中药药事管理在医院药剂科工作中的作用分析

林玉玲

（长春嘉和外科医院，吉林 长春）

0 引言

药剂科是医院功能单位之一，查询掌握药品科技和药品市场信息，向患者提供安全有效、价格低廉的各类药品，对于保障患者的用药安全具有重要意义[1]。随着社会的进步和发展，医疗服务水平的不断提高，医院管理工作越发成为体现自身竞争力的核心，药剂科作为重要部门，做好相关管理工作，不仅能够提升该科室的工作质量，还能够提高医院的综合竞争力，对医院的长远发展具有重要意义[2]。本次研究对医院药剂科实施中药药事管理，对其应用效果进行分析和探讨，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取时间段为2016 年10 月至2017 年8 月为对照组，按照传统模式开展工作；另外选取时间段为2018 年10 月至2019 年8 月为观察组，按照中药药事管理方法开展工作。随机抽取两段时间内的160 例门诊患者进行用药满意度调查。观察组：男性87 例，女性73 例，年龄26～78 岁，平均（38.14±6.43）岁。对照组：男性79 例，女性81 例，年龄27～78 岁，平均（38.36±6.29）岁。两组一般资料无明显差异（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

对照组按照传统模式开展工作，及时补充药材和保存药物，密切监控本科室的工作情况，针对出现的异常情况及时处理。

观察组实施中药药事管理，主要包括：（1）成立风险管理小组：将以往出现的管理问题和风险因素进行总结和分析，并制定相应的中药药事管理目标，保证日常管理工作有据可依，提高服务质量，提升患者的用药满意度[3]。（2）建立并完善中药药事管理制度：建立健全药事管理制度，注重法律意识的培养，医院可开展相关法律座谈会，提高管理人员的法律素养；完善药品质量审核制度，可对库存药品的进行定期审查，对于质量差的中药药品以及过期的中药药品及时清理。避免问题药品的出现，药品质量得到显著提高；建立风险管理机制，提高医护理人员的专业素养和安全隐患意识，有效降低护患纠纷事件的发生[4]。（3）加强用药宣传工作：在进行药品交付过程中，严格核对患者的基本信息，将用药方法、注意事项、用药加量等及时告知患者及家属，针对患者提出的疑问，做出正确回答，保证用药指导的正确性[5]。（4）药物管理：进行药物采购前，严格按照医院等级、需求等进行采购，同时对药品疗效要及时进行检测，一旦出现不良反应及时更换采购商或药品种类，提高药品质量。（5）加强临床合理用药：中药药事管理的主要目标是保证用药的合理性，提高患者的治疗效果，因此对工作人员的综合素质和专业水平提出了较高的要求。故而需要医院重视对药剂科工作人员的培训，增强工作人员的知识储备量、提高工作人员的专业性，消除因工作人员而导致的用药安全隐患，减少护患矛盾的发生，提高患者的用药依从性[6]。（6）加强监督工作：有效的监督能够预防医疗事故的发生，加强对药品的保管，防止药品过期，及时对储存药品进行清查，对药库的安全管理管理做到有效监督，发现安全隐患，及时处理。（7）强化与临床科室的沟通：由专业人员对临床科室的用药咨询问题进行解答，对药物的使用问题及时和临床科室进行沟通，积极听取各科室工作人员的建议，不断完善药事管理工作，保证用药的合理性和准确性。

1.3 观察指标

（1）记录两组时间段发生不合理用药例数和摆药差错事件例数。

（2）记录两组时间段患者的用药满意度情况变化，根据我院自制的用药满意度反馈表，分为A 级- 非常满意（80～100 分）、B 级-满意（60～80 分）和C 级-不满意（60分以下）。

1.4 统计学方法

将本次研究所得所有项目数据资料均纳入SPSS 21.0 软件分析，计量资料经t 检验，以（±s）表示；计数资料经χ2检验，以（%）表示，P＜0.05 可认为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组不合理用药发生率和摆药差错事件发生率比较

观察组的不合理用药发生率和摆药差错事件发生率同对照组相比较低，有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组不合理用药发生率和摆药差错事件发生率比较[n(%)]

2.2 两组用药满意度比较

观察组的用药满意度显著高于对照组，有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组用药满意度比较[n(%)]

3 讨论

近年来，用药安全与药品价格成为社会关注的焦点，这同样也是医院管理工作的重难点。中药属于我国传统药剂，品种较为复杂，且药理性质与西药相比存在较大差异，因此开展药事管理能够有效避免发生事件，保证用药安全、减少用药差错现象。开展药事管理工作，能够有效提高用药合理性，满足患者需求；且针对用药途中出现的不规范问题，进行药事管理干预，保证用药的规范性和准确性；同时实施药事管理，对中药购买、储存、使用等环节进行有效监控，最大程度提高药品安全性，能够有效减少护患矛盾的发生，在一定程度上改善服务质量；给患者予科学合理的中药用药指导，提高了医疗服务水平，患者用药满意度也得到显著提升。目前中药药事管理存在管理经验不足、缺乏完善的管理制度以及管理成员较为复杂等问题。在我国，大部分医疗单位工作人员缺乏从事药事管理的工作经验，致使管理模式和管理制度仍处于起步阶段，药事管理呈现混乱的局面；医院对药剂科的药事管理工作并不重视，导致管理队伍松散、管理制度不够完善，且药事管理对管理工作人员提出较高要求，而部分医疗机构药事管理成员专业能力不强，个人综合素质能力存在较大差异[7]。

本次研究通过对两个时间段内的不合理用药事件发生率、摆药差错事件发生率以及用药满意度进行分析和探讨，发现与传统模式管理相比，中药药事管理有效提高管理工作人员的业务水平，减少护患矛盾的发生，有利于医院的长远发展。值得注意的是，开展药事情管理工作，要不断完善药事管理制度，保证管理工作人员有规可循，提高管理效率和管理工作人员的积极性，让患者用到良心药物，提高治疗效果。同时也要加强监督，采取一定的监督措施，规范管理中出现的问题，保证管理工作的有效进行，对医院的可持续发展具有重要意义[8-9]。药事管理工作还应当加强人才培养力度，对药剂科工作人员进行专业化的知识培训，提高管理人员的综合素质，保证管理队伍的专业性。

综上所述，实施药事管理，能够有效降低不良事件发生率，减少护患矛盾，提升医疗服务水平，患者的用药满意度得到显著提升，有利于医院的长远发展。