全髋关节置换手术治疗股骨头坏死的效果初步评定与体会

王明义

（赤峰市林西县蒙医中医医院，内蒙古 林西 025250）

股骨头坏死是一种治疗较为困难的疾病，属于病理的一个演变过程，其发病人群多为老年人群，医学临床中又被称为股骨头缺血性坏死，其病因分为两种，一种是股骨颈股复位愈合不良，导致股骨头内浮肿骨小梁承载能力下降，导致股骨头损伤，另一种是骨组织本身引发的病变，长时间的慢性酒精中毒都会引发股骨头坏死。此疾病严重影响患者的正常生活，其治疗的有效方法为全髋关节置换手术，为能详细观察其治疗效果，笔者进行了本次研究，具体内容见下[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2017年4月～2018年10月于我院进行治疗的50例患者，作为本次所研究的对象，将所有患者分为两组，其中对照组男性患者有8例，女性患者有7例，年龄在36～75岁之间，平均年龄为（52.95±2.54）岁；实验组患者男性患者有7例，女性患者8例，年龄在34～73岁之间，平均年龄为（51.68±2.48）岁，两组患者的基本资料无明显差异，具有对比价值（P＞0.05）。

1.2 方法

对所有患者进行病理的检查确诊，同时询问患者的病史例如高血压、心脏病等疾病，对患有支气管等急性疾病也要提前进行准备，防止不良状况的发生。对对照组患者实施常规置换术进行治疗，让患者保持侧卧位，充分暴露股骨颈，并清理残部，取出患处的股骨头，并放入相同大小的人工股骨，最后缝合创口。实验组患者实施全髋关节置换手术，将患者进行局部麻醉处理，保持侧卧位，大转子后缘为标志点，并取11厘米的切口，充分暴露股骨颈，将患处的股骨头进行切除之后，将合适的假体放入，最后缝合伤口，进行抗生素的服用[1]。

1.3 统计学分析

本次研究以SPSS 19.0统计学计量数据进行处理和分析，根据“±s”表示计量资料，计量资料以例数（n）和百分比（%）形式进行记录，采用x2和p对相应数据比较检验，若P＜0.05时则代表存在显著性差异，具有统计学价值。

2 结 果

本次实验将两组患者的并发症做记录，并计算并发症发生率，其并发症包括出血（1例）、褥疮（5例）、皮肤感染（3例）、深静脉血栓（6例）等，据观察得知实验组患者（6.67%）并发症发生率低于对照组患者（33.65%），两组患者的实验数据存在差异性，具有统计学意义（P＜0.05）。（见表1）

表1 两组患者的术后并发症发生率对比情况[n（%）]

3 讨 论

股骨头坏死属于骨科疾病的一种，它严重影响着我们的正常生活，故应尽早进行治疗。其常见症状表现为剧烈疼痛，其疼痛部位主要为大推近侧、髋关节、膝盖部分等，一些患者的髋关节周围肌肉韧带也会出现慢性损伤。传统的股骨头置换术存在一些弊端，手术操作较难，且出血量较大，并发症较多，患者受到较大的疼痛感，延长患者的出院时间，目前医学临床中新产生了一种全髋关节置换术，此治疗方法可以缩短患者治疗时间，其治疗效果显著，安全可靠，操作简单，其并发症发生率也相对较低，手术创伤较小，手术时间较短，出血量较少，加快患者的健康恢复时间。

综上所述，本次实验得出全髋关节置换手术治疗股骨头坏死有着较高的治疗价值，其并发症发生率也较低，可广泛进行医学推广。