联合家庭参与早产儿护理的临床效果分析

李淑琼

（广东省中山市古镇人民医院儿科，广东 中山 528421）

多数早产儿由于各系统发育不成熟直接转入新生儿室治疗，短暂的住院治疗不能满足早产儿生长发育需求，联合家庭参与护理模式鼓励家长参与早产儿的照护过程，提高家长对早产儿的护理能力[1]。因此本研究旨在探讨联合家庭参与护理对早产儿生长、发育的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入2017年6月-2019年7月于我院收入的早产儿60例及其家长为研究对象，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组男13例，女17例；胎龄32-36周，平均（33.05±1.05）周。观察组男15例，女15例；胎龄32-36周，平均（33.15±1.21）周。2组基线资料经比较无统计学意义（P＞0.05），可比。纳入胎龄28-37周者，恢复期且无需氧气支持者。排除先天性遗传代谢性疾病、消化道畸形者，合并严重传染性疾病者等。

1.2 方法

对照组给予常规护理：入院时对早产儿家长进行常规入院宣教，出院时给予家长相关健康教育。观察组在对照组的基础上给予联合家庭参与的护理模式，对家长进行相关护理培训：包括详细讲解早产儿生理特点（睡眠、皮肤、奶量、排便等），责任护士指导日常护理（如怀抱、喂养、洗澡等），抚触操与被动操，简单急救措施等。2组均干预6-10 d，并对早产儿随访1个月。

1.3 观察指标

（1）比较2组早产儿不同时间身长、体质量的差异。（2）于早产儿出院时采用自拟问卷调查方式比较2组早产儿家长护理能力。（3）于早产儿出院时采用育儿胜任感量表（PSOC）[2]评分和家庭功能评定量表（FAD）[3]中总的功能量表评估评估2组早产儿家长育儿效能和家庭功能。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 早产儿身长、体质量变化

观察组早产儿出院后1个月身长长于对照组（P＜0.05），体质量重与对照组但没有差异（P＞0.05）。

表1 早产儿身长、体质量变化()

表1 早产儿身长、体质量变化()

与对照组比，△P＜0.05。

组别 n 身长（cm） 体质量（kg）出生时 出院时 出院后1个月 出生时 出院时 出院后1个月观察组 30 42.37±2.31 45.51±3.01 49.97±2.34△ 2.22±0.41（2.22） 2.31±0.33（2.31） 3.16±0.50对照组 30 42.65±2.42 45.34±1.96 48.81±2.12 2.33±0.40（2.33） 2.26±0.32（2.26） 2.96±0.35

2.2 护理能力

观察组基础护理知识评分、护理技能评分均高于对照组（P＜0.05）。

2.3 PSOC、FAD

观察组PSOC评分高于对照组；FAD评分低于对照组（P＜0.05）。

表2 护理能力比较(,分)

表2 护理能力比较(,分)

与对照组比，△P＜0.05。

组别 n 基础护理知识评分 护理技能评分观察组 30 83.21±3.67△ 86.15±5.59△对照组 30 72.32±2.95 72.60±4.71

表3 PSOC、FAD比较(,分)

表3 PSOC、FAD比较(,分)

与对照组比，△P＜0.05。

组别 n PSOC FAD母亲 父亲 母亲 父亲观察组 30 38.64±5.31△ 34.15±6.01△ 2.01±0.25△ 2.11±0.35△对照组 30 26.03±6.94 21.22±6.64 2.34±0.41 2.33±0.39

3 讨 论

由于早产儿吸吮较差，可能还没有吸吮足够的奶量就不愿继续吃奶，可指导母亲挤出乳汁，少量多次经口腔滴入，或使用塑料奶瓶适当加压帮助完成奶量。出院后1个月观察组早产儿身长明显长于对照组，提示通过喂养知识的培训，有利于升高喂养早产儿的有效率，促进其生长发育。通过向家长讲述早产儿的生理、病理特点，日常照护早产儿常见的问题及解决方案，增强家长护理能力、早产儿变化分辨迹象及处理突发状况的行为能力。结果显示，早产儿出院时观察组家长基础护理知识评分、护理技能评分及PSOC评分均高于对照组，提示经过联合家庭护理早产儿培训干预，提示家长护理技能及知识掌握水平，增加了家长的自我效能感。督促父母双亲共同参与护理过程，提高家长双方的亲密度和合作度，为早产儿创造轻松、和谐的生活环境[4]。结果显示，观察组父母双亲的FAD评分高于对照组，提示联合家庭护理可明显促进早产儿家庭的和谐，效果明显优于传统护理干预。

综上，联合家庭参与早产儿护理有效增强家长护理能力，提高家长自我效能，有利于家庭功能的提高，进而促进早产儿生长发育。