精神分裂症患者应用精神康复护理的效果研究

杨云花

【摘 要】：目的 探讨精神分裂症患者通过精神康复护理后得临床观察并对其效果进行分析。方法通过选我院2017年10月至2018年10月期间在被我院收治的精神分裂症患者60例，将其作为研究对象，并将60例精神分裂症患者分为对照组和研究组各30例。两组患者均服用精神分裂药物治疗，对照组进行常规康复护理干预，而研究组采取精神康复护理干预进行治疗。通过对照组和研究组比较护理前后患者日常生活能力，以及住院精神患者社会功能评定量表（SSFPI）进行评分。结果 研究组患者和对照组患者在训练后的日常生活能力评分明显优于对照组（P<0.05），研究组护理后患者BPRS评分改善情况明显优于对照组。结论 在护理领域精神分裂症患者通过精神康复护理对改善患者患者的日常生活能力水平有着明显效果，对提高患者生活质量水平有着重要的意义。

【关键词】：精神分裂症  患者  应用  精神康复护理  效果

精神类疾病中最常见的疾病就是精神分裂症，其病情易反复并且迁延不愈。患者多表现为思维情感失常，行为失控。精神分裂症致残率高，对患者家庭以及社会都会带来很大负担和影响。研究精神分裂症患者实施系统化以及个性化结合的精神康复护理，与药物配合治疗改善患者社会功能极为重要。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象资料

过选我院2017年10月至2018年10月期间在被我院收治的精神分裂症患者60例，将其作为研究对象，并将60例精神分裂症患者分为对照组和研究组各30例。两组患者均服用精神分裂药物治疗，对照组进行常规康复护理干预，而研究组采取精神康复护理干预进行治疗。其中对照组患者中男性15例，女15例，年龄29-45岁，病 程 为 3 ～ 8 年  ; 而 研究组患 者 男性15 例 ，女15例 ， 年 龄 29-46岁 ， 病 程 为 3-7 年 。对照组与研究组患者在年龄、性别以及病程等一般资料比较差异并不显著（P>0.05）无可比性。

1.2 研究方法

1.2.1 干预方法

对照组患者进行常规抗精神病药物治疗及精神科一般护理。实验组同样服用抗精神病药物治疗，但在一般精神科护理基础上进行系统性及个性化并举的精神康复护理，对患者做好系统的计划与安排，进行为期6周的康复护理，并对每例患者的情况进行评估。研究组的每例患者着重反复的强化训练患者缺陷显著方面。

（1）患者生活缺失技能训练

生活技能训练主要从患者衣、食、住、行等方面按示范、学习、纠正、定期评估等程序对患者所缺失的技能着重训练，主要目标是让患者能独立完成其生活技能。

（2）人际交往训练

社交技能训练主要是通过患者男女搭配组成兴趣小组，指导其共同学习、相互评价等形式，加强患者间相互沟通，协调，处理问题，以及解决困难的能力，引导患者根据自己兴趣爱好和实际情况接受引导，进而提高患者的人际交往能力。

卫生及生活规律训练

卫生及生活规律训练主要从扫地，拖地，擦桌子，洗碗，种菜，手工制作以及参与社区活动等着手，通过这些基本的劳动强化锻炼患者日常生活劳动能力，使其养成良好爱劳动爱卫生习惯，帮助其养成生活规律的习惯。

（4）增强体质训练

增强体质训练主要是根据患者的自身条件引导其参与打乒乓球，做操，太极拳，散步等运动。使患者運动起来，使患者体能逐渐得到改善，同时还可帮做患者释放情绪的方式。

1.2.2 实验评价标准

对2组患者入院后1周到6周康复护理后采用简明精神病评定量表（BPRS）评定精神病性症状的严重程度以及住院精神患者社会功能评定量表（SSFPI）评定患者日常生活能力、动性与交往情况、社会性活动技能。BPRS量表每个指标分为1～7级，总分为18～126分，分数越高表示病情越重。住院精神患者社会功能评定量表SSFPI每个指标分为 0～4 级，总分 为 0～48 分，分数越高表示社会功能越好。

1.3 统计学处理

本文统计学处理采用SPSS19.0统计软件进行数据分析，资料以x±s计量，t检验以及计数资料以构成比表示，应用χ2检验。P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1.1 组患者BPRS 评分比较

通过两组组比较，护理前BPRS评分差异无统计学意义 （P =0.364，P>0.05）;两组患者护理后 BPRS评分明显低于护理前，且研究组患者护理后BPRS评分比对照组好，两组差异均 有 统计学意义（P<0.05）。 见表1。

2.2.2 组患者 SSFPI评分比较

通过两组护理前SSFPI评分比较差异无统计学意义（P=0.382，P>0.05）;两组患者护理后 SSFPI评分明显降低于护理前，且研究组患者护理后 SSFPI评分明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

精神分裂症即一种病因不明的重性精神疾病，以患者多方面障碍以及精神活动不协调为主要表现，精神分裂症通常与所处环境、自身疾病、自身心理以及患者家族史遗传等因素相关。相关研究表明精神康复护理在精神分裂症患者中的应用有着巨大改善作用，精神康复护理主要是根据精神分裂症患者的基本基本情况，有针对性的对患者进行生活缺失技能训练，人际交往训练，卫生及生活规律训练，以及增强体质等训练，使患者形成自我认知，增强体质，提高沟通能力，以促进患者更快康复。

本文通选择状态较稳定的精神分裂症患者进行一般糊了和精神康复护理，通过两种护理比较评估分析，研究组通过系统的社会功能恢复训练及强化护理干预，经过6周的护理康复，研究组BPRS和SSFPI评分都有显著改善。可见通过引导、鼓励患者参与人际交往，相互沟通，团结协作等专业性和针对性综合护理康复训练，能使患者放弃戒心，精神压力逐渐得到释放，从封闭状态走出，通过团队协作是患者间语言交流与肢体互动的机会增多，激发了患者的兴趣 ，使患者获得成就感，增强了患者的自信以及与人交流的愿望，逐渐形成良性循环，使精神分裂症患者的社会功能障碍得到有效改善，使患者出院后容易融入家庭，并很快适应社会，进而提高患者出院后的生活质量，降低患者病情复发的概率。

总之，对精神分裂症患者进行系统化与个性化结合的精神康复护理使精神分裂症患者药物治疗的疗效得到提高，进一步改善患者精神症状，提高了精神分裂症患者生活自理能力以及社会交往能力。

参考文献

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