集束化护理干预在重症新型布尼亚病毒患者中的护理效果

吴婷

【摘 要】目的： 探讨集束化护理干预在重症新型布尼亚病毒患者中的护理效果。方法：选取2018年4月～2018年9月期间60例重症新型布尼亚病毒患者，以数字表法随机分为观察组和对照组各30例，其中对照组给予常规护理，观察组在其基础上给予集束化护理干预，对比两组感染率及护理满意率。结果：两组感染率相比，对照组24.00%明显高于观察组7.80%，两组差异性具有统计学意义（P<0.05）;护理后，观察组护理总有效率96.67%显著高于对照组70.00%，两组差异性具有统计学意义（P<0.05）。结论：集束化护理干预在重症新型布尼亚病毒患者中，具有降低、切断患者医院感染源的作用，减少并发症产生，值得推广应用。

【关键词】集束化护理干预;重症新型布尼亚病毒;感染率;护理满意率

新型布尼亚病毒感染以“严重发热伴血小板减少综合征”为主要表现， 患者通常会具有高烧不退、身体乏力类似感冒症状，严重时可导致重症患者因体内器官损害致死[1]。集束化护理是指一系列护理干预措施，每个措施都是从各种过往病例中总结， 对患者进行针对性有效处理[2]。但相关研究较少，因此以重症新型布尼亚病毒患者为例，探讨集束化护理干预在重症新型布尼亚病毒患者中的护理效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2018年4月～2018年9月期间60例重症新型布尼亚病毒患者，以数字表法随机分为观察组和对照组各30例，其中对照组男16例，女14例，年龄45～85岁，平均（65.2±20.6）岁，观察组男12例，女18例，年龄43～86岁，平均（64.5±21.5）岁，两组一般资料并无统计学意义（P<0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，包括做好心理护理， 执行血液/体液隔离， 密切观察病情和对症护理。

观察组在对照组基础上给予集束化护理干预，具体方法如下：（1）成立由护理部主任、主管医生和护士长、责任护士等组成集束化护理干预小组，通过查过往病例，根据过往经验制定集束化干预措施。（2）任何接触患者行为都要戴手套，随身携带免洗消毒液和一次性手套，护士长定期评价相关人员手卫生依从性。（3）患者饮食根据病情给予禁食或流质，逐步该为半流质，饮食以温凉为宜，患者和家属餐具分开使用，护士按时巡视观察患者食欲变化，若有及时通知医生。（4）患者口腔感染以白色假丝酵母菌为主，给予2.5%碳酸氢钠液含漱，每日3次，三餐后温水漱口，每日责任护士负责宣教取得配合和检查口腔情况。（5）重症患者应使用气垫床，足跟部垫水垫，2小时1次协助翻身，腹泻患者便后温水清洗软纸擦干，肛周发红局部给予麻油涂抹，宽松衣着保持局部皮肤卫生。（6）护士根据患者文化程度、年龄等因素，适当调整健康教育方式方法，伴随住院时间段逐步分阶段健康指导，责任护士在入科时讲解疾病相关知识，及饮食控制和休息重要性，病情康复期详细告知如何预防蜱虫知识和方法。

1.3 观察指标

（1）比较两组感染率发生情况，包括肺部感染、腹泻、口腔感染、皮肤感染等，感染率=总感染例数/总例数，感染率越高说明护理效果越差。（2）观察两组护理后护理效果进行对比，护理效果分为良好、一般、较差，良好：患者症状好转平稳，护理达到预期效果。一般：患者维持现状，不再恶化。较差：护理措施对患者效果不理想，总有效率=（良好+一般）/总例数，效率越高说明护理起到的效果越好。

1.4 统计分析

采用SPSS18.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组感染发生率比较

两组感染率相比，对照组24.00%明显高于观察组7.80%，两组差异性具有统计学意义（P<0.05），见表1.

2.2 两组护理后总有效率比较

护理后，观察组护理总有效率96.67%显著高于对照组70.00%，两组差异性具有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

新型布尼亚病毒感染患者由于免疫力低下、白细胞数极低、病情较为严重等不良因素，在救治中容易发生院内感染，具有一定死亡率。针对患者各项因素，积极展开实施集束化护理干预，在临床中取得良好的护理效果，本研究中，两组感染率相比，对照组24.00%明显高于观察组7.80%，两组差异性具有统计学意义（P<0.05），说明，通过集束化护理干预，能够有效降低各种感染症状发生。基于询证构建的集束化护理干预，切断感染途径，降低患者在医院内感染风险，保障患者医治过程中安全[3-4]。本研究中，护理后，观察组护理总有效率96.67%显著高于对照组70.00%，两组差异性具有统计学意义（P<0.05），说明，集束化护理干预能有效切断感染源，保护患者医治过程中的安全。

综上所述，集束化护理干预在重症新型布尼亚病毒患者中，具有降低、切断患者医院感染源的作用，提高患者的满意率，值得推广应用。

参考文献

龙志国， 陈菊， 汪香，等. 新型布尼亚病毒感染的治疗及护理[J]. 护士进修杂志， 2012， 27（8）：704-705.

邱艳琴. 新型布尼亚病毒感染致发热伴血小板减少综合征患者的护理[J]. 中国实用护理杂志， 2012， 28（17）：78-79.

周瑛， 譚昌金， 彭叶叶. 飞行人员新型布尼亚病毒感染并多系统功能障碍一例[J]. 中华航空航天医学杂志， 2018， 29（1）：65-65.

吴丽花， 王素云， 蒋丽娟，等. 新型布尼亚病毒感染致发热伴血小板减少症3例的护理体会[J]. 实用医学杂志， 2012， 28（10）：1738-1739.