火针治疗跖疣47 例的疗效观察

吴云秀

（江苏省江阴市中医院，江苏 江阴）

0 引言

跖疣是一种临床上常见的皮肤疾病，主要发生在人体的手掌、足底部，人类乳头瘤病毒感染是导致该疾病发生的主要原因。目前我国已经研究出许多用于治疗该疾病的治疗方法，但是都具有局限性，给患者带来不同程度的伤害。比如冷冻疗法、手术疗法、激光疗法以及电灼疗法等可快速破坏疣体、抑制其发展、近期治疗效果较好，但是在治疗的过程中会损害患者的皮肤，使其伤口发生感染并留下疤痕，同时这些治疗方法的成本较高、容易复发，不利于患者病情的恢复；而有研究表明，中医药学中的火针疗法可用于治疗跖疣疾病，而且治疗效果良好[1]。对此，本文就火针治疗跖疣的临床治疗效果进行调研和分析，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017 年1 到2018 年1 月到我院针灸科接受治疗跖疣的47 例患者作为调研对象，以随机法分为对照组（23 例）和观察组（24 例）。对照组男13 例，女10 例；年龄10～68 岁，平均（46.59±5.25）岁；病程2 周至5个月，平均（2.85±1.15）个月。观察组男15 例，女9 例；年龄12～70 岁，平均（47.29±4.24）岁；病程2 周至4个月，平均（2.75±1.15）个月。两组患者的一般资料无差异（P＞0.05），可做比较。

纳入标准：（1）符合跖疣疾病的诊断标准；（2）病人及家属积极配合并签署知情同意书；（3）目前打算接受跖疣治疗的患者；（4）无精神障碍或语言障碍的患者。

排除标准：（1）未在10～70 岁年龄段者；（2）皮损处存在严重感染的患者；（3）处于妊娠期或哺乳期的患者；（4）不愿参与调研者。

1.2 方法

实施调研时，对照组患者接受冷冻治疗：（1）对患病部位进行消毒后，采用医用棉签将液氮直接涂抹在患病处；（2）用棉签按压患病部位并观察该部位的变化情况，等待患病部位的表面结霜后拿掉棉签，1 周1 次，3 周为1 个疗程[2]。

观察组患者接受火针治疗：（1）首先将患肢放平，并选择一个舒适的体位，对患病部位进行常规消毒；（2）用烧红的火针迅速刺穿跖疣疣体中心，直达疣体根蒂，并立即拔出火针；（3）反复点刺每个跖疣，直到疣体增生的角质层和正常皮肤分离；（4）若是患病部位的表面有出血现象，可对患病处进行轻轻挤压并流出数滴血液，然后再按压针眼；（5）对于长在指甲盖下的跖疣，应首先剪短指甲，然后再进行火针治疗；（6）接受火针治疗后，指导患者患病部位保持干燥，针眼3 d 内不可碰水；（7）跖疣火针治疗一般为1～2 次，疣体脱落后即可痊愈，但是母疣（第一个出现的跖疣）可以接受重复治疗，使疣体慢慢缩小脱落，直到痊愈，火针治疗一般1 周1 次[3]。

1.3 观察指标

观察两组患者的治疗效果。判断标准：患者的皮损消失、未出现新的皮疹则表示痊愈；患者接受治疗2 周后，患者的疣体减少了80%以上则表示显效；与治疗前相比，患者的皮疹变平，患者的疣体减少了30%以上，或出现个别新的疣体则表示有效；患者的疣体数量减少＜30%，皮疹无明显变化则表示无效[4]。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0 分析，计量资料采用t 检验，以（x±s）表示，计数资料采用χ2检验，以（%）表示，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者的总有效率（95.83%）明显高于对照组（78.26%）（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者临床治疗情况对比[n(%)]

3 讨论

跖疣是一种寻常疣，可在足底的任何部位出现，但是常常出现在足部压力点，尤其是跖骨的中间部位，足部外伤、摩擦以及足部出汗等都会导致该疾病的发生。该疾病的主要临床症状为足底皮肤表面出现细小发亮灰黄色丘疹、皮肤表面粗糙且呈现肉刺状、轻微疼痛感等，若不及时接受治疗，疣体会发生感染，导致皮损越来越多，从而加重病情[5]。该疾病的治疗方法有药物治疗、物理治疗等，其中物理治疗中最常见的就是冷冻疗法，此法虽然有较好的治疗效果，但是具有对人体的损伤较大、治疗时间较长且治疗费用较高等缺点，延长了患者病情的恢复时间；但有研究表明，火针疗法可用于治疗该疾病且临床治疗效果较好。

本文针对火针治疗跖疣的临床治疗效果进行调研和分析，中医认为，跖疣属于“疣目”的范畴。主要是由于足部长期受到压制，导致血气不通；或者是受湿气的影响，导致气血停滞；或者是由于人体出现肝虚血燥的症状，导致外邪入体，从而引发跖疣[6]。火针具有局部碳化的功能，在治疗的过程中，火针直接刺中疣体，破坏了疣体基部的营养血管，阻断疣体根蒂的血液供应，使疣体的营养血管出现收缩、痉挛情况，导致疣体内部的血液不畅通，从而抑制疣体的发展，使疣体萎缩脱落[7]；与传统的液氮冷冻治疗法相比，火针疗法具有见效快、清除彻底、不易复发、操作简单等优点，在临床应用上效果良好[8]。本文研究结果表明，实施治疗后，观察组患者的总有效率（95.83%）明显高于对照组（78.26%）（P＜0.05），这说明火针疗法的临床治疗效果更明显，可快速消除患者的临床症状。

综上所述，在跖疣患者接受治疗的过程中，采用火针治疗效果较好，见效快，操作简单，一般不留疤痕和色素，病情复发的概率小，值得在临床治疗中推广和应用。