养生之道溯源及解析

唐涟

常言道：“西医治标，中医治本；西医重治，中医贵养。”此说法之正确与否，另当别论，但却折射出中医与西医乃两大体系，其认识不同，理论相异，医术殊别。

中醫所主张的“养”，即“养生”是也。万物苍生，各有寿限，由盛而衰，由衰而亡，无一可免。此乃自然之法则，人类亦不例外。尽管如此，挑战生命之极限，最大限度地延长寿命，乃是世人的共同祈愿。

“养生之道”，亦称之为“延年益寿之术”，抑或称之为“不老不死之法”。而在其历久弥新的“术”与“法”之中，则蕴藏了人体生命之奥秘。古今中外，汉医西医，对此之探索，从未间断。

中国古人认为：健康长寿之秘诀，在于谙养生之道，合自然之法，固体内之元气，顺四时之变化，节阴阳而调刚柔，通经脉以调气血，持清心而抑利欲，辟邪气而护其身；做到“食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年。1 中医之所以主张“治末病”，其关键在于：防患未然，即治病莫如防病，防病重在养生，惟养生方能体健而益寿。

如何做到防病于未然？古人运用哲学辨证思维加以诠释：春夏秋冬，四季轮回，和于阴阳，调于四时，“节气之应，养生之道也。”2古人所主张的“节气之应，养生之道”，就是告诉人们要践行：天人合一，道法自然之理。

何之谓道？早在公元前，老子就说：“道之为物，惟恍惟惚。惚兮恍兮，其中有象。恍兮惚兮，其中有物。窈兮冥兮，其中有精。”3所谓“恍惚窈冥”即“混沌”，亦指宇宙浑然一体，处于尚未分离之状态。列子将此称之为“气形质具而未相离，故曰混沌。”4处于混沌之中的“象、物、精”循规律而运转，由此繁衍出万物。老子将其过程抽象为：“道生一，一生二，二生三，三生万物。万物负阴抱阳，充气为合。”5所谓“道生一”的“一”，就是指宇宙万物的本原与本体，亦指天地未分之前的混沌之气，即“元气”。古籍《论衡》记载有“元气未分，浑沌为一。万物之生，皆禀元气。”《白虎通义·天地》解释说“天地者，元气之所生，万物之祖也。”同时，“道生一”的“一”又称“太一”或“太极”。太一分为两仪，即天与地，阴与阳。其运行化生五行，即水、木、金、火、土。五行对立统一，相生相克，相互转化，循环往复，从而构成了辩证关系。

中医视人体为小宇宙，即“头圆法天，足方象地，眼目应日月，五脏法五星，六腑法六律，以心为中极。大肠长一丈二尺，以应十二时；小肠长二丈四尺，以应二十四气。身有三百六十五络，以应一岁。人有九窍，以应九州。”1而“元气”则为万灵之本源。“元气”亦称“精气”，于自然界而言，它是生化万物之根；于人体而言，它是生命之本。故“天地者，元气之所生，万物之祖也。”2元气既为造化之源，那么它对于健康而言，至关重要，攸关生死；“气聚则生，气壮则康，气衰则弱，气散则亡。”3邻国日本之所以袭用“元气”一词，作为“问候身体健康与否”之寒暄用语，应缘于对中国古籍的理解。

自然界之元气，生化为阴阳二气，其运行生成五行。而人体与之相对应的则是腑内的阴气与阳气。按照中医理论，阳气为六腑4之气，主功能；阴气为精、血、津、液，主物质。古人云：“阴者，藏精而起亟也；阳者，卫外而为固也。”5二者的关系是对立统一，相互作用，相互转化，即“阴胜则阳病，阳胜则阴病；阳胜则热，阴胜则寒。”6唐代名医孙思邈认为：“天布五行以植万类，人秉五常以为五脏，经络腑输，阴阳会通，玄冥幽微，变化难极。”7由此可见，中医的理论架构及祛病原理与中国古代哲学的辩证思想密不可分。

老子将宇宙生成抽象为“数”的递进，蕴含了宇宙生成与演进的自然辩证法则。与老子同时代的古希腊哲学家毕达哥拉斯亦主张“万物皆数”。他认为：数是宇宙的本原，自然界的森罗万象与规律皆由数而定；唯有数，才有几何学上的点，唯有点，方有线、面、立体，唯有立体，才有火、气、水、土。因此，数在物之先。

在对宇宙形成的认识上，东西方观点既相似又相异。相似之处在于：双方都将宇宙之生成抽象为“数”；不同之处在于：老子的“数”是对自然生成法则的辩证思考。在人与自然的关系上，老子主张“人法地，地法天，天法道，道法自然。”中医循此哲理，生成了四诊八纲8、经络学、脉络学、方剂学、温病学及针灸、推拿、按摩、拔罐、气功、食疗等一整套中医理论与中医疗法。

而毕达哥拉斯的“数”则演绎出数的几何运算，以及西方对自然物质之剖析与穷理，并经由后者形成了人与自然的对立关系。剖析自然之目的，在于利用自然，征服自然，由此构成了西方自然观之内核，进而发展成为近代科学（数学、物理、化学、天文学、生物学等）与近代医学（生理学、人体解剖学、组织胚胎学、药理学、病理学、免疫学、内科学、外科学等）。

由上述可见，中医理论源于天人合一的哲学观念与阴阳对立统一的辩证之法，西医理论则根植于逻辑思维与自然科学之原理。二者源头相异，认识不同，医术殊别。二者之关系，应为取长补短，相得益彰。

“养生”一词出自庄周1，养生之术可上溯至远古。据《史记》记载，夏朝炎帝因“善火耕”，故称“神农”，又因“尝百草”而被尊为“药祖神”；而黄帝则因“察五色，立五运，洞性命，纪阴阳，咨于岐伯而作内经。”2因此，中医养生理论的源头为《黄帝内经》，而后代的中医养生理论大都基于对这部经典的诠释与演绎。

古兴方技3，意在突破生命之极限，力图长寿，而欲长寿者，贵在养生。上自炎黄二帝、岐伯六师，下至扁鹊、秦和、仓公、仲景、华佗、思邈……。历代名医多不胜数，灿若群星。然其医术之终极目标，皆在于：祛病延年，以致长寿。而长寿之秘诀，在于平素养生。故养生之道，纵穿古今，亘古不绝；养生之典，卷帙浩繁。而欲养生者，及欲以养生之道惠泽万民者，当择其精华，熟谙其理，顺应时代，推陈出新，以资康健体魄，同臻上寿。二〇二〇年春三月八日

1.《黄帝内经·素问·上古天真论篇》。2.《黄帝内经·素问·四气调神大论篇》。3.老子《道德经》。4.《列子·天瑞篇》。5.同注3。

1.唐·孙思邈著《千金要方》卷一。2.《白虎通义·天地》。3.清·王三尊撰《医权初编》。4.六腑指：胃、大肠、小肠、三焦、膀胱、胆5.《黄帝内经·生气通天论篇》。6.《黄帝内经·阴阳应象大论篇》。7.《千金方·治病略例第三》。8.四诊八纲指中医通过望、问、闻、切四诊手段，诊察病情，以及运用阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八个纲领对病情进行归纳分析和辨别的方法。

1.《庄子·内篇》“吾闻庖丁之言，得养生焉。2.引自于《通鉴外记》。《帝王世纪》亦记载有：“黄帝使岐伯尝味草木，典医疗疾，今经方、本草之书咸出焉。”。3.方技，亦作“方伎”或称“方术”，是中国古人对医病及养生的认识与技术体系；泛指医、卜、星、相等术。