准妈妈,流感疫苗打不打

白凤琴

秋冬季节天气比较寒冷，人们的身体抵抗力容易下降，尤其是一些体虚体弱的人群更容易在这种时候患上流行性感冒。为了提高我国居民对流行性感冒的抵抗能力，流感疫苗接种成为当前预防流行性感冒的有效手段和主要预防措施。但是流感疫苗的接种对于一些特殊人群，比如怀孕的准妈妈来说就是一个非常严重的问题。本文是对准妈妈能不能打流感疫苗的科普。

1 流感和流感疫苗

1.1 流感病毒

流感又被称为流行性感冒，表现症状和普通的感冒差不多，但是引起感冒的原因却是天差地别。普通感冒是因为身体着凉或者是内虚上热导致的感冒，只要好好护理，精细妥善的休息就能够及时的自愈，并不一定需要吃药、打针。而流行性感冒（流感）却不一样，首先它是由流感病毒引起的感冒癥状，这种症状往往会比普通感冒更加剧烈，甚至会引发流感患者上吐下泻的情况。

1.2 流感病毒类型

流感病毒截止到目前为止，通常分为甲、乙、丙3种类型。

甲型流感病毒范围最广、治愈难度较大，主要是因为甲型流感病毒会对自身的抗原产生结构上的变异，让人体自身的防御机制很难做出有效的反应，不过甲型流感病毒的流行性时间间隔长，通常会间隔10～15年才会大规模的爆发;

乙型流感病毒的传播范围比较小，规模小而且局限性大，通常只在一个区域内进行流行传染，会引起患者重感冒、鼻塞等身体症状。

丙型流感病毒都是呈现散装流行，造成的流感病情最轻，但是这3种流感病毒都会引起患者的喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎和肺炎，身体素质低弱的人群最容易受到感染[1]。

2 准妈妈打疫苗的必要性

在孕期的准妈妈因为怀上宝宝的缘故，身体的整体素质会或多或少的降低，所以准妈妈相对于普通人群来说，也属于体制虚弱的那一部分，尤其是孕期的前几个月，因为宝宝的发育成长问题导致准妈妈的抵抗力偏弱，更容易受到流感病毒的攻击。从各大医院提供的数据可以看出，每当流感季节来临的时候，大部分因为流感入院治疗的除了小孩和老人，就是孕期间的准妈妈，尤其是以怀孕一到五个月之间的准妈妈最容易被流感病毒攻击。

根据我国各大医院提供的数据研究，可以发现准妈妈在流感流行的时候，不但住院、ICU、死亡的风险程度增加。另外，流感病毒还会对准妈妈肚子里的宝宝发育造成一些不良的影响，例如出现畸形、早产、体重低、体质差、婴而死亡等多种情况，所以孕妇接种流感疫苗是非常有必要的。

3 了解流感疫苗和准妈妈打疫苗的情况

3.1 流感疫苗的种类

流感疫苗的种类分为灭活和减毒两种。

灭活是将流感病毒灭除活性，用尸体做成的疫苗，灭活流感疫苗的优点是价格便宜，疫苗的反应不会很大;

减毒是保留流感病毒的少部分活性，一般在三、四成左右，然后将流感病毒的毒性减弱，注射到人的身体内部，所以也叫非灭活疫苗或者活性疫苗。优点是能够让人身体防御机制迅速做出反应，形成规模的抗原，有效抵御流感病毒。但是价格高，疫苗反应大，如果防御机制存在问题，还有可能患上流感病毒的风险[2]。

3.2 孕妇接种疫苗

怀孕期间的准妈妈在孕期任何一个阶段都可以接种流感疫苗，但是孕妇在在孕期的任一阶段均可接种流感疫苗。但孕妇在接种疫苗时应注意，在孕期的准妈妈只能接种灭活疫苗，坚决不允许接种减毒疫苗。这是因为减毒疫苗的流感病毒还存在很大的活性，对于因为怀孕身体防御机制大大降低的准妈妈来说，很有可能会对准妈妈的身体、胎儿造成很大的伤害。

因此，准妈妈在接种疫苗之前，需要了解清楚自己接种的疫苗类型，还要做过敏检测，避免过敏问题的出现。

4 准妈妈不敢打疫苗的原因解析

4.1 疫苗无用论

很多准妈妈在打之前都会询问身边人的意见，而很多人都觉得，流感病毒变化那么快，打了疫苗也没什么用，推行疫苗无用论。

但实际上，除非特殊原因，大部分流感病毒的结构很难发生变化，而一些微小的改变并不会影响疫苗的效果，更重要的是防御流感病毒的并不是疫苗，而是人自身的防御机制，疫苗只是让人体提前拥有针对流感的抗原，而拥有抗原，只要流感病毒不是去韩国整了容，不管它怎么变化，人体的防御机制都能精准的抵御病毒的入侵[3]。

4.2 打疫苗预防流感，打完反而感冒了

有的人在打完疫苗之后反而感冒了，就认为疫苗没用，甚至对人的身体有害。但实际上这是接种疫苗的正常情况。

出现这种情况的原因有两种，一是减毒流感疫苗进入人的身体后，身体防御机制在防御过程中产生的正常反应;如果打的是灭活疫苗也出现了感冒等情况，那可能是灭活病毒没有完全灭活，但也不用紧张，只要等待几天，身体生成了抗原，感冒自然会结束。

4.3 孕妇接种疫苗，更容易感染流感

这一点并不只有孕妇有，所有人都有这一种可能，因为每一个人的身体素质不同，而病毒也在不断的进化，就算接种了病毒产生了抗原，也不能百分百保证不会感染上流感。

但是孕妇接种灭活疫苗比不接种疫苗会更危险。

5 流感预防措施

5.1 流感传播方式

流感病毒传播的方式主要是通过空气传播，也就是飞沫、间接接触等方式。这两种传播方式都需要通过鼻腔，如果患者的鼻腔排毒能力减弱，就会在间接接触带有流感病毒物品，比如自己的双手的时候，感染上流感，所以流感病毒的预防方式影响从自身的抵抗力和切断传染途径为主。

5.2 接种疫苗

每年准时接种流感疫苗是预防流感最是预防流感最直接、最有效的方式，接种疫苗能够让身体直接产生针对性抗原，从基础上抵御流感。

5.3 讲究卫生

切断传播途径，在流感传染期间，外出回家后、饭前便后、动物接触之后，都需要洗手。

5.4 戴口罩

在外面佩戴口罩，能够阻断空气飞沫传播的途径，尤其是在人口密集的区域效果更佳。

最后需要提醒准妈妈的的是，在怀孕期间需要保持规律的饮食和作息，保证睡眠质量，适当运动健身，保持好心情，增强自身免疫力，让病毒没有可乘之机。

参考文献

中国疾病预防控制中心.中国流感疫苗预防接种技术指南（2019-2020）[J].中国病毒病杂志，2019（06）：1-10.

甘正凯，沈月根，王慎玉，等.基层医务人员流感疫苗和23价肺炎疫苗接种相关知信行调查[J].预防医学，2019，31（12）：1220-1224.

孟子延，成立，张家友，等.流感疫苗在儿童中应用的研究进展[J].中国生物制品学杂志，2019，32（11）：1287-1292+1297.