雷神山医院照明设计要点剖析

郑梦笛， 王 彦， 张 龙， 夏郑中， 何富平， 张志永

（1.中南建筑设计院股份有限公司，武汉430071；2.中建三局第一建设工程有限责任公司，武汉430040）

0 引言

雷神山医院整体规划按照传染病医院标准建设，主要分为隔离医疗区、医护生活区和辅助用房等。其中，隔离医疗区为新建一层临时建筑，设有卫生通过单元、病区护理单元、医技单元等。护理单元为集装箱拼接式建筑，医技区为钢结构板房建筑。

通过规划严格的“三区两通道”（隔离病人与易感者所划分的特殊区域和通道，三区即清洁区、污染区和半污染区，两通道指医护人员通道和病人通道），实现医患分流、洁污分流，互不交叉。照明设计也以此为宗旨，针对不同建筑功能的场所，采用不同的照明方案，以满足该区域相应人员的照明要求。

1 医院照明设计标准

医疗场所的照明具有极高的功能性、特殊性、清洁性和精密性。根据GB 50034-2013《建筑照明设计标准》、JGJ 312-2013《医疗建筑电气设计规范》、GB 50849-2014《传染病医院建筑设计规范》中有关照度、照明功率密度限值LPD、统一眩光值UGR、照明均匀度U0、显色指数Ra的要求，汇总如表1所示。

下面对雷神山医院病房、缓冲间、走道、药房及检查室、手术室等典型医疗场所的照明设计进行详细介绍，实景图如图1～2所示。

图1 雷神山医院负压检验室实景图

1.1 病房照明

病房中的病人由于治疗需要，基本卧躺在病床上，因此病房照明应采用普通照明、局部照明相结合。

医疗建筑不同场所照明设计标准 表1

图2 雷神山医院淋浴通道实景图

雷神山医院普通照明光源采用T5 LED灯管，灯具采用带透明罩洁净型，吸顶安装，照明控制开关设于病房内，便于病人自行控制。为避免照明灯管对病人产生不舒适的眩光，灯具避开病床正上方，设置于床位走道处。病房选取一盏照明灯自带蓄电池，作为备用照明。

雷神山医院局部照明采用一床一灯，设计照度为1.0lx，采用1W LED灯，灯具及其开关集成于病床床头的医疗设备带上。另外，每个病房设置地脚夜灯，采用色温3 000K、功率1W的LED灯于卫生间门口距地0.3m壁装。地脚夜灯统一由护士站开关控制。

1.2 缓冲间及走道照明

缓冲间内的照明采用与病房一致的T5 LED灯管带透明罩洁净型吸顶安装。走道照明采用LED灯盘带透明罩洁净型吸顶安装。缓冲间照明控制开关设于缓冲间入口门旁，病房走廊照明控制开关设于护士站，由医护人员统一管理。病房走廊采用1／3灯具自带蓄电池作为备用照明。病房走廊设置地脚夜灯，做法同病房内夜灯，由护士站统一控制。

1.3 药房照明

药房区域主要由药房、洁净品库、药品发放室、医生办公室、值班室等功能房间组成。灯具布置应避开药品储存架，安装在药品存储架之间通道的正上方区域，以方便药剂师看清楚种类繁多的药品。在取药窗口处和天平秤发药操作台等部位应设置局部照明工作灯，工作灯具可采用下反射型壁灯，以避免部分药品标识字体太小导致药剂师忙乱出错的问题。药房采用一半灯具自带蓄电池的方式作为备用照明，以满足在市电停电时的持续工作需要。

1.4 检查室、手术室照明

放射检查室灯具不应布置在主设备的正上方，通常在设备周围均匀布置，以避免给病人造成眩光。放射检查室的设备会给病人造成一种紧张的氛围，可采用调光控制，使病人的视觉有一个明暗适应的过程，消除其压抑感。另外，放射检查室入口处应设置红色工作警示信号灯，说明检查正在进行中，以防误入。

手术台照明是手术室照明的核心，应采用手术专用无影灯，手术部位的照度为2 000lx以上。灯具应能进行水平和垂直方向调节，且能够进行360°旋转。一般照明灯具应在手术台四周均匀布置，灯具应采用不易积尘、易于擦拭的密闭洁净灯具。其光源色温应与手术专用无影灯色温保持一致，一般在4 500k左右，显色指数Ra应大于90。手术室入口处应设置红色工作警示信号灯，说明手术正在进行中，以防误入。手术室设有安全照明，照度值为一般照明的100%。

2 小型空气净化及生活用电设备的配电

对于呼吸类传染病医院而言，空气消毒及净化显得尤为重要，所有场所都需要配备空气消毒设备。雷神山医院的空气消毒形式包括紫外杀菌灯和可移动空气灭菌器两种。病房、缓冲间、卫生间、诊室、血库、治疗室、手术室、污洗间、消毒间、尸体暂存间、垃圾暂存间等场所设置有紫外杀菌灯，紫外杀菌灯采用专用开关，并有文字标识，不得与普通灯开关并列，单独设置于房间门外，距地1.8m安装，必须在房间内无人时由专人开启。其余场所（如病患走廊、医护走廊、医护休息室等）按设置可移动空气灭菌器考虑，墙面距地0.3m预留220V电源插座，每个区域空气灭菌器的设置数量以采购或捐赠的空气灭菌器规定的消毒面积计算而来。雷神山医院紫外杀菌灯灯具安装功率按表2进行设计。

紫外杀菌灯安装功率对照表 表2

病房内生活用电设备主要有传递窗、电视机、电热水器等。传递窗旁距地1.8m处设置220V专用电源插座。电视机旁距地1.4m处设置220V电源插座，并在距地0.3m处设置220V备用插座。卫生间电热水器水箱旁距地1.8m设置电热水器专用220V防水防溅插座，且距预制淋浴间的门口不小于0.6m。病房分体空调挂机旁距地1.8m处设置220V电源插座。

雷神山医院内所有洗手水龙头均采用非接触式感应龙头，在洗手盆旁距地0.3m预留感应龙头专用220V电源插座。

3 结束语

雷神山医院作为专项应急医院，由于建设周期短、物资生产及运输时间的原因，在项目设计中尽可能因地制宜。在满足各项规范要求前提下优化系统，选用便于施工采购的产品，为工程建设、验收及交付使用赢得了时间。

回顾本项目，总结如下照明设计经验供业内同行分享。

（1）在建设周期充足的条件下，应选用LED光源，色温宜为3 300～4 000K，考虑智能照明、LED调光控制，制定多时段照明控制方案，不仅能有效节能，还能为医护人员、病患提供人性化的医疗环境。

（2）护士站用电设备较多，建议单独为护士站设置插座配电箱，在护士台按每工位设置3个220V二、三孔安全型插座并应设置医护对讲主机电源，护士站墙面设置部分插座作为补充。

（3）病房及病房卫生间、病患走廊等病人长期活动场所的普通照明灯控制开关，设置高度建议结合JGJ 450-2018《老年人照料设施建筑设计标准》第7.3.5款及本次疫情特征，距地1.2m安装。

（4）针对呼吸类传染病医院，凡是有洁净要求的场所，应选择不易积尘、易于擦拭的密闭洁净灯具。灯具均应采用密闭式结构，灯具外壳防护等级应不低于IP4X，且在安装时应对缝隙进行密封，应避免采用格栅灯等不便于清洁消毒的灯具形式。

（5）为防止交叉传染，所有配线的保护管、桥架在穿越隔墙处以及设备接口处均应做密闭处理。照明配电箱应设置在污染区外。