按摩配合针灸治疗学生肱骨外上髁炎的疗效比较

胡武清

摘  要：目的：探究按摩方法配合针灸治疗学生肱骨外上髁炎的应用效果。方法：选取本校100例学生展开研究工作，研究时间在2018年7月至2019年7月，将其分为2组，一组给予单纯的针灸治疗方法，为对照组，人数50人;另一组给予按摩配合针灸治疗方法，为实验组，人数为50人，对2组学生的效果组间差异进行比较分析。结果：治疗前，2组学生的视觉模拟量表评分差异基本相似，不存在显著差异，P>0.05。而给予治疗干预后，在对对照组学生相比的情况下，实验组学生的评分更低，其差异显著，存在组间统计学比较意义（P<0.05）。同时，2组学生均未出现明显的不良反应，给予学生针灸治疗后，其偶尔出现针感残留，在休息后得以消失。结论：针对肱骨外上髁炎问题给予治疗工作，需要将按摩配合针灸治疗方法进行应用，其能够有效降低学生的不良反应，适用于体育课学生的治疗工作。

关键词：按摩配合针灸治疗  学生  肱骨外上髁炎  应用效果

中图分类号：G804                                  文献标识码：A                       文章编号：2095-2813（2020）04（a）-0030-02

就肱骨外上髁炎来说，其也是人们常听的网球肘问题，在学生开展体育课活动中常有发生。其一般情况下被认为是肱骨外上髁前臂伸肌点处出现肌腱劳损问题，或是具有发炎情况而导致的一种症状，主要表现为肘关节外疼痛，或是具有压痛感。针对此问题展开治疗工作，通常将针灸治疗方法或是按摩方法进行应用，但是根据相关数据研究结果显示，将2种方法进行联合使用，其对应的效果更为显著。本研究将以此进行入手，对比分析单纯针灸治疗方法和针灸治疗方法联合按摩治疗方法效果的组间差异。

1  学生资料分析和不同干预方法

1.1 学生资料

选取本校100例学生展开研究工作，研究时间在2018年7月至2019年7月，将其分为2组，一组给予单纯的针灸治疗方法，为对照组，人数50人;另一组给予按摩配合针灸治疗方法，为实验组，人数为50人。其中，实验组中，男37例，女13例，学生的年龄在18～22岁，平均年龄为（20.56±2.10）岁。对照组中，男39例，女11例，学生的年龄选取范围为18～22岁，年龄中位数为（21.08±2.09）岁。2组学生资料比较差异较小，P>0.05，可实现组间差异比较。

1.2 干预方法

本研究给予实验组学生针灸治疗联合按摩治疗方法，而对照组学生则采用单纯的针灸治疗方法。所有学生的干预治疗均为每日1次，连续治疗10d，为1个疗程，1个疗程结束后，需要暂停治疗，时间为2d，然后继续给予下一个疗程的治疗工作，共治疗2个疗程[1]。在实际实施治疗工作前和疗程干预结束后，需要将视觉模拟量表评分进行应用。

按摩方法：帮助学生选取坐位，促进其屈肘并处于放松状态， 在实际实施过程中，首先需要将学生的肘部一只手托起，而另一只手则需要从上而下的从上臂中部到其腕关节处，给予其揉法和拿法干预，共实施10遍左右。其次，需要从学生的肘部开展，延伸到腕肌给予其一指禅推法操作，操作过程中的重点为阿是穴。然后要拇指对阿是穴进行弹拨，保证力道，保证其与肌腱形成垂直效果，要保证先弹深层，再弹浅层，实际实施时要在学生具有酸痛感时为宜。随后选取学生的曲池、合谷、阳溪、手三里和尺泽、外关等穴位进行点揉，让学生具有温热感。再从学生的上臂奥前臂位置用手进行揉搓，次数在10遍左右，操作者要一只手对阿是穴进行电压，一只手握住学生的手，引导其展开肘关节向内外进行旋转，次数分别为5次。操作过程中需要对时间进行有效控制，使其被维持在15min左右，完成相关操作后，要让学生的前臂处于休息位[2]。

针灸方法：帮助学生选取坐位或是仰卧位，给予其常规消毒处理，并将华佗牌的40mm一次性针灸针进行应用，主要将其作用在曲池、合谷、手三里、肘髎、阿是穴和外观等穴位，在给予其针刺后，需要留针30min左右。

1.3 统计学方法

以统计学软件SPSS 20.0为工具，对此次研究中所出现的数据进行统计学分析，对计量资料（）的比较结果予以t值验证，对计数资料（n，%）的比较结果予以x2值验证，当结果呈现出P<0.05时表示组间比较差异存在统计学分析价值。

2  结果

治疗前，2组学生的视觉模拟量表评分差异基本相似，不存在显著差异，P>0.05。而给予治疗干预后，在对对照组学生相比的情况下，实验组学生的评分更低，其差异显著，存在组间统计学比较意义（P<0.05）。同时，2组学生均未出现明显的不良反应，给予学生针灸治疗后，其偶尔出现针感残留，在休息后得以消失（见表1）。

3  討论

就肱骨外上髁炎情况来说，其在临床中较为常见，多发于体育课和运动员中。从现代医学理论进行入手，其通常认为肱骨外上髁炎的发生，是由肱骨外上髁伸肌总腱受到反复牵拉刺激效果后，出现慢性劳损问题，进而对肌肉纤维、韧带和局部血管等造成过度牵拉效果，导致伸腕肌附着点处所表现出的系内撕裂情况，甚至导致出血情况问题的发生，在人体进行自我修复的过程中，其还很容易导致局部粘连等情况的发生，在这种情况下，一旦人体进行伸肌用力收缩的情况，则会导致粘连撕裂问题的发生，进而出现肉芽组织反应的增强，会导致刺激作用下生成典型的肘外侧疼痛[3]。就肱骨外上髁炎来说，也是人们常听的网球肘问题，在学生开展体育课活动中常有发生。其一般情况下被认为是肱骨外上髁前臂伸肌点处出现肌腱劳损问题，或是具有发炎情况而导致的一种症状，主要表现为肘关节外疼痛，或是具有压痛感[4]。针对此问题展开治疗工作，通常将针灸治疗方法或是按摩方法进行应用，导致其疼痛问题发生的主要因素，是伸肌总腱深处所出现的血管神经在穿过肌腱和筋膜时所受到的卡压情况而造成的。根据相关数据结果显示，血管神经束收到卡压是导致疼痛发生的主要因素。而就学生来说，其在用力方法不正确、上肢运动项目较多等情况下，就很容易导致肌肉负担的增加，进而对伸肌总腱造成过度牵拉等。对此问题进行干预，通常需要将按摩方法和针灸方法进行应用，但也有相关数据结果显示，将针灸方法和按摩方法进行联合使用的过程中，可以提高其治疗效果[5]。本研究结果显示，治疗前，2组学生的视觉模拟量表评分差异基本相似，不存在显著差异，P>0.05。而给予治疗干预后，在对对照组学生相比的情况下，实验组学生的评分更低，其差异显著，存在组间统计学比较意义（P<0.05）。同时，2组学生均未出现明显的不良反应，给予学生针灸治疗后，其偶尔出现针感残留，在休息后得以消失。

综上所述，针对肱骨外上髁炎问题给予治疗工作，需要将按摩配合针灸治疗方法进行应用，其能够有效降低学生的不良反应，适用于体育课学生的治疗工作。

参考文献

[1] 邱燕春.按摩配合针灸治疗运动员肱骨外上髁炎的疗效对比研究[J].广州体育学院学报，2014，34（1）：100-102.

[2] 朱静.围刺法配合电针治疗肱骨外上髁炎的临床研究[D].湖北中医药大学，2013.

[3] 李涛.颈椎关节整复治疗肱骨外上髁炎的临床研究[D].广州中医药大学，2012.

[4] 徐广伦.推拿理筋补泻手法治疗肱骨外上髁炎的临床研究[D].山东中医药大学，2013.

[5] 郭宝东.推拿加针灸治疗肱骨外上髁炎60例临床观察[J].内蒙古中医药，2010，29（11）：6.