分析分泌性中耳炎应用T型鼓膜通气管治疗的护理干预效果

孙晓媛

【摘要】目的 研究分泌性中耳炎患者在临床护理中通过针对性护理对T型鼓膜通气管治疗的应用及效果。方法 将我院收治的76例分泌性中耳炎患者作为研究对象，对全部患者均采用T型鼓膜通气管治疗方式，将患者分对照组38例和观察组38例。对照组对患者进行常规护理，观察组在对照组的基础上对患者进行针对性护理，比较两组患者护理后的并发症发生情况。结果 观察组患者护理后的并发症发生几率明显比对照组更低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 针对性护理在本次研究中比常规护理的护理作用更加明显，有利于提高患者的临床治愈率，能够有效的减少患者的并发症发生几率。

【关键词】针对性护理;分泌性中耳炎;T型鼓膜通气管治疗

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.9..02

分泌性中耳炎是我国临床较为常见和多发的一种中耳非化脓性炎性疾病，同时称为非化脓性中耳炎、渗出性中耳炎与鼓室积液等[1]。T型鼓膜通气管治疗是我国目前分泌性中耳炎疾病的常用治疗方式，但术后少数患者仍伴有一定的并发症[2]。因此，对于分泌性中耳炎患者进行有效的护理有十分重要的意义[3]。本文通过对76例分泌性中耳炎患者进行观察与研究，探讨分泌性中耳炎患者通过针对性护理对T型鼓膜通气管治疗的应用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1  一般资料

将我院2018年5月～2019年5月收治的76例分泌性中耳炎患者作为研究对象，将患者随机分为2组，对照组38例和观察组38例，观察组患者女14例，男24例，年龄6～61岁，平均36.34±4.52岁。对照组患者女15例，男23例，年龄7～62岁，平均37.56±4.35岁。2组患者关于年龄与性别等资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），所有分泌性中耳炎患者均对本研究完全知情同意，并签署知情同意书，我院伦理委员会对本研究批准研究。

1.2  方法

对全部患者均采用T型鼓膜通气管治疗方式，对照组对患者进行常规护理，观察组在对照组的基础上对患者进行针对性护理，主要护理方式如下：

（1）术前护理：分泌性中耳炎患者在进行T型鼓膜通气管治疗前，可能会因为焦虑与心理压力等情况产生抵抗心理和不良情绪等，医护人员应积极与患者沟通，了解患者的想法并进行疏导，减少患者的不良情绪，使其积极配合主治医生进行T型鼓膜通气管治療。主动为患者讲解治愈的成功案例等，帮助患者建立战胜疾病的信心，鼓励患者积极接受疾病治疗。

（2）术中护理：术前1 d对患者的耳周皮肤进行清洁，使用消毒棉签将患者的耳道分泌物擦拭干净。护理人员应熟悉与掌握T型鼓膜通气管治疗的护理流程，及时、正确的与医生进行配合。密切监测患者的生命体征变化情况，并根据患者的实际情况，合理的对患者体位进行安置，提高患者手术过程中的舒适性，确保T型鼓膜通气管治疗能够顺利进行。

（3）术后护理：护理人员在手术过后应密切监测患者生命体征变化状况，如有异常情况发生，需及时告知医生并进行相应处理。指导并协助患者在术后6 h内取平卧位或半卧位，使其头部偏向健侧，嘱咐患者在餐后使用淡盐水清洁口腔。术后3 d内实时观察患者的鼓室积液的排出情况与鼓膜通气管位置等，确保T型鼓膜通气管的顺畅。

1.3  观察指标

记录观察组与对照组患者护理后的并发症发生情况。其中患者的并发症发生情况主要包括鼓膜内陷、伤口感染、穿孔与炎症复发等。

1.4  统计学方法

将得出的分泌性中耳炎患者数据，使用SPSS 18.0软件进行针对性分析，计数资料采用x2进行检验，并采用率（%）表示，针对性护理和只进行常规护理对比中，当（P<0.05）为差异显著，研究具有统计学意义。

2 结 果

通过2组患者护理后的并发症发生情况比较，观察组患者护理后的鼓膜内陷、穿孔与炎症复发等并发症发生几率明显比对照组更低，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨 论

随着我国人口的增加，分泌性中耳炎的发病率也逐渐上升[4]。其中儿童分泌性中耳炎患者的发病率高于成人。其主要临床症状为呼吸道感染后表现出的听力减退与耳闷胀感等[5]。分泌性中耳炎病发后若不能及时得到治疗与相应护理，将对患者的健康产生不利影响[6]。

针对性护理作为一种有效的分泌性中耳炎疾病护理方式，其护理方式主要包括术前护理、术中护理与术后护理等方面护理措施来促进患者身体的康复[7]。

本文通过我院收治的76例分泌性中耳炎患者作为研究对象，观察组患者护理后的并发症发生几率明显比对照组更低，差异具有统计学意义（P<0.05）。

研究结果表示，针对性护理在本次研究中比常规护理的护理作用更加明显，能够有效的减少患者的并发症发生几率，探讨研究分泌性中耳炎患者在临床护理中通过针对性护理对T型鼓膜通气管治疗的应用及效果，值得临床推广和研究[8]。

参考文献

[1] 赵光辉，李伟峰，李   超，等.持续正压通气治疗难治性分泌性中耳炎的疗效分析[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2018，8（12）：949-950.

[2] 李尧尧.鼓膜穿刺鼓室加压吸引对分泌性中耳炎患者干耳率等疗效指标的影响[J].中国医药科学，2018，177（9）：240-242.

[3] 万学梅，杨   军.儿童分泌性中耳炎鼓膜置管术后留置时间与复发的临床研究[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2017，31（07）：13-16.

[4] 邹   宇，刘   漪，陈洽鑫，等.鼓膜置管及其合并腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎听力改善的疗效分析：Meta分析[J].实用医学杂志，2018，12（5）：842-846.

[5] 冯宁宇，张   莹，申学良，等.活动期和静止期中耳炎鼓膜成形术后疗效分析[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2018，32（7）：544-546.

[6] 吴志燕.开放式乳突根治术与Ⅲa型鼓室成形术用于中耳炎患者治疗的临床效果观察[J].世界中医药，2017，15（01）：394-395.

[7] Cilveti R，Olmo M，Pérezjove J，et al.Epidemiology of Otitis Media with Spontaneous Perforation of the Tympanic Membrane in Young Children and Association with Bacterial Nasopharyngeal Carriage，Recurrences and Pneumococcal Vaccination in Catalonia，Spain - The Prospective HERMES Study[J].Plos One，2017，12（2）：56-57.

[8] Demant M N，Jensen R G，Jakobsen J C，et al.The effects of ventilation tubes versus no ventilation tubes for recurrent acute otitis media or chronic otitis media with effusion in 9 to 36 month old Greenlandic children，the SIUTIT trial：study protocol for a randomized controlled trial[J].Trials，2017，18（1）：30.