自拟芪丹失笑散治疗消化道溃疡效果观察

吴秋海

（富平县第二人民医院 内科，陕西 富平）

0 引言

消化道溃疡在临床中较为常见，具有反复发作的特点，中老年群体为该病的高发人群，在发病时，需给予患者有效的治疗措施，否则可能导致患者出现胃出血、胃穿孔等并发症，危及患者的生命安全，影响患者的生活质量，因此，寻找一种积极有效的治疗方式对消化道溃疡患者意义重大。近几年，中医药治疗在各种疾病中均具有显著的疗效[1]。本次研究以80 患者为研究对象，分析中药在治疗消化道溃疡疾病中的效果，具体如下。

1 对象和方法

1.1 对象

选择2018 年1 月至2019 年1 月来我院治疗的80 例消化道溃疡患者作为研究对象，采用入院先后顺序法分为对照组与治疗组。其中对照组40 例，男性23 例，女性17 例，平均年龄为（50.4±6.3）岁，给予常规治疗，治疗组40 例，男性22 例，女性18 例，平均年龄为（53.7±6.0）岁，给予自拟芪丹失笑散治疗。两组在基础资料上无明显差异，有可比性（P＞0.05）。本次研究已经我院伦理委员会批准，所以患者均知情同意。

1.2 方法

对照组患者需口服阿莫西林，甲硝唑以及奥美拉唑等药物，其中阿莫西林（国药准字H14022454，山西昂生药业有限责任公司）；0.5 g/次，3 次/d，甲硝唑（国药准字H22024291，吉林省华侨药业有限公司）；0.4 g/次，3 次/d，奥美拉唑（国药准字H20064797，吉林道君药业有限公司）；20 mg/次，2 次/d，治疗组给予自拟芪丹失笑散治疗，取瓦楞子、黄芪各30 g，甘草、丹参各15 g，炒蒲黄、郁金、砂仁以及五灵脂各12 g，乌药、白及各9 g。对于淤血停胃的患者可增加红花、桃仁，对于肝气犯胃患者增加佛手，对于胃阴不足患者可增加麦冬以及生地黄，对于温室中阻患者增加半夏、黄连。使用温水煎服，3 次/d。

1.3 观察指标

观察两组在治疗效果方面的差异。经治疗后患者不适症状消失，生命体征恢复正常为痊愈；患者不适症状显著好转，生命体征趋于好转为显效；不满足以上2 种标准，病情甚至加重为无效。总有效率=痊愈率+显效率。

1.4 统计学分析

采用SPSS 21.0 软件分析，计量数据通过t 检验，计数资料通过χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

治疗组的疗效好于对照组，P＜0.05，详见表1。

表1 两组疗效对比[n(%)]

3 讨论

消化道溃疡属于慢性溃疡疾病的一种，环境、遗传以及感染产生的酸性胃液消化胃粘膜是该病的主要致病因素，其发病部位为胃部以及十二指肠壶腹部，因此也称为是胃十二指肠溃疡，三联治疗方案为西药治疗的常用方案，以抑酸，消除幽门螺杆菌以及保护胃黏膜为重点，效果较为理想，但其不足之处在于长时间的用药可能导致耐药性的增加，使患者病情反复发作[2]。

从中医角度而言，消化道溃疡属于反胃，胃脘痛的范畴，多为饮食不良，情志失调所导致，寒湿淤血为此病的病因，急性患者，多为饮食情志导致，致脾胃功能受损，气血瘀滞，病症属实，若邪犯胃脘过久，使脾胃功能严重受损，转为慢性，引起胃虚弱正以及阴虚证，而气虚和气滞导致血行不畅，产生淤血，故此病虚为主，夹杂湿寒，淤血，为虚中夹实，热寒交杂症[3]。

方中以丹参、黄芪为主药，具有补气生阳，活血祛瘀之效，五灵脂可疏通血脉，驱散淤血，治疗疼痛淤血效果显著，蒲黄活血，和五灵脂并用，药性平和，活血散结，止痛作用明显，白及消肿止血，郁金活血，清心解郁，砂仁抗炎杀菌，对胃粘膜具有保护作用，甘草可对众药进行调和，诸药并用，具有理气和胃，健脾益气，通络活血之效，中药药材多来自于动物、植物或矿物质，长时间服用并不会导致患者出现不良反应，与常规西药治疗相比，安全性更高[4]。在本次研究中，结果显示中药治疗的有效率显著高于常规西药治疗，对比具有统计学意义，可见，采用自拟芪丹失效散为患者进行治疗，可显著提高患者的治疗效果，安全性高，能加快患者溃疡快速愈合速度。

综上所述，对消化道溃疡患者采用自拟芪丹失笑散治疗方案疗效显著，可有效的改善患者临床不适症状，达到止血止痛，保护胃黏膜的效果，使用价值高，值得推广。