综合护理干预应用于糖尿病合并心血管患者效果观察

林诗芸

[摘要] 目的 对糖尿病并发心血管患者进行护理干预的影响进行探究。 方法 2017年6月—2018年6月将样该病例划分成对照组与观察组，并采用常规护理和基于常规护理的护理干预护理两组样本病例，对比两种方法护理前后样本病例心电图、血压、血糖异常率、护理满意度。结果 两组样本病例护理前心电图、血压、血糖异常率都比较高，组间差异无统计学意义（P>0.05）;两组样本病例护理后心电图、血压、血糖异常率下降均比较明显，而且对照组心电图、血压、血糖异常率均超过观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 护理干预糖尿病并发心血管患者可以将该类患者临床各项指标显著改善，最小化心电图、血压、血糖异常率降，样本病例满意度较高。所以护理干预具有一定的应用推广价值。

[关键词] 并发症;心血管病;糖尿病;护理干预

[中图分类号] R47          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2020）01（b）-0150-02

目前，我国糖尿病发病率已进入持续上升阶段，这种慢性代谢性疾病已对国人身心健康、生活质量构建严重影响，而糖尿病并发症极易导致严重后果，轻者会让患者残疾，重者会压去患者生命[1-2]。临床诊疗、护理必需对其给予高度关注。2017年6月—2018年6月选取140例患者分析综合护理干预，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取140例糖尿病并发心血管患者，对照组：男性37例，女性33例;53～77岁，年龄均值（64.27±2.05）岁;糖尿病程2～11年，病程均值（6.87±1.25）年。观察组：男性38例，女性32例;54～78岁，年龄均值（64.15±2.23）岁;糖尿病程2～10年，病程均值（6.56±1.17）年。

基于统计学分析样本病例一般资料，结果表明，组间差异无统计学意义（P>0.05），有可比性，临床对照分析可以展开。

样本病例纳入标准如下[3]。

①糖尿病已确诊，心血管疾病程度不同伴生;②基本资料完整，良好的依从性;③自愿参与实验，伦理委员会已批准本实验，已签署知情同意书。

样本病例排除标准如下[4]。

①精神类疾病、自身免疫性疾病、肝肾功能障碍、血液病合并发生;②参与非自愿，随访丢失或无依从性。

1.2  研究方法

对照组样本病例：执行医嘱为患者输液，体温定时测量，尿量、心电图和血压等指标监测，饮食与作息时间规律，嘱附患者休息充足，血脂、血压、血糖随时监测，指导患者用药、饮食。

观察组样本病例：常规护理+护理干预，具体如下。

①心理干预

和患者主动展开交流与沟通，且应更多的采用安慰、鼓励性动作、语言进行交流沟通，让患者对自身所患疾病有准确认识，促其提高抵抗疾病、恢复健康信心。将治疗效果受负面情绪的影响告知患者及其家人，以便于患者不良情绪消除，提高其治疗主动性、依从性，将临床治疗向前顺利推进，直至最终完成治疗。

②运动干预

将科学合理具有良好针对性的运动方案制定出来并提供给患者使用。此类患者体育鍛炼应以太极、散步等有氧运动、轻度运动为主，而且告知患者保持运动时间适度，因为运动持续时间太长会增加患者心脏与机体负荷。运动时，气促、头晕、乏力或心慌等症状只要出现，运动必需马上结束、休息。

③健康宣教

将糖尿病及其并发心血管病类知识介绍给患者及其家人，同时告之他们治疗的意义、方法、目的，以利对方对此病有准确的了解与认识，增强其治疗配合度、依从性。

1.3  判定标准

血糖：①血糖正常值：3.9～6.1 mmol/L为空腹血糖正常值;②血糖异常时：糖尿病：空腹血糖>6.1 mmol/L（2次连续监测）;低血糖：低于3.9 mmol/L。

血压：①正常血压：DBP、SBP 分别为60～90 mmHg、90～140 mmHg;②异常血压：低血压：DBP<60 mmHg、SBP<90 mmHg;高血压：DBP>90mmHg，SBP>140 mmHg。

2组患者心电图、血压、血糖这3个指标的异常率计算和对比应在护理前、后进行，通常应进行2个月随访。

1.4  统计方法

基于SPSS 18.0统计学软件分析处理对比数据，t检验独立样本，χ2检验方法，[n（%）]表示计数资料，（x±s）表示计量资料，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  护理前后血糖异常率对比

如表1所示，两组样本病例护理前血糖异常率对比结果表明，差异无统计学意义（P>0.05）;两组样本病例护理后血糖异常率全部显著降低，而且观察组样本病例的血糖异常率比对照组还要低一些。

2.2  护理前后血压异常率比较

如表2所示，两组样本病例护理前血压异常率对比结果表明，差异无统计学意义（P>0.05）;两组样本病例护理后血压异常率全部显著下降，而且观察组样本病例的血压异常率比对照组血压异常率更低，组间差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3  护理前后的心电图异常率对比

如表3所示，护理前，两组样本病例心电图异常率差异无统计学意义（P>0.05）;两组样本病例护理后心电图异常率全部显著下降，而且观察组样本病例的心电图异常率比对照组心电图异常率更低，组间差异有统计学意义（P<0.05）。

3  讨论

护理干预属于一种护理策略、措施或模式，具有系统性和良好的针对性，可以从患者临床现状入手完成有针对性的护理计划制定，并将制定的护理计划用于患者临床护理工作实践，将以患者为中心这一护理目标真正实现，提高临床护理工作中的人性化护理理念，提升患者的护理体验，提高患者及其家人的护理满意度。从某院护理糖尿病并发心血管患者实践经验来看，其在护理糖尿病并发心血管患者工作中通常以常规护理为基础展开护理干预，健康教育、运动干预和心理疏导干预是该院护理工作者关注的焦点与重心，其临床治疗有效率就此得到显著提升，进一步稳定了糖尿病并发心血管患者的各项指标。就此认为，在对糖尿病并发心血管患者进行护理干预过程中，其心电图、血压、血糖异常率相对较低，临床实践中护理干预的有效性、针对性效果理想，功效被就此证实，研究结论基本吻合既有研究成果[5]，该次论文研究分析结论的科学性也就此得到充实证实，更重要的是，临床护理中护理干预的应用价值与优势得到充分体现，也就是说，如果将护理干预策略运用于糖尿病并发心血管患者的话，则能够将糖尿病并发心血管患者的心电图、血压、血糖异常率显著降低，而且患者通常来说也更加容易理解、认知并认同、支持护理干预措施介入其临床治疗实践，所以，护理干预具有良好的推广、普及与应用价值，能为糖尿病并发心血管患者带来更多希望，因此护理干预的未来发展前景值得期待。

[参考文献]

[1]  陈霞.糖尿病合并心血管疾病的临床护理观察[J].中国现代药物应用，2018，12（17）：143-144.

[2]  孙冬梅，胡新，贾秋菊.糖尿病合并心血管疾病的临床护理观察[J].中外女性健康研究，2018（16）：46，49.

[3]  關雪娟.糖尿病合并心血管病的治疗与护理配合疗效分析[J].糖尿病新世界，2018，21（16）：94-95.

[4]  石桂珍.综合护理干预应用于糖尿病合并心血管患者的效果[J].糖尿病新世界，2017，20（5）：143-144.

[5]  徐广侠.护理干预应用于糖尿病合并心血管患者的效果[J].糖尿病新世界，2016，19（3）：150-152.

（收稿日期：2019-10-21）