高龄患者围术期护理中手术室优质护理的应用研究

张秀杰

（东平县人民医院，山东 泰安 271500）

我国老年人口比例逐年上升，老年人身体功能处于衰退阶段，尤其是免疫能力与躯体功能，对手术治疗的耐受性较差，可增加患者的痛苦[1]。高龄患者采用手术治疗具有较高的风险性，因此需要给予针对性的护理。本文中对我院收治的68例高龄患者进行手术室优质护理干预，以下是详细报告。

1 资料与方法

1.1 基础资料

调查对象是我院进行手术治疗的68例高龄患者，选取时间2018年2月至2019年2月，采取随机分组方式，对照组男性21例，女性13例，年龄61-79岁，平均年龄（72.5±3.1）岁，观察组男性22例，女性12例，年龄62-81岁，平均年龄（72.4±3.8）岁，纳入标准：均进行手术且符合手术相关指征，年龄＞60岁，自愿接受本次调查，排除标准：存在精神异常、凝血障碍、治疗依从性差等，两组患者在基础资料上无差异，P＞0.05，可进行组间分析。

1.2 方法

对照组选用常规护理，观察其病情变化、切口状况、对症支持以及日常护理等，观察组选用手术室优质护理，有（1）术前护理：术前访视患者，学习优质护理服务理念，严格按照规范的访视流程，衣着整洁，态度和蔼，取得患者及家属的信任，讲解手术注意事项，做好患者术前卫生清洁、最大化预防感染。全面了解患者心理状况、营养情况等，作为用药的参考依据。介绍手术流程，进行健康宣教，缓解其紧张焦虑情绪，使患者保持良好的心态。调节手术室湿度、温度，使患者感受到舒适，消毒时要注意温度不可过低，以免引起寒战。（2）术中护理：选择硬膜外手术麻醉，正确摆放体位，防止坠床情况，动作轻柔，将海绵垫或体位垫放置在后背。定时翻身，防止压疮。由于患者血管的高脆性，可进行静脉留置，一次性穿刺成功，控制输液速度。（3）术后护理：术后采用多功能监护仪对患者血压、心搏、血氧饱和度等进行密切监测，及时发现异常情况，准确记录相关数据，术后定期随访，了解患者的切口愈合、心理情绪、并发症等情况。叮嘱患者养成良好的生活卫生习惯，做好复查。

1.3 评价指标

采用状态焦虑量表（S-AI）与特质焦虑量表（T-AI）评价患者术后的焦虑情况，采用生活质量量表评价患者的生活质量，包括有情绪功能、认知功能、躯体功能、社会功能以及角色功能等，评分越高表示生活质量越高。

1.4 统计学处理

2 结 果

观察组患者的焦虑评分以及生活质量评分与对照组相比差异性显著，P＜0.05，有统计学意义。见表1

表1 两组患者临床治疗效果比较（）

表1 两组患者临床治疗效果比较（）

组别 例数 生活质量（分） S-AI（分） T-AI（分）观察组 34 91.8±3.7 47.1±2.1 50.2±1.4对照组 34 77.6±3.5 64.3±5.2 66.2±4.7 x2 -- 10.42 8.51 6.32 P-- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

围术期指的是在患者入院至出院这一整个进行手术治疗的过程，高龄患者在我国的人数逐渐增多，其各个功能处于衰退阶段，在手术治疗时不管是心理还是生理上都会出现较大的异常，降低患者的治疗信心以及治疗效果[2]。因此，高龄患者在进行手术时承受的风险性较大。临床实验表明，手术室优质护理干预相比于常规护理在心理、饮食、运动以及作息等方面的护理效果更佳，术前对患者进行访视，叮嘱患者注意事项，做好患者术前的心理疏导，了解患者的不良情绪以及性格特征，针对性给予疏导，减轻其内心压力，术前给患者进行健康教育，指导患者学习疾病的相关知识，使患者正确了解病情，进而配合医护人员的工作。术中选择合适的体位进行手术，调节手术室温湿度使患者感受到舒适，术中做好患者保暖工作，以免出现寒战等情况[3]。术后将患者各个功能指标进行密切监测，及时发现异常情况，医护人员及时进行护理干预，减少其他病症的发生。因此，手术室优质护理干预在高龄患者手术过程中具有重要的作用，对患者情绪的改善较为明显，可进一步提高患者的临床疗效。本文中对我院收治的68例高龄患者进行手术室优质护理干预，结果显示，观察组患者的焦虑评分以及生活质量评分与对照组相比差异性显著，P＜0.05，有统计学意义。证明手术室优质护理干预对高龄患者来说具有显著性的作用，可改善患者的情绪状态，进而提高其生活质量。手术室优质护理干预可贯穿手术全过程，细化护理流程，提高手术成功率，同时可提升其手术舒适度，减轻患者的痛苦[4]，心理干预与健康教育可提高其治疗效果，消除其不良心理状况，做好定期随访与监测工作，有助于及时发现异常情况，进而有效改善其生活质量。

综上所述，高龄患者围术期采用手术室优质护理可改善其焦虑情绪，减轻患者的病症，保证其身心健康，可在临床上推广应用。