高校集体采血与街头大批献血区别浅谈

夏晓　王如意　李渝

[摘要] 近年来，我国医疗保障制度不断完善发展，人们对健康的要求明显提升。随着各医疗单位中临床与急救用血日渐紧张，单纯依靠街头流动无偿献血已经无法缓解血液供需的矛盾。因此为了保证医疗应急用血要求，通常需要组织动员全市事业单位、政府机关及高校进行团体无偿献血，从而保证临床用血安全、充足。曾有报道显示，与街头大批献血相比，高校集体采血更为稳定，且采集到的血液质量较高。加上近年来街头大批采血中发生血液报废的现象明显增多，因此临床认为招募低危、固定献血者在保证血液安全中至关重要。该文对此进行分析，对比街头大批献血与高校集体采血的区别，为保障血液安全提供参考依据。

[关键词] 无偿献血;集体采血;高校;街头大批献血

[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）04（a）-0194-03

On the Difference between Collective Blood Collection in Universities and Large-scale Blood Donation in the Street

XIA Xiao， WANG Ru-yi， LI Yu

Blood Station， Jiaozuo City Center， Jiaozuo， Henan Province， 454000 China

[Abstract] In recent years， China's medical security system has been continuously improved， and people's requirements for health have increased significantly. With the increasing tension of clinical and emergency blood in various medical units， simply relying on unpaid blood donation on the street can no longer alleviate the contradiction between blood supply and demand. Therefore， in order to ensure the requirements for medical emergency blood use， it is usually necessary to organize and mobilize the city's public institutions， government agencies and colleges to donate blood for free in groups， so as to ensure the safe and sufficient blood for clinical use. It has been reported that， compared with the large-scale blood donation in the street， the collective blood collection in universities is more stable and the quality of the collected blood is higher. In addition， in recent years， there has been a significant increase in the number of blood scraps in street blood collections. Therefore， it is clinically considered that recruiting low-risk， fixed blood donors are essential to ensure blood safety. This article analyzes this and compares the difference between large-scale blood donation on the street and collective blood collection in colleges and universities to provide a reference for ensuring blood safety.

[Key words] Free blood donation; Collective blood collection; Colleges and universities; Street blood donation in large quantities

隨着无偿献血知识的宣传和广大人民群众健康意识的提高，越来越多的人和团体自愿加入到无偿献血的队伍中来[1-2]。以多年的工作经验发现高校献血员和街头献血员在采血以及血液检验、报废的过程中存在着一定的差别[3]。就焦作市河南理工大学集体献血与街头大批献血进行对比分析，现报道如下。

1  高校集体献血与街头大批献血血献血员之间的区别

1.1  职业不同

高校采血时献血员的职业几乎全部为学生，街头采血时献血员的职业有工人、农民、警察、个体经营者等[4]。

1.2  年龄

高校采血时献血员的年龄集中在18～22岁，献血员之间的年龄差距小。街头采血时献血员年龄根据《献血法》规定在18～55岁之间，年龄跨度大[5]。

1.3  文化程度

高校集中采血时学生的文化程度集中在本科，也有研究生。街头采血时献血员学历差距大：小学、初中、高中、本科都有，在农村采血时也存在不识字者。

2  对高校集体献血与街头大批献血所采取的护理方式不同

由于年龄、受教育程度的不同，不同的献血员对无偿献血的认知也有所差别，献血的过程中关注的“点”也会不同，产生的疑虑也不同[6-7]。采血人员要根据不同的献血员采取针对性的心理护理：如在街头或在乡镇大批献血时献血员的文化程度相对高校献血员较低，他们对无偿献血关注于针头的粗细、采血时的疼痛感，、对身体有无危害以及家庭成员之间的报销政策，这时工作人员要把献血相关的专业知识讲得通俗易懂，让他们明明白白献血，有很好的献血初体验，为再次献血做好铺垫。而高校采血时，学生或教师的认知水平比较高，他们关注于工作人员的无菌操作是否合格，血袋是否为一次性，采血工具是否重复利用，献血时会不会的传染病等，工作人员要针对他们的疑虑做出专业的、针对性的回答[8-9]。同时高校集体采血时学生之间相互认识，他们会相互宣传、相互鼓励、相互之间交流献血感受，但一旦有学生出现献血反应后续极易出现“连锁献血反应”，这时应当对有献血反应的学生进行“隔离”并做好后面学生的心理护理，缓解紧张情绪，营造良好的献血氛围[10]。

3  高校集体献血和街头大批献血所产生的血液报废品种不同

由于受年龄、个体新陈代谢和生活环境的影响献血员的血液质量也有所差别。

高校集体献血时血液报废原因主要为红浆、不足量。由于学生在校期间社会应酬少，饮食偏于清淡，饮食结构合理，另外学生活动量大，机体新陈代谢旺盛，所以学生献血员的脂肪血的报损率较低。但学生献血员的血管较细，献血过程较长，血液采集不畅易导致凝块产生造成红浆，另外有时学生献血员出现连锁献血反应，所以红浆和不足量也是主要报损原因。

街头大批献血血液主要报废原因为脂肪血，主要有以下原因社会献血员社交频繁，应酬广泛，喝酒聚会的机会多大量进食高脂肪或高胆固醇的食物，尤其冬季天气寒冷，为了增加热量，人们开始进食肉汤、火锅等高热量高脂肪的食物，因而脂肪血浆的生成率较高[11-12]。

4  高校机体采血的管理

采供血机构应定期与高校领导及负责人联系，每年委派具有丰富知识的专业人员前往高校进行宣传，并通过发放手册、刊物及报纸等方式，并开展座谈会，详细讲解无偿献血相关的知识，例如机体中血液的分布、血液中各类细胞的存活时间、献血后可能出现的症状及注意事项等，减轻高校学生的紧张情绪。另外免费为新生查验血型，并创建血型卡，使其了解自身血型，可减少血型检验的环节。

由于高校学生的身体状况及家庭条件存在一定差异，部分学生虽然存在高涨热情，但具有一定盲目及从众心理，因此宣传过程中可制作相关手册，让学生带回家中，从而获得家长的支持，减轻学生的思想负担。

为了避免突发事件时产生供血量不足现象，相关单位应设置各血型的最高及最低储存量，一旦发现库存降低，可提前与高校联系，鼓励学生踊跃献血，从而保证稳定的库存量。

献血前应提前与高校联系，询问献血人数，并委派专业人员来高校参观，确定采血车及问询处的停放位置，同时可提前发放献血咨询表，提升学生的认知能力，并掌握献血程序。

采供血单位依据高校提供的献血人数，合理安排采血车辆与工作人员，部分学生可能因为初次献血、睡眠欠佳、生活不规律等因素，可能会出现低血压或者头晕等不良反应，应合理配备护理人员进行护理干预，避免献血反应产生[13]。

综上所述，一线工作人员在面对不同的献血团体时要“因人制宜”，根据他们的生活环境，工作环境，文化程度和认知水平采取不同的护理方式，给献血员留下良好的献血体验，并愿意再次献血，而且鼓励他们把这种良好的体验和周围的人分享，使更多的人愿意加入到无偿献血的队伍中来，壮大献血者队伍。

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（收稿日期：2020-01-12）