替普瑞酮应用于老年慢性浅表性胃炎治疗的效果研究

（平昌县第二人民医院，四川 巴中，636600）

慢性浅表性胃炎是常见的一种胃肠道系统疾病，因为中老年人的胃酸分泌能力明显下降，在慢性浅表性胃炎患者中占有较高的比例，约为70%左右，如果治疗不及时，容易出现诸多并发症如胃癌、弥漫性腹膜炎、胃出血等，严重的情况下，甚至危及患者的生命安全，所以及时治疗尤为重要[1]。因此，本文对老年慢性浅表性胃炎运用替普瑞酮治疗的临床效果进行了探讨，如下报道。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2013年10月-2014年10月期间我院收治的90例老年慢性浅表性胃炎患者为研究对象，随机分为两组，每组45例。对照组中14例为女性，31例为男性，年龄56-77岁，平均年龄为（63.4±5.5）岁，病程6个月-4年，平均病程为（2.2±1.1）年；观察组中16例为女性，29例为男性，年龄58-79岁，平均年龄为（63.6±5.6）岁，病程7个月-4.5年，平均病程为（2.3±1.2）年。两组在基本资料包括性别构成、病程等方面比较无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者入院后，均接受吸氧、持续胃肠减压、禁食、静脉输液以及止痛等常规治疗，对照组在此基础上，再给予雷尼替丁治疗，即口服雷尼替丁胶囊（生产厂家：芜湖康奇制药有限公司，国药准字H34021779，规格150mg），150mg/次，2次/d，饭前服用。治疗期间，将患者的年龄和实际病情作为基本依据，适当调整剂量，1个月为1个疗程，连续治疗2个疗程。而观察组则运用替普瑞酮治疗，即口服替普瑞酮胶囊（生产厂家：卫材(中国)药业有限公司，国药准字 H20093656，规格 50mg），50mg/次，2次/d，饭前服用，1个月为1个疗程，连续治疗2个疗程。

1.3 疗效判定标准

评价疗效：①显效。治疗后，患者的反酸、恶心以及腹痛等临床症状基本消失，且不良反应发生率＜5%；②有效。治疗后，患者的反酸、恶心以及腹痛等临床症状明显改善，且不良反应发生率＜10%；③无效。治疗后，患者的反酸、恶心以及腹痛等临床症状无任何变化，甚至病情进一步加重。

1.4 统计学分析

采用SPSS16.0统计学软件对本次研究数据进行分析，运用百分率（%）来对计数资料进行表示，采用X2对组间不良反应发生率和治疗总有效率对比进行检验，以P＜0.05表示差异明显。

2 结果

2.1 两组临床疗效对比

经过2个月治疗，与对照组相比，观察组的治疗总有效率明显较高，组间比较差异明显（P＜0.05），见表 1。

表1 两组临床疗效对比[n（%）]

2.2 两组不良反应发生率对比

治疗期间，两组在不良反应发生率方面比较差异显著（P＜0.05），见表2。

表2 两组不良反应发生率对比[n（%）]

3 讨论

慢性浅表性胃炎是发病率较高的一种疾病，其发病机制尚不明确，诱发该病的因素有很多，包括肠液胆汁反流、精神因素、刺激性食物、Hp感染、药物以及吸烟等，其中感染幽门螺杆菌是比较重要的一个因素，幽门螺杆菌能够存活在强酸性胃内环境中，释放大量的尿素酶，使碱性NH3形成，使细菌周边的中性环境得以维持，在胃黏膜上定值，从而导致炎症[2]。雷尼替丁是临床上治疗慢性浅表性胃炎常用的一种药物，也是一种受体拮抗剂，虽然具有一定的疗效，但是起效慢、不良反应多，不利于改善患者预后[3]。替普瑞酮作为一种萜烯类物质，其浆液能够对组织进行修复，对合成胃黏膜上皮起到积极的促进作用，并且还能促使机体分泌大量的重碳酸盐、内源性前列腺素、高分子糖蛋白以及磷脂，结合葡萄糖和蛋白质，形成高分子糖蛋白，替普瑞酮能够激活葡萄胺合成酶，使其合成速度提高，维持黏液保护正常结构的作用，使临床症状得到改善，从而达到治疗目的[4]。在本次研究中，观察组的不良反应发生率为4.44%，明显低于对照组的17.78%，并且相比较对照组而言，观察组的治疗总有效率较高，提示老年慢性浅表性胃炎运用替普瑞酮治疗能够控制患者病情，改善临床症状，提高治疗效果，这一结果与陈波[5]等研究报道基本一致。

综上所述，临床上运用替普瑞酮对老年慢性浅表性胃炎进行治疗，具有不良反应小、疗效确切等优点，是安全有效的一种药物。