胃癌术前胃镜活检与外科术后病理比较

唐仕敏

（河北省承德市宽城满族自治县医院病理科，河北 承德 067600）

随着生活快节奏的发展，压力的逐渐增大，人们越来越不注意所吃的食物，也不考虑自己的肠胃是否能消化。胃癌的发病率直线上升，危害着大家的身心健康，有效地对病情进行诊断，对早期的治疗与预防至关重要。结合实际的情况，本研究就选取157例胃癌患者，对比术前胃镜活检与外科术后病理检查的结果，探讨胃癌术前胃镜活检与外科术后病理的诊断效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月～2018年10月在本院进行治疗的胃癌患者157例。其中男性患者97例，女性患者60例，年龄均在25～75岁之间，平均年龄为（54.7±4.3）岁。病程4个月～7年，平均（2.6±0.7）年，患者发病部位包括：贲门小弯53例，胃体43例，胃角30例，胃窦25例，胃底6例。本研究已经经过所有患者同意，均自愿参与，且经所在医院伦理委员会批准。

1.2 方法

第一，术前胃镜检验：在胃镜下观察患者胃黏膜，找出带病组织，若有些组织无法观察清楚，则进行活检。第二，术后病理检查：术后，仔细检查胃部切除的组织。固定组织使用福尔马林溶液，然后石蜡包埋切片、HE 染色等操作，观察病情程度。观察把并比较胃镜活检结果及外科术后病理诊断结果。病理分化程度包括分化不良型与分化型；胃癌病理类型有管状腺癌、乳头状腺癌、黏液腺癌与印戒细胞癌。

1.3 统计学方法

SPSS 22.0统计软件进行分析。

2 结 果

2.1 两组胃癌诊断率分析比较

对照组诊断准确率是78.34%（123/157）；观察组诊断准确率是100.0%；两组诊断准确率差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组病理类型诊断结果比较

两组病理类型诊断结果差异具有统计学意义（P＜0.05）,详情见表1。

2.3 两组分化程度分析比较

观察组分化型75例、分化不良型82例；对照组分化型102 例、分化不良型37例，两组分化程度差异有显著性意义(P＜0.05)，详情见表2。

表1 两组病理类型诊断结果比较[n（%）]

表2 两组分化程度分析[n（%）]

3 讨 论

临床中胃癌是较为常见的恶性肿瘤疾病，我国有着较高的胃癌发病率，致癌因素与患者的不良生活习惯有必然的联系。胃癌有着较高的死亡率，严重地危害了人们的生命健康与安全。在临床诊断的技术中，因活检取材范围影响术前胃镜检查活检组织、检查准确率与术后病理诊断结果存在有一定的差异。本组157例胃癌患者，观察组病理诊断准确率显著优于对照组（P＜0.05）；两组疾病分化程度差异有显著性意义（P＜0.05），可相互结合进行病理诊断。