柴枳平肝汤治疗功能性消化不良肝胃不和证的效果及对患者机体血清5-HT、SS含量的影响

郭宏鑫 常志凤

功能性消化不良作为一种发病率较高的消化科病症，随着人们生活压力的增加、日常工作量的增大、无规律的作息饮食行为泛滥发生概率进一步增加，在中国该病症的发病率已经达到了19%[1-4]，在很多医院的消化科其诊治例数可以占到科室总症数的50%，西医对于该症的态度是以治标为主，通过药物对患者的肠胃功能进行调控、增强胃黏膜的抵抗能力、上调患者肠胃运行强度、有针对性的消除致病菌并通过调节患者的焦虑等负面情绪进行治疗[5-8]，尽管这些方法在治疗之初有着明显的效果，但是随着后续的生活该病症还会发作，因此患者对于该治疗方法肯定性不高，中医强调治本的理念逐渐受到患者的推崇，柴枳平肝汤对于功能性消化不良肝胃不和证的作用功能也在多篇文献中有所提及，柴枳平肝汤的治疗效果也逐渐获得人们的认可，本文便将2017年9月—2019年6月于接受诊治的共计120例功能性消化不良患者为研究对象进行的探究结果叙述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年9月—2019年6月于接受诊治的共计120例功能性消化不良患者为研究对象，所选中的患者病症主要包括餐后不适、上腹部疼痛2类，将所选患者以近似准则分为2组，再分配时尽量保证2组男女比例一致，在本探究中观察组患者的大致年龄分布在20～65区间之内，平均(42.7±5.4)岁。对照组患者的大致年龄分布在19～58区间之内，平均(45.6±7.1)岁，2组患者的病历资料、家庭状况、个人素养等数据信息经对比无差异，可进行对比探究。所有经过筛排的患者全部了解探究的实施与操作，均未进行其他医学探究实验，且自愿参加且在相关协议上签字。

1.2 治疗方法对照组行多潘立酮片治疗，每次1片，每天3次，饭前半小时服用，观察组行柴枳平肝汤治疗，每天服用1次，服用方法为以汤煎服，服用时间为中饭或晚饭之前，2组患者数据收集均在服用两种药物治疗后4周进行，且期间不可使用其他治疗功能性消化不良肝胃不和证的药物进行治疗。

1.3 观察指标以患者在进行4周治疗后的治疗效果及患者的血清5-HT、SS 含量在接受治疗的前后变化作为观察指标，治疗效果按恢复状态分4级：痊愈：患者的上腹胀、嗳气等症状全部消失；显效：临床表现有明显好转；有效：临床表现有所好转但仍明显；无效：临床症状无好转或恶化。总有效率为前三项指标比率之和。患者的血清5-HT、SS 含量在治疗之前和治疗之后分别通过放射免疫法测得。

1.4 统计学方法本探究所采集数据均通过SPSS 22.0软件进行计算处理，患者状态参数通过描述性统计进行处理。试验分配组别间使用t检验作数据的方差分析，分析观察组与对照组的三项所收集数据，其后便可将所得数值代入多元回归函数，并就影响水平及机制进行理论分析，在本探究中认为P<0.05则差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者治疗效果对比见表1。

表1 2组患者治疗效果对比 (例，%)

2.2 2组患者治疗前后血清5-HT结果对比见表2。

表2 2组患者治疗前后血清5-HT含量对比 (例，

2.3 2组治疗前后血清SS结果对比见表3。

表3 2组患者治疗前后血清SS含量对比 (例，

3 讨论

功能性消化不良肝胃不和证的发病机制较为复杂，涉及到肠胃活动、微生物作用、心理状态反应等多个方面，该病症在中医上并没有明确的定义，但以发作位置及症状来看，其与中医所说的痞满、嘈杂有一定的切合之处，肝胃不调，肝火盛而冲胃则表现为肝胃不和证[9,10]，柴枳平肝汤所用药材具有平气疏肝、解郁理气、柔肝养血之效，能够有效地对肝胃进行调节，降肝火，调胃津[11-13]，在本探究中，相比于使用西药的对照组，服用柴枳平肝汤的对照组患者的治疗效率有着更优秀的表现，对于患者的治疗总有效率达到了令人满意的95%，较之对照组的90.0%展示出了足够的效应优势，这表明在对于功能性消化不良肝胃不和证的治疗上柴枳平肝汤更加切合病灶，对症治疗，且中药的作用较为温和，不会对机体的产生危害，这无疑提高的患者对于柴枳平肝汤的认可，使患者的依从性得以提高。

5-HT是一种具有控制胃肠功能及胃液分泌的生物信号分子，其作用效果与患者的情绪反馈有着重要联系，对于患者的情绪控制及心理平复有着重要意义[14]，该物质还可通过提升肠胃运动效率使消化水平提升，减轻消化不良状况，SS是一种作用全面的激素类物质，能够降低肠胃的运动功能及作用水平，还与垂体及下丘脑的相关激素分泌有所联系[15]，在本次探究中，发现无论是观察组还是对照组在血清5-HT含量的变化上都表现为降低趋势，SS量都表现为上升趋势，且观察组的作用影响效果均强于另一组，P<0.05，这体现出了柴枳平肝汤对这两项指标的强调控作用。

综上所述，柴枳平肝汤作为一种针对于功能性消化不良的药剂，据研究可知其具有效果明显、作用温和的有点，值得临床上的学习和推广。