子宫肌瘤会影响怀孕吗?

黄代川

子宫肌瘤是一种常见妇科疾病，尤其以孕龄期女性为高发。子宫肌瘤虽然是一种良性肿瘤疾病，但其存在也会给女性健康造成不利影响，尤其是对生殖系统健康危害较大。很多女性在检出子宫肌瘤后会非常紧张，常常会询问子宫肌瘤是不是会引起自己不孕，希望能够通过手术或其他治疗方式来将其切除。其实并不是所有的子宫肌瘤都会引起女性不孕，子宫肌瘤对怀孕的影响需视情况而定。那么子宫肌瘤到底会不会对怀孕产生影响？哪些情况下会对怀孕产生影响呢？以下就为您解答这一疑问。

首先可以肯定的是，不是所有子宫肌瘤都会对怀孕造成不利影响，临床研究表明，绝大多数的子宫肌瘤会非常安静地待在患者体内，并不会表现出明显的临床症状，同时也不会对其怀孕产生不利影响。对于这类子宫肌瘤，往往无需进行特殊治疗，只需随诊观察即可。在所有的子宫肌瘤中，大约有25%～40%的子宫肌瘤会对怀孕造成不利影响。且子宫肌瘤对怀孕的影响程度，与其发病部位、体积大小、数目均有密切的关系。那么什么情况下的子宫肌瘤会对怀孕产生不利影响呢？

（1）子宫肌瘤的发病部位为子宫角附近。当子宫肌瘤长在子宫角附近时，随着子宫肌瘤体积的增大，会对输卵管开口处产生压迫，从而引起输卵管阻塞，对正常受精作用产生影响而导致无法怀孕。

（2）子宫肌瘤体积较大。如果患者的子宫肌瘤体积较大，则太大的子宫肌瘤会引起宫腔变形，对精子通过、受精卵着床及胚胎发育均会产生不利影响，从而引起不孕或者是怀孕后流产等问题。

（3）子宫肌瘤的发病部位在子宫颈部。如果子宫肌瘤生长在该处，则会对子宫颈管产生压迫作用，从而阻碍通道或改变子宫颈口的朝向，导致子宫颈口离后穹窿部的精液池距离变大，从而使精子无法顺利进入到子宫颈口，引起不易受精，难怀孕的情况。

（4）发病部位在子宫腔内的子宫肌瘤。生长在该部位的子宫肌瘤，就如同在宫腔内放置了一个球形节育器，不仅不利于患者正常的受精卵着床，同时还会造成患者宫腔内膜发生缺血、坏死，也使受精卵的着床受到不利影响，对于这类患者不仅难以怀孕，即使怀孕，也很有可能会发生流产，这主要是由于子宫肌瘤的存在对受精卵着床产生了不利影响，进而对胚胎发育不利。

（5）发病部位在阔韧带内的子宫肌瘤。在该处生长的子宫肌瘤，会导致附着在阔韧带上的输卵管发生扭曲、变形，影响输卵管的通畅;或者是子宫肌瘤会导致卵巢位置发生改变，使得其与输卵管之间的距离增大，从而使输卵管伞端的拾卵功能和受精卵在輸卵管里的运行受到严重影响。

对于以上几类子宫肌瘤患者来说，由于受到子宫肌瘤存在的影响，会导致其出现无法怀孕、难以怀孕，或者即使怀孕，也会由于子宫肌瘤影响胚胎发育而出现流产。甚至有部分患者已经进入了妊娠晚期，但是由于受到子宫肌瘤的影响而出现早产、分娩不顺利，甚至是难产，引起产后出血等问题。因此，对于以上类型的子宫肌瘤来说，一旦经临床确诊就要及时采取有效的治疗手段对其实施治疗。

女性朋友在确诊患了以上类型的子宫肌瘤之后，也不要过度惊慌。由于子宫肌瘤而引起的不孕并非不治之症，只要积极地配合临床治疗，采取合理的方式，去除病因，则可恢复正常的生理功能，正常怀孕。