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较量之后,选择共存

2020-05-25蒋荣猛

大众健康 2020年5期
关键词:家养禽流感传染病

蒋荣猛

随着新冠肺炎疫情在全球蔓延,人们关注的焦点不光是此次新型冠状病毒的起源,还有未来它的走向。它会像2003年的SARS病毒那样彻底消失吗?还是会以一种全新的方式和人类共存?如果是后者,我们又该如何应对?之后又该如何防范类似的传染病再次发生?

是生物就得活下去,就必须要复制或繁殖,这是生物的特性。随着分子生物学技术的发展,人类近100年对传染病的认识比过去数千年文明累积起来的知识还要多很多倍,但传染病仍在威胁着人类的健康。我们需要找到与传染病共存的方法。

與传染病共存——免疫屏障

传染病防治的现实是,人类消灭的传染病只有天花一种。一方面,不仅传统传染病如结核病、麻疹、肝炎、伤寒等仍在流行,还有一些曾经一度得到很好控制的传染病死灰复燃,如梅毒。另一方面,新发传染病不断出现。

对传统传染病,无论在药物、疫苗还是防控措施上,我们均有一套相对成熟的方法、方案。如流感病毒,我们有治疗药物和预防用的疫苗。没有有效疫苗的,也因为人群自然感染而构建成一定的“免疫屏障”,而且民众的心理承受能力也较为成熟。但新发传染病既为新发,意味着我们对其知之甚少,如来源、发病机制、传播途径、疾病谱、排毒时间、结局等,与之对应的治疗方法、药物、疫苗、应对措施均会滞后。民众对新生事物的接受程度也较传统传染病大不相同,因未知导致恐慌而衍生的次生灾害,甚至可能超过新发传染病本身。

而且现有的传染病,如果细数其来源,约75%来自动物。动物来源的传染病,具有以下几个特征:

1.在完成动物向人传播时,动物是主要传染源,之后感染的人成为主要传染源。

2.具有突发性,难以预测,给防控带来困难。

3.具有一定的隐蔽性。许多动物在感染病原体后,自身并不发病,呈隐性感染或病原体携带状态,如蝙蝠、鸟类等动物,可携带很多病毒而不发病,家禽感染H7N9禽流感病毒后无症状,老鼠感染流行性出血热病毒也不发病。

4.人类活动范围的扩大,增加了感染动物源性传染病的风险。人类与动物接触的机会越来越多,人们有意或无意中接触到动物的分泌物或排泄物、皮毛等,然后导致感染。

遗传和变异是生物的另一个重要特征,病原微生物一旦完成从动物向人的物种跨越,便逐渐适应人类,在人间持续传播,使得人类和动物源性传染病共存成为现实。因此,在人类和传染病相互作用的历史中,人类要完全消灭传染病或战胜传染病的想法其实很难实现——即便是科技高度发达的21世纪,人类可以利用分子学技术来研究病毒的今天。

站在微生物或病毒的角度,它们的本意也并非要消灭或战胜人类。它们不过是要寻找一个适当的宿主,让自己“活下去”。

当然,这并不意味着我们面对传染病就束手无策了,也不妨碍我们采取措施去减少或避免更多人被感染而受到健康损害。站在微生物或病毒的角度,它们的本意也并非要消灭或战胜人类。它们不过是要寻找一个适当的宿主,让自己“活下去”。所以,我们要找到与传染病共存的方法。

与动物共存——和平相处

对一种新发传染病,我们短期内没有特效药物、没有疫苗,如果又不能像当年控制“非典”一样将其一举消灭,就不得不来到与之共存这个艰难的现实面前。

防治结合, 预防为主。为做到关口前移,减少传染病发生是至关重要的。既然大部分传染病来自动物,那要与传染病共存,就得从人与动物和平相处开始。

对待家养动物:

家养动物分两类,一类为人类提供食物,一类为宠物。不管哪一类,都应定期看兽医,以便及时发现和治疗动物罹患的疾病。如羊、牛等传播的布氏杆菌病,猫传播的弓形虫病、腹泻和皮肤病,鸡鸭携带的禽流感病毒,猪感染猪瘟病毒等。如果有疫苗可以预防,要给它们接种疫苗,如布氏杆菌疫苗、禽流感疫苗、狂犬病疫苗等。

做好动物圈舍的清洁消毒,经常清洁宠物皮毛、修剪指甲,避免给宠物吃人的食物,不要给宠物喂生肉,不喝非饮用水。不允许猫狗吃垃圾、粪便或参与狩猎,户外活动之后要检查宠物身上是否携带有蜱虫、螨虫等。主人接触宠物及其粪便、猫砂等要洗手,避免和宠物亲密接触(如亲吻、同睡)等。

对待野生动物:

比较而言,野生动物携带的病原微生物比家养动物多,而且要危险得多。

远离野生动物,避免与之接触,也不要吃野生动物,更不要偷猎、盗打,剥食野兔、旱獭等。发现死亡的野生动物,要报告给疾控部门,不要徒手处置。

儿童进行户外活动,必须在成年人带领下,或仅通过屏障与动物接触。

如果接触动物后出现发热、咳嗽、乏力、头痛、腹泻等症状,应及时就医,并向医生告知自己的动物接触史,以便早期诊断、隔离和治疗,避免将传染病传给他人。

总之,善待动物,就是善待我们人类自己。这是与动物和平共处的永恒之道。

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