心理护理在自闭症患儿康复治疗中的应用

路兴银

(临沂市社会福利中心，山东 临沂 276000)

自闭症是儿童精神障碍性疾病，发病率较高，其主要特征为人际交往、行为及语言障碍异常，男孩的发病率高于女孩[1]。康复训练是该病的主要治疗手段，为提高治疗效果，在康复治疗过程中还需要加强对患儿的有效护理干预[2]。本文在自闭症患儿康复治疗中加强心理护理，观察其临床价值。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2017年2月—2018年4月本院收治的40例自闭症患儿，将其随机分为两组，每组20例。观察组：男13例，女7例；年龄(5.64±2.02)岁。对照组：男11例，女9例；年龄(4.86±1.59)岁。两组一般资料比较没有统计学意义(P>0.05)。

1.2方法 对照组：实施常规护理，如矫正训练、感觉及听觉训练等。观察组：(1)优化环境。将病室内布置成明亮、温馨的颜色，主体要简洁、童趣，将色彩艳丽的卡通图片贴在训练室墙壁上，设置卡通人物玩偶和模型，使患儿尽快适应当前的治疗环境，如果患儿存在感知异常，要密切注意周围环境，避免不良的环境因素对患儿产生刺激。(2)优化治疗方案。治疗过程中，充分尊重患儿的主导权，按照患儿的喜好选择合适的训练方式和材料，提高其依从性；制定合理的奖励机制，患儿完成训练后，可以口头鼓励并拥抱患儿，使其从心理上得到鼓舞，或实行物质奖励。(3)加强对患儿的心理护理干预。护理人员应当充分了解患儿的生活习惯，拉近和患儿之间的距离，与其一起玩耍，不断增进彼此之间的感情，帮助其突破心理障碍；对存在自残行为或暴力倾向的患儿，需要加强监护力度，有行为或情绪异常时，立即制止。(4)加强对养育员的心理护理干预。密切关注养育员的各种不良情绪，并积极疏导；加强养育员的心理支持，将自闭症的相关知识向养育员进行详细讲解，使其正确看待该病；嘱养育员加强对患儿的关心和爱护，促进患儿疾病的康复。

1.3观察指标 行为异常状况：采用CBCL量表进行评估，评分越高，行为异常状况月严重；神经心理发育状况：采用儿心量表进行评估，评分越高，患儿的发育状况越好；临床症状：采用ABC量表进行评估，临床症状的严重性和评分之间呈正相关关系[3]。护理满意度情况。

2 结果

2.1两组各量表评分比较 干预后，两组CBCL量表及ABC量表评分均有大幅下降(P<0.01)，儿心量表评分有大幅升高(P<0.01)，但观察组改变幅度大于对照组，见表1。

表1 两组各量表评分情况比较分)

2.2两组护理满意度 观察组：非常满意11例，满意7例，不满意2例，总满意度为90%；对照组：非常满意7例，满意4例，不满意9例，总满意度为75%。两组比较有统计学意义(χ2=4.51，P=0.034)。

3 讨论

自闭症在很大程度上会危害患儿的身心健康。为改善患儿的生存质量，在实施全面康复治疗的基础上，还需要加强对患儿的有效护理干预[4]。本研究在护理过程中，积极优化住院环境，使患儿尽快适应治疗环境；通过优化治疗方案，使患儿提高训练的依从性；加强对患儿的心理护理，使其心理状态得到改善。同时，加强对患儿家属的心理护理干预，提高其配合度，共同努力，帮助患儿走出疾病的困扰。结果显示：干预后，观察组CBCL量表、儿心量表、ABC量表评分改善情况均优于对照组，护理满意度也高于对照组。表明心理护理干预方法的运用能够促进患儿的相关症状和异常行为得到有效改善，护理满意度也得到提高。

综上所述，在自闭症患儿康复治疗中加强心理护理干预，能够提升临床效果及护理满意度，促进其心理、神经健康发育，具有临床推广价值。