骨质疏松症患者 运动方式怎样选择

张萍

伴随着我国老龄化进程不断深化，老年群体数量增多，且由于老年群体钙质流失，导致骨质疏松症的发病率逐年增加，影响着老年患者的生活质量。同时，在骨质疏松症治疗中，需支付大量的医疗费用，家庭需要承担沉重的经济负担。临床上针对骨质疏松症治疗主要包含运动疗法、营养疗法以及药物疗法。且大量的研究表明：运动疗法治疗骨质疏松疾病最为简单，副作用小，安全性较高，探索骨质疏松症正确的训练方式，选择合理的运动方式，加快骨质疏松症患者的康复。

一、骨质疏松症定义

机体出现骨量降低或者骨组织微细结果破坏等情况，使得骨脆性增加，易造成患者出现骨折症状的代谢性骨病。骨质疏松疾病的诊断指标为骨矿含量和骨密度，以DXA测量数值作为标准，即诊断标准低于峰值骨量2.5个标准差（-2.5SD）。

二、骨质疏松病症的干预方法

（一）运动疗法

骨质疏松症患者应加强体育锻炼，能够增强患者骨强度，改善肌腱和韧带的柔韧性和延伸性，促进骨和肌肉的合成代谢，增强患者的平衡能力，进而有效预防患者出现跌倒事件。给予患者适当的运动锻炼，有效改善患者的骨代谢，实现骨生物力学指标的优化，延缓骨细胞衰老，改善骨质疏松疾病的临床症状，提升患者的生活质量。

（二）营养疗法

在机体内，钙是最为重要的矿物质，大部分存在于患者骨骼内，约为99%。机体内的钙质主要来自于外界的营养摄入，人们可以食用富含钙质的食物，补充机体所需的钙质。即牛奶、白菜、鱼、虾、各种豆制品。针对骨质疏松症患者，要制定合理的饮食结构，酸性食物和碱性食物的摄入比例要遵循1：4的比例。人体弱碱性环境能够预防骨质疏松疾病的发生，而蔬菜水果含有机活性碱，改变骨质疏松疾病患者体内的酸性环境，维持患者血液中钙浓度，因此，骨质疏松症患者要食用新鲜的蔬菜与水果。

（三）药物疗法

在骨质疏松症疾病的治疗中，治療药物主要分为降钙素、雌激素等抗骨吸收药物;其次甲状旁腺素、氟化物等合成代谢药物;最后为钙制剂、维生素D类等促进骨矿化药物。药物疗法可以有效改善骨质疏松患者的临床症状，加快患者的康复，但是具有一定的副作用。

三、骨质疏松症患者运动方式选择

骨质疏松症患者在进行运动锻炼时，要注重运动形式、运动项目、运动量以及锻炼频率等多方面的选择，促进患者骨的代谢，牵伸肌肉、韧带，防止患者肌肉出现萎缩现象。

（一）运动形式分析

不同的运动形式，对于机体骨密度影响不一样，例如：网球运动员骨密度偏高的肢体部位为手和前臂;举重运动员骨密度偏高的肢体部位为前臂;男性游泳运动员骨密度偏高的肢体部位为前臂和脊柱。不同运动形式会造成不同肢体部位骨密度的增强，针对骨质疏松症患者来说，要充分考虑患者不同症状采取不同的运动形式，同时还要依据患者的个人生活习惯选择合适的运动形式，如散步、健身跑、爬楼梯和跳舞等。

（二）运动项目分析

骨质疏松患者在选择运动项目前，需全面地了解自身病情。同时，值得注意的是，骨质疏松症患者不易做强度和负荷较大的运动项目，也不能做技巧性过强的运动项目，使得骨质疏松症患者出现骨折现象。因此，选择运动项目要有目的性，例如：散步、慢跑等运动项目，可以刺激骨骼，维持骨量成分，增强肌肉力量，预防骨折疾病的发生;游泳运动项目可以增加患者腰椎、四肢的活动度，也可以提高患者肌肉的力量和全身骨骼肌肉的协调性，调节患者骨代谢;登楼梯项目可以有效预防患者股骨和髋骨部位出现骨质疏松症状;体操项目可以有效预防患者腰椎骨质疏松，促进患者恢复。

（三）运动量分析

在运动量选择方面，要秉持着因人而异的原则，各个年龄阶段的患者，其运动量有着较大的差距。在运动强度方面，在不引发骨质疏松症患者疼痛或者疲劳的范围内，患者运动强度越大，越有利于骨密度的提升，改善患者骨质疏松症状。因此，骨质疏松症患者要选择中等强度，低于中等运动强度的则无明显的影响，而长期进行高强度的运动，则会使得患者骨量出现减少症状，影响骨质疏松症患者的治疗效果。在运动时间方面，骨质疏松患者无统一的标准时间，需根据患者的实际情况指定时间，运动时间的选择要与患者的饮食、药物治疗相互协调，在患者饮食后人体最佳的运动时间实施运动项目。同时也需要确定患者运动项目的持续时间，若是骨质疏松患者选择有氧运动项目，运动强度较大，持续时间可酌情缩短，运动强度较小，可持续较长的时间。在运动时间方面，骨质疏松患者要结合自身的饮食习惯、运动项目、运动强度等多方面，选择合适的运动时间。

（四）锻炼频率分析

骨质疏松患者的运动锻炼频率选择，主要以次日不感疲劳为主。患者每次运动时间约为30min，运动锻炼的频率为一周四次或者五次，运动频率的制定，需根据患者病情情况，以及个人习惯等因素进行选择。在运动锻炼的阶段性问题上，骨质疏松症患者需秉持着“持之以恒”的原则，有规律、有计划地进行运动，建立良好的运动习惯，降低骨质的流失，从而改善患者的临床症状。

四、骨质疏松症患者运动锻炼注意事项

（一）量力而行

骨质疏松疾病多发于老年群体，主要由机体功能衰退所引起的。为了改善患者骨质疏松疾病的临床症状，应结合患者的实际情况科学合理的选择运动项目，即根据患者自身体质、病情以及年龄，选择合适的运动锻炼方式。若是骨质疏松患者所选的运动项目以及运动强度不当，则会对患者造成一定的负担，影响着骨质疏松患者运动干预的效果。针对病情较轻的患者，可采用跑步、羽毛球等运动，改善骨质疏松患者症的临床症状;针对体质较差患者，可采用慢跑、太极拳、散步等运动项目，增强患者体质，预防骨质疏松疾病的发生。为患者进行持续性的刺激，加强骨质疏松症的治疗，不仅仅要注重运动项目的选择，也要注重运动量的设置，遵循循序渐进的原则，逐渐增加运动量。同时，患者也可以根据患者自身情况、体质以及习惯，适当加大患者的运动量与运动强度。

（二）持之以恒

骨质疏松患者再采取运动疗法进行治疗时，患者应秉持“持之以恒”的原则，坚持锻炼，依据自身情况，设置运动频率，即一周三次，确保患者能够持续锻炼，增强骨质疏松疾病的治疗效果。患者若是遇到恶劣的天气，建议患者在室内进行锻炼，保持运动锻炼的持续性。与此同时，患者也可以选择自身感兴趣的运动项目予以锻炼，增强患者肢体部位的骨密度，取得优异的锻炼效果。

（三）自我监控

在运动锻炼中，患者要学会自我保护，可有效防止患者出现骨折现象。同时，骨质疏松患者还需要进行自我监测，即血压、呼吸、脉搏、情绪等多项指标进行检测，以自身的指标结果咨询医生，不断调整患者的运动计划。  编辑：修远 xdyszzsb@sina.com