谁是“新冠肺炎”的“救命稻草”？

杨戈

面对“新冠肺炎”疫情席卷全国，专家们坦言，还没有明确的特效药。但是医药工作者们并没有放弃，中西医各显神通，老药新用也来解燃眉之急，最近一个阶段，一些药物已陆续进入人们的视野，有肯定，也有质疑，到底谁会成为治疗“新冠肺炎”的“救命稻草”？

特免血浆制品

从临床病理发生过程看，大部分“新冠肺炎”患者经过治疗康复后，身体内会产生针对新冠病毒的特异性抗体，可杀灭和清除病毒。“血浆治疗”是把治愈康复患者富含抗体的血液经过处理再输给其他患者的一种被动免疫治疗。

首期在武汉市江夏区第一人民医院开展了3名危重患者的特免血浆治疗。临床反映，患者在接受治疗12至24小时后，实验室检测主要炎症指标明显下降！淋巴细胞比例上升，血氧饱和度、病毒载量等重点指标全面向好，临床体征和症状明显好转。但是“血浆治疗”不是绝对的灵丹妙药，只是一种经验性的尝试，有效性及安全性需要视具体疾病具体分析。

双黄连口服液

1月底，中国科学院上海药物所和武汉病毒所率先宣布他们的研究发现，中成药双黄连口服液可抑制新型冠状病毒。随即，“双黄连”被疯狂抢购。

但是，双黄连口服液其实是一种常见中成药，它具有广谱抗病毒、抑菌、提高机体免疫功能的作用。但是“抑制”≠“预防”，很多人并没有厘清其中的逻辑，如果身体里有病毒可以被“抑制”，那证明——你已经被感染了。

很多专家出来质疑这只是一场营销方式，因为双黄连口服液不仅未被证明可以预防和治疗新冠病毒，正常人服用还可能引起包括胃肠系统损害等不良反应。

瑞德西韦

瑞德西韦前一段在网上传得沸沸扬扬，在新冠肺炎疫情阴影下的人们也将这一进口药视为“神药”，甚至在2月5日开始的重症病人随机双盲试验的第二天就出现了有效率高达96%的传言。

研究人员表示：判断一个药物是否有效需要时间观察，免疫系统清除病毒最多两周，所以单次试验从开始到结束，大约需要两周时间。这意味着还需要等待几天，瑞德西韦的双盲试验结果才有望公开。通过提取病人咽拭纸样本，检测病毒载量。如果用药组与对照组比较，检测呈阴性或病毒载量显著降低，才能证明这个药有效。

透解祛瘟颗粒

2月8日，廣东省药监局、卫健委、中医药管理局发布通知，曾用名为“肺炎 1号方”的透解祛瘟颗粒经过一周临床观察，治疗“新冠肺炎”（轻症）确诊病人50例，全部患者体温恢复正常，50%咳嗽症状消失，52.4%咽痛症状消失，69.6%乏力症状消失，无一例患者转重症。

但是，作为研发者之一，广东省中医药防治呼吸道传染病专家组成员谭行华也特别指出，该药仅限于治疗轻症确诊病人和疑似病人，不可当作预防药方使用。没有感染的人如果盲目服用后，非但起不到效果，还会造成腹泻等不良反应。

清肺排毒汤

2月6日，国家卫健委和国家中药管理局联合发文，推荐在治疗“新冠肺炎”中使用清肺排毒汤，目前共有4个试点省份运用清肺排毒汤救治确诊病例214例，总有效率可达90%以上，其中60%以上的患者症状和影像学表现改善明显，30%的患者症状平稳且无加重。

文章称，清肺排毒汤由汉代张仲景所著《伤寒杂病论》中的多个治疗由寒邪引起的外感热病的经典方剂优化组合而成，适用于轻型、普通型、重型患者，在危重型患者救治中可结合患者实际情况合理使用。

同样，也有不少科研工作者对于药方药效提出了不同看法，尤其是对于文章中“90%”“60%”“30%”这样整齐漂亮的数字表示质疑。