龄均值为（52.31±2.45）岁；纳入糖尿病无脑梗死患者30例作为参照组，男性与女性比例为17：13，年龄选自42岁～65岁之间，年龄均值为（52.28±2.37）岁。检验以上所有患者的基本数据，经对比组间数据无明显差异性（P＞0.05）。

1.2 方法

使用EDTA-K2抗凝全血对糖化血红蛋白进行检测，使用枸橼酸钠抗凝全血对D二聚体指标进行检测，以上2个指标使用多功能全定量金标监测仪以及相应的配套试剂进行检测。使用AU2700全自动生化分析仪对超敏C反应蛋白进行检测[2]。

在检测前，告知所有患者均不可摄入高脂饮食，需保持空腹12小时，对患者进行抽血，将其放在3支试管中，其中一支试管中含有乙二胺四乙酸抗凝剂，对其糖化血红蛋白进行检测；一支试管中含有枸橼酸钠，并对其进行离心，离心时间为15分钟，离心速度为每分钟3000转，将血浆进行分离，对其D二聚体进行检测；一支试管中不放置抗凝剂，当血清分离后，对超敏C反应蛋白进行检测。均严格按照说明书进行诊断，并严格进行质控[3]。使用金标斑点渗滤法对D二聚体、糖化血红蛋白检测，使用免疫比浊法对超敏C反应蛋白检测。

1.3 判定指标

检验两组患者的糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白、D二聚体指标。

1.4 统计学分析

对以上基础数据行SPSS 20.0统计学软件进行检验，计数资料表示为[率（%）]，行x2计算；计量资料表示为“±s”，行t计算；经相关数据分析，组间数据存在差异性，用P＜0.05表示，证明统计学存在意义。

2 结 果

2.1 检验两组患者的临床各项指标

实验组糖尿病性脑梗死患者的临床各项指标相比于参照组较高，组间差异明显（P＜0.05），见表1。

表1 检验两组患者的临床各项指标

3 讨 论

人体血液中血糖和血红蛋白结合的产物为糖化血红蛋白，其是一种不可逆反应，对患者血红蛋白进行检测，可充分反应患者的血糖情况，如患者血糖水平下降，证明病情得到控制。超敏C反应蛋白具有较高灵敏性，其人们机体中存在微量的超敏C反应蛋白，当其受炎症影响时，其超敏C反应蛋白值会上升，随机体炎症消失，功能恢复，其恢复至正常范围[4]。D二聚体属于交联纤维蛋白，其属于特异性降解产物，将体内的高凝状态和血栓情况予以充分反应。将以上3种指标作为糖尿病性脑梗死疾病的诊断指标，具有重要意义。

综上所述，对糖尿病性脑梗死患者的糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白、D二聚体进行检测，可充分反应病情，做到早诊断、早治疗。