经典名方力克瘟疫

旷惠桃

新冠肺炎疫情发生后，全国中医药系统抽调了4900余名医务人员驰援湖北，组建了5批773人的国家中医医疗队，进驻和接管武汉的部分医院。抗“疫”战在全球率先取得胜利，中医中药发挥了重要作用。下面我就来说说力克瘟疫的几个有效良方。

麻杏石甘汤

来源组成：麻杏石甘汤是麻黄杏仁甘草石膏汤的简称。该方来自《伤寒论》，麻黄四两去节（相当于今天的9克，以下括号中均为此意）、杏仁50枚去皮尖（9克）、甘草二两炙（6克）、石膏半斛碎绵裹（24克）。

服用方法：上四味，以水七升（1400毫升），煮麻黄，减二升（400毫升），去上沫，内诸药（把其他药放进去），煮取二升（400毫升），去渣，温服一升（200毫升）。

功用主治：辛凉宣泄，清肺平喘。主治外感风邪，身热不解，咳嗽喘逆，气急鼻扇，口渴，有汗或无汗，舌苔薄白或黄，脉浮而数者。实验证明：该方有镇咳平喘、抗变态反应以及抗病毒抑菌等作用。

临床应用：临床常用于治疗感冒、上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、支气管哮喘、麻疹合并肺炎、大叶性肺炎以及冠状病毒肺炎等属表证未尽，热邪壅肺者。

《北京市新型冠状病毒肺炎中医药防治方案》（试行第四版）中，针对疑似病例、成人确诊病例、儿童确诊病例等的诸方，很多都是在麻杏石甘汤的基础上加味而成。在我看来，麻杏石甘汤是治疗新冠肺炎最常用的基础方。

射干麻黄汤

来源组成： 该方来自《金匮要略》，射干十三枚（9克）、麻黃四两（12克）、生姜四两（12克）、细辛（9克）、紫菀（9克）、款冬花（9克）、大枣七枚、半夏八枚（大者，洗，12克）、五味子半升（12克）。

服用方法：水煎服。如300毫升水煎煮至150毫升。每天1剂，2次服用。

功用主治：温肺化饮，下气祛痰。主治寒痰郁肺结喉证。症见咳嗽，气喘，喉间痰鸣似水鸡声，或胸中似水鸣音，或胸膈满闷，或吐痰涎，苔白腻，脉弦紧或沉紧。射干麻黄汤全方有散寒解表、开痰止咳、温肺化饮、安中扶正之功，祛邪而不伤正，温肺而不致燥。

临床应用：无论治疗哪种咳嗽，止咳化痰乃其大法。止咳名方射干麻黄汤治之尤佳。各类肺炎，属于寒饮犯肺者均可使用。肺热痰壅证者禁用。

葶苈大枣泻肺汤

来源组成： 该方来自《金匮要略》，又名“葶苈大枣汤”“葶苈泻肺汤”，葶苈子五钱（15克）、大枣五钱（15克）。该方方组虽简单，但确实是一张治疗心肺疾患的有效良方。

服用方法： 水煎服。临床不宜久服，中病即止。

功用主治：泻肺行水，下气平喘。主治痰涎壅盛，咳喘胸满不得卧;或心悸，面目浮肿，苔腻，脉弦滑等症。临床应用以痰涎壅肺、咳喘胸满、气急浮肿、苔腻脉滑，为其辨证要点。有云：葶苈一丸十二枣，雄军直入夺初萌。

临床应用：临床报道也见于治疗心力衰竭、恶性胸腔积液、结核性胸膜炎、顽固性呃逆、小儿肺炎、支气管炎、心包积液、血胸、小儿支气管哮喘、婴幼儿中重度毛细支气管炎、各类肺炎包括冠状肺炎临床表现气喘气急者等。本方多配于其他方剂中应用。