阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果评价

张 旭

（齐齐哈尔市富拉尔基区中医院，黑龙江 齐齐哈尔 161041）

冠心病是由于血管堵塞导致心肌缺血或坏死而引发的心脏疾病，多发于中老年人群。引起冠心病的因素很多，比如糖尿病、高血压、血脂异常等。临床表现为心肌绞痛、心肌梗死、猝死等。药物治疗可以有效控制冠心病病情的发展[1]。笔者探讨了阿伐托他汀联合曲美他嗪用于冠心病治疗的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

样本选取时间：2017年1月～2017年12月；研究对象：78例老年冠心病患者。将所有患者随机分成2组，分别为实验组和参照组。实验组39例，男18例，女21例，年龄55～75岁，平均年龄（65±2.6）年，病程5～16年，平均病程（10.5±2.1）年。参照组39例，男22例，女17例，年龄58～77岁，平均年龄（67.5±1.8）年，病程3～14年，平均病程（8.5±1.9）年。从年龄、性别以及病程等基本信息上比较，两组差异不明显，P＞0.05，无统计学意义。

1.2 治疗方法

两组患者均先给予吸氧、扩张血管、利尿剂以及β- 受体阻滞剂等常规治疗。

参照组给予曲美他嗪治疗。用药方法为，盐酸曲美他嗪片（生产厂家：瑞阳制药有限公司；批准文号：国药准字H20066534；产品规格：20mg*30s）,口服，每日3次，每次20 mg，三餐时服用,连续治疗4周。

实验组给予阿伐托他汀和曲美他嗪联合治疗。曲美他嗪用药方法同参照组一致。阿托伐他汀（生产企业：辉瑞制药有限公司；批准文号：H20051407；药品规格：10mg*7片），口服，每日1次，每次10 mg，睡前服用。治疗时间同参照组一致[2]。

1.3 疗效评价标准

治疗效果的判定标准为，显效：临床症状几乎痊愈，偶有心绞痛发作，血脂水平和心功能趋于正常；有效：临床症状有所缓解，心绞痛发作次数有所减少，血脂水平和心功能改善程度大于50%；无效：临床症状没有改变甚至加重。治疗总有效率=100-无效率。

1.4 统计学方法

以SPSS 20.0对实验数据进行统计分析，采用（n/%）形式表示计数资料，检验方法用x2检验；计量数据表现形式为（±s），行t检验。统计值以P＜0.05作为判定标准。

2 结 果

实验组治疗总有效率为94.67%，参照组为79.49%，实验组的治疗效果好于参照组，差异显著，P＜0.05，有统计学意义。见表1。

表1 两组治疗效果比较[n（%）]

3 讨 论

冠心病是中老年人常见的缺血性脑血管疾病。由于老年人伴有高血糖、高血脂、高血压等基础性疾病，这些都是诱发冠心病的危险因素。患者会出现胸痛、胸闷、呼吸困难等，严重影响了生活质量。冠心病患者需要长期服药来控制病情的发展。因此，药物的选择对冠心病的治疗十分重要。

在本研究中，阿伐托他汀主要用于高胆固醇血症、冠心病和脑中风的防治。作为他汀类的调脂药，它可以显著降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL)，同时，对降低三酰甘油(TG)，升高高密度脂蛋白(HDL)也有一定的作用。阿托伐他汀进入人体后，可以即时发挥生物活性，药效能够快速释放且持续时间长。研究结果显示，实验组的治疗效果好于参照组，差异显著，P＜0.05，有统计学意义。

综上所述，对冠心病患者采取阿伐托他汀和曲美他嗪联合治疗，可以有效缓解患者的临床症状，改善了血脂水平和心功能，效果显著，值得在临床上大力推广。