滋阴疏肝汤联合黄体酮胶囊治疗卵巢储备功能减退不孕不育的临床有效性研究

于秀利

（北京市东城金针研究学会海运仓中医门诊部，北京 100007）

卵巢储备功能实际上便是女性机体内卵巢生成卵子数量以及质量的潜能，在一定程度上可以视作反应机体生育能力的依据[1]。若卵巢储备功能减退，会制约女性生育能力，且在年龄的增长之下，女性自身的生育能力会逐步降低，卵泡数量减少造成不孕不育的症状。现阶段治疗卵巢储备功能减退不孕不育疾病围绕性激素替代疗法展开，然而会引起患者肠胃不适或者肥胖等反应，所以尝试选择滋阴疏肝汤联合黄体酮胶囊治疗方案，了解其对疾病产生的影响，选择女性患者68例，进行以下分析与研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

挑选患有卵巢储备功能减退不孕不育的妇科患者，分为参考组与实验组，且每组患者均为34例，所有患者均满足疾病标准。在这些患者中，实验组人员年龄25～40岁，平均（34.01±2.98）岁，病程3～8年，平均（3.74±0.22）年。参考组人员年龄27～42岁，平均（35.62±1.48）岁，病程4～10年，平均（4.48±0.62）年。经过分析，两组患者性别与年龄等资料对比没有统计学差异，（P＞0.05），同时签订知情协议书。

1.2 方法

在所有患者月经第5d时进行戊酸雌二醇片治疗，指导患者口服，一天1 mg,治疗三个星期。并且给参考组人员进行黄体酮胶囊治疗，在患者月经期第16 d口服，一天200 mg，治疗10天，连续服用一个月[2]；给研究组人员以此为基础引进滋阴疏肝汤治疗，药剂组成：30 g山药，15 g女贞子、菟丝子、柴胡、龟板、熟地黄与乌药，6 g甘草以及10 g当归与香附，指导患者水煎服用，一天一剂，规格是100mL,持续服用一个月。

1.3 观察指标

检测两个小组患者卵巢功能数值，包括卵巢动脉搏动数值、卵巢平均容积数值、窦卵泡数数值，统计治疗有效性。

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0软件，计量资料用（±s）表示，采用t值检验。计数资料则用（%）表示，采用x2值检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

对比患者卵巢功能变化

治疗之前，两个小组卵巢功能数值没有统计学差异；治疗之后，实验组三项指标数值均大于参照组患者，P＜0.05差异有统计学意义，如表1.

表1 患者卵巢功能数值对比（±s）

表1 患者卵巢功能数值对比（±s）

小组 时间 卵巢动脉搏动数值（%） 卵巢平均容积数值（cm3） 窦卵泡数数值（个）研究组（n=34） 治疗之前 1.49±0.39 4.09±0.88 2.60±0.55治疗之后 2.18±0.59 5.53±1.37 4.05±0.81参考组（n=34） 治疗之前 1.56±0.33 4.17±0.88 2.68±0.63治疗之后 1.84±0.47 4.69±1.06 3.44±0.57 P＜0.05

3 讨 论

最近几年，我国女性人群中卵巢储备功能减退不孕不育疾病产生几率在不断上涨，症状归属于“闭经”、“不孕”等情况，而此种疾病的发病机理不够清晰，通常情况下认为其与遗传条件以及免疫条件存在关联，还和患者生存环境与病毒感染等有着内在的关联。常规的治疗手段以激素周期为主，促使患者自身的生殖器功能得以调节，产生一定功效，然而难以避免出现不良反应，因此怎样提升疾病治疗有效性为重中之重。

本次研究中，研究组进行滋阴疏肝汤联合黄体酮胶囊治疗，滋阴疏肝汤中当归与龟板存在补血的功效。女贞子以及菟丝子存在补肾益精的作用、甘草与山药存在健脾的作用、乌药可以帮助患者温肾散寒，配合黄体酮胶囊进行治疗，对改善女性患者卵巢功能产生积极的影响。因此选择68例患者视作医学研究对象，对两组患者进行不同形式的治疗。通过治疗，分析药物治疗结果，表明研究组卵巢动脉搏动数值（2.18±0.59）%、卵巢平均容积数值（5.53±1.37）cm3、窦卵泡数数值（4.05±0.81）个，均大于参考组患者的指数，代表滋阴疏肝汤联合黄体酮胶囊治疗方式的有效性好于黄体酮胶囊治疗效果。